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I FORO DE GESTIN SANITARIA:

ESPAA Y PORTUGAL
Cceres ,28 y 29 de Abril de2016

La Innovacin al Servicio de la Gestin

Conclusiones del Foro

En el Foro hemos
debatido sobre

1. Innovacao Clinica e
Desafios de Gesto
2. Del Entrenamiento y
Formacin a la Gestin
3. Unidades de Innovacin
Hospitalarias

Tema1

Innovacao Clnica e
Desafios de Gestin
D. Carlos Toms
Presidente de APEGSAUDE

La visin desde Portugal

Cmo est la situacin en


Portugal?
Los ltimos aos marcados por el
rigor financiero
Reformas del nuevo gobierno: foco
en el cambio organizativo
Atencin Primaria
Hospitales: gestin + incentivos a los
profesionais
Libre eleccin de los pacientes

Hasta qu punto se puede recortar?

Cuestiones emergentes en el
debate
Cambio de modelos por el cambio (poltico)
sin evaluacin
Sanidad: rea de consenso poltico
Necesidad de mejora en los sistemas de
evaluacin de calidad. Aumento de
trasparencia. Habilitar la libre eleccin
Los profesionales no estn satisfechos
(impacto medidas econmicas). Estn a
favor del cambio. Expectativas de
incentivos

Tasa moderadora (copago disfrazado)


Cuestionamiento de su efecto real?
El caso de los funcionarios pblicos (3%)
Los profesionales actores del cambio
La profesionalizacin de los gestores
sanitarios: especificidad campo
sanitarios vs. buenas prcticas generales
Dominancia de la gestin poltica vs.
profesional

Sobre la Atencin Primaria

La diversidad de modelos organizativos


Cules son las quejas?
La informtica no funciona bien
La relacin con los hospitales
Falta de cultura de trabajo en equipo
Poco estudiado el modelo de los procesos
La variabilidad de la prctica mdica. La
dependencia del contexto
Gestin del paciente en domicilio: evitar
ingresos innecesarios.

Mejora de la calidad = reduccin de costes

Hablando de la tecnologa
Incidencia del rigor presupuestario en
la adquisicin de equipamiento y el
mantenimiento -> emergen problemas
de fiabilidad
No va a haber tecnologa para todos:
selectividad en la inversin de tecnologa,
centros de excelencia

Dificultades en la toma de decisiones


en informtica

La busca del equilibrio (dinmico)


Especializacin vs. diferenciacin
profesional
No es absoluto: evoluciona
Formacin y dominio de la tecnologa
por los profesionales
No es una mera adquisicin de
equipos: organizacin y mtodos de
trabajo

Sobre los modelos de gestin


De las empresas pblicas del estado
a los nuevos modelos de concurso
pblico para consorcios de
Construccin (30 aos) y consorcios
de Gestin (10 + 10 aos)
La diferencia de los marcos de
exigencia contractual
Muchas opiniones pocos estudios
Mucho ruido, poca claridad

Las tensiones del marco legal


La gestin: EQUILIBRIO entre las
tensiones de la Ley del Compromiso
y la obligacin de atencin sanitaria.

Segundo Tema

Del entrenamiento y formacin a la Gestin

Moderador: Dr. Ceciliano Franco


Rubio.
Director Gerente del SES

Dr. Francisco Miguel Sanchez


Margallo
Director Cientfico del CCMIJU

Dr. Jaime Bachiller


Jefe de Servicio de Urologa. H. del

Jess Uson
Homenaje a un
visionario

El CCMIJU: compromiso con el futuro


Protagonista activo en la historia de la
evolucin de la ciruga y el ciclo de
traslacin a la prctica clnica
La pirmide del aprendizaje
Del conocimiento a la colaboracin
Formacin, I+D, Capacidad
experimental, trasferencia tecnolgica
17.000 profesionales

Relevancia de la formacin de
los cirujanos para la seguridad
del paciente
Ante todo no hacer dao
ESSCOLAP: la escuela como centro
de aprendizaje y como concepto
Evaluacin de las competencias
quirrgicas
Desarrollo profesional continuado

Pensando en la seguridad del


paciente
Qu criterios puede tener un
paciente para elegir el cirujano que
lo opere?
Metodologa de la evaluacin de las
competencias para el puesto de
trabajo? Para el trabajo en equipo?
El efecto Dunning Kruger: Confianza
versus experiencia

Gestin del talento humano


Itinerario formativo estructurado
Plan de desarrollo quirrgico
individualizado
Desarrollo profesional continuado
Formacin habilidades y destrezas
individuales y de equipo

Cuestiones planteadas
Acreditacin previa a la utilizacin
de una tcnica?
Quien acredita? Cmo?
Trasparencia de los resultados
quirrgicos en la prctica?

Tercer Tema

Unidades de innovacin Hospitalarias


Moderador: D. Cesar Pascual
Director General de Coordinacin de la
Asistencia Sanitaria de la Comunidad de
Madrid

Dr. Julio Mayol


Director Mdico del hospital Clnico San
Carlos de Madrid

Paradoja de la
Innovacin en los
hospitales

La crisis permanente de los


sistemas sanitarios
No se puede innovar si no se
abandona la forma de pensar y
actuar

Innovacion Tecnolgica en Ideas

Caractersticas del Sistema


El concepto de Salud y de Atencin
Sanitaria
La misin: provisin de servicios
Modelo industrial primitivo
Enfermedad de los costes
Mind-lines frente a Guidelines
Reaccin frente al contexto
Hacia la innovacin social como base
para la trasformacin del Sistema

Redefiniendo objetivos
De Michael Porter a Sir Muir Gray
De la prestacin de servicios a la
obtencin de resultados

La puesta en prctica
La tensin de la innovacin dentro de
la organizacin
Abriendo las visiones: equipos
multidisciplinares

Ideas en el debate
Poder versus hacer
Sistema conservador: Resistencia al
cambio
Big Data?
Cmo abordar la innovacin del
sistema?
Incorporacin del paciente al
proceso innovador?

Recapitulacin del Foro


Perspectivas de visin
Nivel Macro:
Sociedad, UE, Portugal, Espaa

Nivel Meso:
Modelos de gestin Hospitales, Atencin
primaria,

Nivel micro
Foco en ciruga, mejora de la eficiencia,
mejora de la seguridad

Perspectiva desde la innovacin

Innovacin tecnolgica, en productos


Innovacin en procesos, en servicios
Innovacin social
Innovacin en ideas
El reto de la incorporacin de la
innovacin en los hospitales

Para qu, cmo , con quin

Muchas gracias a todos


por la participacin

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