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FACTORES QUE

INFLUYEN PARA
REMOVER POSTES
C

Hauman. N.P. Chandler y D.G. Purton International endodontic Journal 36 687 690, 2003
1

En un estudio del 2000 pacientes tratados en una prctica de endodoncia, Abbott


(1994) inform que el 36,7% de los casos recibieron retratamiento endodntico y el
25,7% de ellos la eliminacin de postes fue inicialmente requerido.
Esto representa el 9.4% de todos los casos tratados demuestra la necesidad de ser
eficientes en la eliminacin de postes

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Muchas tcnicas se han ideado para ayudar a la eliminacin de los postes.


Estos incluyen el uso de fresas , dispositivos que captan los postes para que
puedan ser extrados de la raz y el uso de la vibracin ultrasnica ( Castrisos y
Abbott 2002 )
Las tcnicas ultrasnicas implican
la extraccin inicial de material de
restauracin y cemento de fijacin de todo el poste,
La energa ultrasnica se transmite a travs del poste y se rompe el cemento hasta
que el poste se afloja.

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Factores que pueden afectar la


retencin de el poste
1.

Tipo de Poste (Personalizado o prefabricado

2.

Diseo del poste(paralelo , conico, liso , cerrado,enrroscado)

3.

El medio de cementacin

4.

La profundidad de la cementacin

5.

Adaptacin del poste.

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Objetivo
Objetivo determinar si el tipo de metal, tipo de cemento y el uso de la de la
vibracin ultrasnica puede influenciar en la cantidad de fuerza de traccin postes
prefabricados y postes de metal como rehabilitacin en las races de los dientes.

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Metodologa
90 caninos fueron seccionados horizontalmente hasta el limite amelo cementario,
colocados en acrlico y luego se les coloco :
5 Para-post xp #5 a una perforacin de 10 mm , (fibra de vidrio)
5 postes de acero inoxidable y titanio. (6 grupos con 3 diferentes cementos)
Se uso cemento de fosfato de zinc, Ionomero de vidrio o cemento de resina.

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Fuerza necesaria para remover


postes.
Cemento

Poste

Numero

Fuerza
requerida

Desviaci
n
estndar

Zinc

SS (-)

10

224.69

99.26

Fosfato

SS (+)

10

210.81

88.84

(ZC)

Ti (+)

10

157.05

55.52

Vidrio

SS (-)

10

201.64

75.46

Ionomero

SS (+)

10

221.41

134.88

(FI)

Ti (+)

10

189.19

77.30

Composite

SS (-)

10

168.56

83,55

Resina

SS (+)

10

236.61

94.96

(PF)

Ti (+)

10

198.65

62.09

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(SS) acero inoxidable,


(TI) Titanio ,
(+) Ultra sonido,
( - )no ultra sonido
(ZC) cemento de zinc,
(FL) Fuji tipo
I Ionomero type 1,
(PF) Panavia F.

Discusin
Bergeron et al. (2001) encontraron que el tipo de cemento no fue un factor
estadsticamente significativo para la retencin de postes
. Se inform de un aumento significativo (P = 0,01) en las fuerzas requeridas para
eliminar los postes de titanio seguidas por la vibracin ultrasnica, cuando:
Compar fosfato de zinc con cementos de resina.
Sugirieron que la produccin de calor podra haber sido responsable del aumento
de la retencin seguidas por la vibracin ultrasnica, ya que no utilizan agua de
refrigeracin

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A pesar de las grandes diferencias en los valores medios no hubo diferencias


estadsticamente significativas en la fuerza requerida para retirar el acero
inoxidable y los postes de titanio despus de la aplicacin de ultrasonidos.
Adems, el tipo de cemento no afect a la fuerza requerida.
Las diferencias en la estructura y composicin de la dentina de las races tratadas
tambin pueden contribuir a esta variacin como todos los otros aspectos del
estudio fueron estrictamente controladas.

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Diecisis minutos de la aplicacin de ultrasonidos no result ser suficiente para


reducir las fuerzas de traccin requeridas para eliminar postes en el estudio actual
o en el estudio de Bergeron et al .
Diecisis minutos puede ser poco prctico para algunos profesionales. Sin embargo,
en el estudio clnico de Smith (2001 ), el tiempo medio requerido para desalojar los
postes con un instrumento ultrasnico fue de aproximadamente una cuarta parte
de la reportada para in vitro estudios.

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Porque es mas fcil clnicamente?


los conductos radiculares infectados debido a la filtracin coronal. conduce a la
descomposicin del cemento conservando tanto la restauracin coronal y los
postes.
En la prctica clnica, los postes deben por lo tanto ser ms fcil de eliminar que en
los de los estudios de laboratorio en los que slo se consolid por un perodo corto
de tiempo (2 semanas en el estudio actual), mantenido en condiciones ptimas y
no en funcin.

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conclusiones
Diecisis minutos de vibracin ultrasnica no redujeron significativamente las
fuerzas de traccin requeridas para la eliminacin de postes.

2-Los postes de metal, tipo de cemento y el uso de vibracin ultrasnica no
influyeron en la fuerza requerida para retirar los mismos.

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