SOAP

DEMENSIA DENGAN PENYAKIT

ALZAIMER

Subjektif
(ALLOANAMNESIS)
Perempuan usia 84 tahun menurut keluarga yang
menjemput pasien mengatakan pasien mempunyai
keluhan sering menghilang dari rumah sejak 2
tahun yang lalu. Pasien sering berusaha membuka
pintu secara paksa ketika pasien di kunci di dalam
kamar.
Pasien sering berbicara sendiri dan pasien hanya
mengingat nama cucunya yang tinggal bersama
pasien. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 8 tahun
yang lalu. Pasien tidak ingat berapa usia pasien
sekarang dan berapa jumlah anaknya.

Objektif
Deskripsi Umum
: Rapih, tidak bersih,
Mood & Afek : Kosong & Afek sempit
Pembicaraan : Tidak banyak bicara,
gaya monoton
Persepsi : Orientasi : Buruk
Konsentrasi & Perhatian : Terganggu
Tilikan : 1

Assesment
Aksis I : F00 Demensia pada penyakit
Alzheimer
Aksis II : Aksis III : Aksis IV : Aksis V : GAF 70-61

Penatalaksanaan
Donacept 5mg 1x1
Omegi 5mg 1x1

TERIMAKASIH