CUIDADOS DE

ENFERMERA CON
PACIENTES QUE
REQUIEREN
ANTICOAGULACIN

1
BLANCO
SABE QU ES LA CASCADA DE LA
COAGULACIN Y CMO SE ACTIVA?
50 PUNTOS

1
NEGRO
CASO CLNICO
200 PUNTOS

1
ROJO
O PUNTOS

2 ROJO
EXPONE A TUS COMPAEROS LA
GUIA DE TROMBOPROFILAXIS.
200 PUNTOS

2
BLANCO
EL EQUIPO CONTRARIO GANA 50
PUNTOS

2
NEGRO
CUANDP SE MIDE EL TP,
INR Y TPT
100 PUNTOS

3
ROJO

3
BLANCO
GANA PREMIO

3
NEGRO
SITIOS ANATMICOS DONDE
PUEDE APLICAR LAS HEPARINAS DE
BAJO PESO MOLCULAR Y
CUDADOS
150 PUNTOS

4
BLANCO
CUENTELE UN CHISTE AL GRUPO
50 PUNTOS

ANTDOTO DE LA HEPARINA
ANTDOTO DE L COUMADIN
50 PUNTOS

4
ROJO
CULES SON LOS
ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS
QUE USTED CONOCE?
100 PUNTOS

4
ROJO
GANA 50 PUNTOS EL GRUPO

COUMADIN

HEPARINA

HEPARIANA

La heparina no se absorbe por mucosa

gastrointestinal
Por va I.V. la accin es inmediata , NO
DILUYE COAGULOS
Por va S.C. su accin inicia 2 horas despus
de la aplicacin
Por I.M. genera dolor intenso y forma
hematoma

HEPARIANA

Se encuentra contraindicada en trombocitopenia

severa
Puede causar osteoporosis debido a que reduce la
capacidad de captacin de calcio en paciente con
tratamiento mayores de 6 meses
La nitroglicerina y la eritropoyetina puede llegar a
disminuir su accin
Puede aumentar su efecto las benzodiacepinas
La heparina cruza la placenta pero no se excreta
en la leche materna

COUMADIN

Se detecta en el plasma antes de la hora

despus de administrado
Su concentracin mxima es alcanzada de 2
a 8 horas
Cruza la placenta y produce malformacin,
no pasa la leche materna
La vida media es de 25 a 60 horas.

CASO CLINICO
Pedro Lpez paciente de 54 aos residente en
Fredonia, agricultor, casado y padre de 3 hijos,
consulta por sentir mucho dolor y hormigueo en
miembros inferiores. Al examen se encuentra
pulsos pedios disminuidos, llenado capilar lento
mayor de 2 segundos, cianosis en artejos y edema
grado 3. Es evaluado por el mdico quien ordena
una pletismografa donde se reporta enfermedad
oclusiva arterial de ambos miembros inferiores con
compromiso de la popltea izquierda y safena
derecha.

CASO CLINICO

1.
2.
3.

Entre las ordenes medicas, debes iniciar

goteo de heparina a 600 unidades horas.
Segn el protocolo de la clnica cmo
prepararas la infusin? A que velocidad?
Cuntas horas dura esta infusin?
El paciente requiere examenes de control?
cules les tomaras y con que frecuenci?

PRESENTACIN: ampolla 25000 Uds. * 5 ml

49 solucion salina + 1 cc
de heparina que equivalen
5.000UDS

TOTAL 100cc

Ud/ cc
100 Ud/cc

Ud /h

CC

500

600

700

800

900

1000

10

1100

11

1200

12

ANTICOAGULACION

ANTIDOTO DEL COUMADIN

Y LA HEPARINA
ANTIDOTO DE LA HEPARINA
PROTAMINA:
Neutraliza la accin anticoagulante de la heparina, se deba aplicar
cada 100ud de heparina, 1 mg de protamina

por

ANTIDOTO DEL COUMADIN

VITAMINA K:
Estimula la formacin de la protrombina y de los factores de la coagulacin

PLASMA:
Es rico en fibringeno y protrombina que intervienen en la coagulacin
sangunea

ANTIAGREGANTES PLAQUET
ASPIRINA:
ARIOS

Es un antiinflamatorio, antipirtico y antiagregante plaquetario; por lo que

es utilizado en la prevencin y reduccin de IAM e ICT. Puede causar
irritaciones gstricas , tinitus y vrtigo.
CLOPIDOGREL:
Esta indicado como antiagregante plaquetario, ha demostrado su utilidad en
tratamiento de SCA como angina inestable e IAM. Tambin es til en la
prevencin / profilaxis de evento cardiovasculares. Puede presentar
trastornos hemorrgicos, neutropenia y trastornos del sistema nervioso
central y perifrico.

TIROFIBAN:
Antiagregante plaquetario slo para infusin intravenosa.