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Materiales de Sutura

Absorbibles.
Noem Susana Serna Camacho.
Mara Fernanda Jaimez Miranda.
Carolina Oropeza Reynoso.
Karla Patricia Moreno Avendao.
Mara Adriana Romo Vzquez.
Vicente Molinar Candelaria.

Sutura
Es la maniobra qurrgica que consiste en la
aproximacin de los tejidos seccionados y su
fijacin ptima hasta que se completa el
proceso de cicatrizacin.

Suturas absorbibles
Posibilidad de reparar sin dejar huella (residuo)
Origen biolgico (naturales) y sintticos
Las suturas absorbibles son de origen animal

origen sinttico.

y de

De origen animal:
Se conservan en el mercado con el nombre de
catgut, es colagena obtenida de intestino o de
tendones de mamferos sanos. Se puede usar en su
forma simple o despus de ser expuesto a
compuestos de cromato que le dan aumento de la
fuerza del hilo y hacen su absorcin ms lenta.

Mecanismo de absorcin
Estos hilos se absorben por un fenmeno
inflamatorio, de respuesta tisular alcuerpo extrao
representado por el hilo y su paulatina reabsorcin
por lisis enzimtica, con fagocitosis, quedando
sustituida al cabo de meses por tejido fibroso.

No se usa para aproximar planos de resistencia


debido a que el hilo pierde su fuerza tensil al cabo
de 5 a 10 das. Por esta razn se usa para ligar
vasos pequeos y para suturas tejido adiposo

Catgut Crmico
Es de color oscuro, sostiene los tejidos unidos por
lapsos de 14 a 15 das, por ello se puede usar en
planos ms resistentes y en tejidos donde no es
recomendable el uso de hilo inabsorbible.
Se vende en paquetes hermticos que contienen
lquido conservador para mantener su elasticidad y
caractersticas.
Uso en tejidos que curan con lentitud.

Catgut Simple
Su

duracin es de 8-10 das.


Uso en tejidos de rpida cicatrizacin.

Otros hilos de colgena en


desuso son

Tendn de canguro
Fascia Lata

De origen sinttico:
Son polimeros que trenzados y estriles. se expenden
en paquetes secos, se absorben el los tejidos por
procesos de hidrolisis lenta.
Son inertes, no antignicos ni pirgenos, aunque
tambin producen reaccin tisular durante su
absorcin que dura 90 das.

Usos
Planos

profundos que no estn expuestos a


tensin y en ls que bastan 15 das para
obtener cicatrizacin ptima.

cido poligliclico
Compuesto

de polmero del cido gliclico recubierto con policaprolactona.

Multifilamento
Resistencia
Absorcin
Reaccin
Sus
N.

a la traccin del 50% a las 3 semanas

en 90 das con hidrlisis lenta.

tisular mnima

principales usos son en ciruga general, plstica, urologa, ortopdica, oral

comercial: Dexon II

Pierde

su fuerza tensil en 15 das.

Poliglactin 910

Copolmero de cido lctico (10%) y gliclico (90%) cubierto con poliglactina


370 y estearato de calcio.

Multifilamento trenzado, malla, monofilamento.

Resistencia tensil: 65% 2 semanas, 40% 3 semanas.

Escasa reaccin tisular.

Absorcin por hidrlisis y fagocitosis en 56 a 70 das.

Usos: tejidos donde es deseable una sutura absorbible, no usar en neurociruga


y cardiovascular.

Puede usarse en presencia de infeccin.

N. comercial: Vicryl recubierto.

Polidioxanona

Materia

prima: sntesis de poli (p-dioxanona)

Monofilamento
Resistencia
Absorcin:
Reaccin

a la traccin: 70% 2 semanas, 50% 4 semanas, 25% 6 meses.


en promedio 210 das, mnima 90 das.

tisular ligera

Usos:

cualquier tipo de aproximacin de tejidos blandos, cardiovascular, oftlmico.

Puede

usarse en presencia de infeccin

N.

comercial: PDS II

Poligliconato
Materia

prima: copolmero de cido gliclico y carbonato de

timetileno.
Monofilamento
Resistencia
Absorcin:
Usos:
N.

a la traccin: 70% a 2 semanas, 55% a 3 meses


hidrlisis lenta, mxima a 60 das, completa a 6 meses.

tejidos con perodos largos de cicatrizacin.

comercial: Maxon

Poliglecaprone 25
Materia

prima: copolmero de gliclida y psilon-caprolactona.

Monofilamento
Resistencia
Absorcin:
Reaccin
Usos:

a la tensin: 50-60% a 1 semana, se pierde en 3 semanas.


hidrlisis lenta, complea en 91-119 das.

tisular leve

ligadura o sutura de tejidos blandos, no debe utilizarse en

procedimientos neurolgicos
N.

comercial: Monocryl

Bibliografa.
Dr. Abel Archundia Garca (1997); Educacin
quirrgica para el estudiante de ciencias de
la salud; Mxico; Mndez Editores.

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