Neoplasias Benignas

NEOPLASIAS BENIGNAS
Objetivos:
Que el alumno sea capaz de:

Conocerelconcepto,clasificacinyterminologadelas
neoplasiasbenignas
Diferenciarneoplasiasbenignasdelasmalignas
Interpretarfisiolgicamenteelhallazgolesional
Reconocersumorfologamacroymicroscpica
Entenderlaterminologayelsignificadoclnicoteraputicodelos
tiposmasfrecuentes
Cat.AnatomaPatologica-FM-
UNT
NEOPLASIAS BENIGNAS
Definicin
Diferenciasentrebenignasymalignas
Clasificacin
Caractersticas
Descripcinmacroymicroscpica
UNT
NEOPLASIAS BENIGNAS
DEFINICIN
Crecimientopatolgico,celularo
tisular,autnomoeirreversible,
queliberadoasuevolucin
naturalpuedeseronocompatible
conlavidadelhusped.
UNT
NEOPLASIAS BENIGNAS
CLASIFICACIN
UNT
Clasificacin
Epiteliales
Mesenquimales
Mixtas
UNT
EPITELIALES
Revestimiento
condiloma
Escamoso:papiloma-
Glandular
adenoma cistoadenoma
Vainas Nerviosasneurofibroma, schwannoma

Epitelio placentariomola hidatidiforme
Pigmentario nevus melanocitico
UNT
MESENQUIMALES
Tej Fibroso
fibroma
Tej adiposo
lipoma
Cartlago
condroma
Hueso
osteoma
Msculo
leiomioma (liso)
rabdomioma(estriado)
Endotelio
hemangioma
y derivados
linfangioma
meningioma
Serosas
mesotelioma benigno
UNT
TUMORES MIXTOS
Monodermoma
Bidermoma
UNT
Tridermoma
Caractersticas
N. MALIGNAS
N. BENIGNAS
Macroscopa:
Encapsulados ( la mayora)
lmites netos
Crecimiento expansivo,
lento
Ausencia de necrosis y
hemorragia
Macroscopa:
Mal
delimitados, lmites
difusos
Crecimiento
infiltrativo,
puede ser lento o rpido
Presencia
de necrosis y
hemorragia
Microscopa:
Repiten la estructura
del tejido original
Ausencia de anaplasia
y mitosis atpicas
Microscopa:
Presencia de anaplasia y
mitosis atpicas
En
general carecen de
diferenciacin
UNT
Otras Caractersticas
NEOPLASIAS
BENIGNAS
NEOPLASIAS
MALIGNAS
No dan metstasis
Invasin local mediante
masas expansivas bien
delimitadas, sin infiltrar
tejidos circundantes
Recidivas poco
frecuentes
Dan metstasis
Invaden o Infiltran el
tejido normal
circundante
UNT
BENIGNO
Pequeo
Bien delimitado
Crecimiento lento
MALIGNO
No invasivo
No metasttico
bien diferenciado
Grande,
crecimiento rpido
Con hemorragia y necrosis
Mal delimitado
UNT
Metstasis
Localmente invasivo
Pobremente diferenciado
Neoplasias benignas
Situacionesrelacionadasconlasneoplasiasbenignas
queponenenriesgolavidadelpaciente
Obstruccinycompresindeestructurasvitales.Ej.
NeoplasiasdelSNC.
Produccindesustancias.Ej.Adenomashipofisarios.
Potencialdemalignizacion(multiplicidad).Ej.
Adenomasdecolon.
Asociacinconotraspatologasconfigurando
sndromes(Ej.Sind.Gardner)
UNT
EPITELIALES
Revestimiento
Glandular
Escamoso:papiloma - condiloma
adenoma-polipo
cistoadenoma

Pigmentario nevus melanocitico
UNT
PAPILOMAS
Neoplasiaepitelialbenignadelepitelioderevestimiento
quetieneproyeccionesdigitiformesoverrugosas
visiblesalMOoasimplevista,recubiertasporepitelio
maduro.Ejemplos:
Piel
Vulva, vagina,cervix, pene
Esfago:Epitelioplanoestratificadoconejeconjuntivo
fibrovascular
Vejiga:Epiteliotransicional,de7omascapasde
espesory0,5a2cm
Mama
Laringeos:solitarios(Adultosaframbuesados,cuerdas
vocales)omltiples(nios,HPV)
Plexos coroideos
UNT
UNT
PAPILOMA
UNT
EPITELIALES
Revestimiento
Glandular
Escamoso:papiloma - condiloma
adenomacistoadenoma

Pigmentario nevus melanoctico
UNT
PLIPOS
Proyecciones visibles macroscpicamente
de la superficie mucosa, constituidas por
un eje fibrovascular recubiertos por
epitelio simple, cilndrico o cbico y se
proyectan hacia la luz del rgano.
Ejemplos:Colon (plipos solitarios, poliposis
mltiple familiar)estmago, endocervix,
endometrio,nasales.
UNT
POLIPOSIS
MULTIPLE
UNT
ADENOMA
Neoplasiaepitelialbenignaqueformapatrones
glandulares:
colon
hgado
Tiroides_adenomasfoliculares
Paratiroides
Pncreas
Gland salivales-adenomapleomorfo
Hipfisis-GH,Prolactina,STH,TSH,corticotrofas
Renal
suprarrenal
UNT
ADENOMA DE TIROIDES
Masassolitariasgeneralmentederivadasdel
epiteliofolicular(A.foliculares)
Macroscopa:3cmdedimetropromedio
Encapsulados
Blandoscarnosos
Microscopia:arquitecturafoliculardeacuerdo
aldesarrollo:fetal,embrionario,
simple,coloide.Hurthle(cel.
Eosinofilas)
UNT
Macroscopa: Adenoma
UNT
UNT
Adenoma de tiroides
ADENOMAS DE COLON
20-30 % antes de los 40 aos
50% despus de 60 aos
Mic: tallo compuesto por tejido fibromuscular y vasos
prominentes, revestidos por mucosa normal no displsica
Se clasifican segn su morfologa en:
Tubulares: lesiones pequeas frecuentemente pediculadas a
sesiles
Vellosos:proyecciones arborescentes, coliflor. Mas grandes.
Sigma
Mixtos
UNT
ADENOMAS DE COLON
Tienenpredisposicinfamiliar
Constituyenlesionesprecursorasde
malignidad,multiplicidad
Latransformacinmalignadepende
fundamentalmente
-deltamao(raro-1cm)
-arquitectura(sesiles)
-gradodedisplasia
UNT
Adenoma de colon
UNT
UNT
CISTOADENOMAS
Neoplasias benignas frecuentemente qusticas tapizadas
por clulas epiteliales altas, cilndricas y llenas por un
liquido seroso claro. Pueden presentar pequeas
proyecciones papilares
Pueden presentarse en :
ovario: (75%) mujeres entre 20 y 50 aos. Histolgicamente
se clasifican en serosos, mucinosos o endometrioides
apndice cecal: mucinosos
pncreas : mucinosos
glndulas salivales : T. De Warthin
UNT
CISTOADENOMA MUCINOSO
UNT
CISTOADENOMA SEROSO
UNT
EPITELIALES
Revestimiento
Escamoso:papiloma
Glandular
adenomacistoadenoma
Vainas Nerviosas
schwannoma
neurofibroma

Pigmentario nevus
UNT
SCHWANNOMA
(Neurilemoma)
Neoplasiasbenignasderivadasdelascel.de
Schwann.Sntomasporcompresinlocaldelnervio
oestructurasadyacentes.
Macroscopa:masasbiendelimitadasy
encapsuladasunidasalnervioperoquepueden
separarsedel.
Microscopia:dospatroneshistolgicos.PatrnA:
moderadacelularidadconstituidaporfascculos
alargadosconescasamatrizestromal.PatrnB:
redlaxacelularconcambiosmixoides.
Ejemplos:neurinomadelacstico,trigmino,races
dorsales.
UNT
Schwannoma-Neurilemoma
SchwannomaBilateraldel
octavopar
UNT
NEUROFIBROMA
Neoplasiasbenignasdepielodenervios
perifricos
Puedensersolitariosoestarasociadosala
neurofibromatosistipoI
Macro:ndulosquepuedencreceryhacerse
pedunculados,aveceshiperpigmentados
Bajoriesgodetransformacinmaligna
Micro:masasbiendelimitadascompuestaspor
clulasenformadehuso.Elestromaes
colagenizadoconmaterialmixoide.
UNT
Neurofibroma
Microscopia
macroscopa
UNT
MOLA HIDATIDIFORME
Degeneracinhidropicadelasvellosidades
coriales,conproliferacintrofoblasticavariable
Puedensercompletasoparciales.
Molacompleta:todaslasvellosidadesestn
comprometidas.(patrndiploide46XX)Nohay
partesfetales.Mayorriesgodecoriocarcinoma
Molaparcial:algunasvellosidadessonedematosas,
conproliferacintrofoblasticafocal(cariotipo
triploideXXY)Puedetenerpartesfetales.
SeguimientopormonitorizacindeHCG
UNT
MOLA HIDATIDIFORME
Macroscopa: masadelicadayfriablede
estructurasqusticasarracimadasde
paredesfinastranslucidasformadaspor
vellosidadesedematosas
Microscopa:hidropesiadevellosidades
conhiperplasiasincitialytrofoblastica,con
desarrolloinadecuadooausenciadela
vascularizacin
UNT
Mola hidatidiforme
UNT
NEVUS MELANOCITICO
Neoplasiabenignacongnitaoadquiridade
losmelanocitos
Macroscopia:lesionesslidasdecolorpardo
amarronadas,uniformementepigmentadas,
pequeas(general/-6mmdediam)de
maculasrelativamenteplanasappulas
cutneaselevadasconbordesredondeados
biendefinidos.
Microscopia:drmicos,delaunin,intra
epidrmicos,compuestos,azul,Spitz,enhalo,
congnitosydisplasico
UNT
Nevus compuesto
UNT
Nevus de la unin
UNT
Nevus displasico
UNT
Compuestas por un tipo de clula

EPITELIALES
Revestimiento
Glandular
Escamoso:papiloma,
condiloma
Adenoma-polipo
cistoadenoma
Nervios
neurofibroma, schwanoma
Epitelio placentario mola hidatiforme
Pigmentario
nevus
MESENQUIMALES
Tej Fibroso
fibroma
Tej adiposo
lipoma
Cartlago
condroma
Hueso
osteoma
Msculo
leiomioma (liso)
rabdomioma(estriado)
Endotelio
hemangioma
y derivados
Linfangioma
Meningioma
Serosas
UNT
mesoteliomas benigno
FIBROMAS
Neoplasiabenignaderivadadelosfibroblastos
(celfusiformes)
Macroscopa:masasslidas,generalmente
esfricas,encapsuladas,blancogrisceos,de
consistenciaduraelstica.
Microscopia:fibroblastosbiendiferenciadosy
tejidoconectivoentremezclado
Ejemplos:ovarios,nervios,cavoral,piel,renal
UNT
Fibroma de ovario
UNT
LIPOMA
Neoplasiabenignaderivadadeltejido
adiposo
Macroscopa:lesinredondeada,bien
delimitadaporunacpsulafina.
Generalmenteapareceneneltejidocelular
subcutaneo(tronco,espalda,extremidades)
Sonblandos,mviles,indoloros
Microscopa:adipocitosmadurossinatipias.
Ejemplos:intestino,esfago,testiculares,
cardiacos,musculares.
UNT
Lipomas
UNT
CONDROMA
Neoplasiasbenignasconstituidasporcartlago
hialino.Solitarias,deloc.enmetafisishuesos
tubulares(manosypies)
Macroscopa:alrededorde3cm,azules
grisceos
Microscopa:ndulosdecartlagobien
circunscriptos,hipocelularesyconmatrizhialina
UNT
Condroma
UNT
OSTEOMA
Neoplasiabenignadeltejidoseo
Macroscopa:lesionesqueprotuyen
desdelaszonassubperiosticasdela
cortezadelhueso.Decrecimiento
lento.SolitariosMicroscopia:Tejidoseo
laminarynolaminarmaduro
Localizacin:Huesosdecaraycrneo
UNT
OSTEOMA OSTEOIDE Y
OSTEOBLASTOMA
Neoplasiabenignasseas,pac2030aos
Macroscopa:menosde2cm,masas
redondeadasuovalesdetejidohemorrgico
granujientodecolorpardo
Microscopia:biendelimitados,formadospor
laberintodetrabculasconectadasporhueso
reticularrodeadodeosteoblastos.Rodeadopor
estromalaxoconcapilaresdilatadosy
congestivos
Localizacin:Huesosdelasextremidadesu
otros.
UNT
Osteoma Osteoide
UNT
LEIOMIOMA
Neoplasiabenignaderivadadelmsculoliso
Macroscopa:biendelimitados,redondeados,
firmesdecoloracinblanquecinadeaspecto
arremolinado
Microscopa:Clulasmusculareslisas
entrelazadas,deformaytamaouniformes,con
ncleoovalcaractersticoyprolongaciones
citoplasmticaslargasyfinas.Escasasfiguras
mitticas.
Ejemplos:tero,esfago,intestinodelgadoy
grueso.
UNT
LEIOMIOMAS
UNT
40X
RABDOMIOMA
Neoplasiabenignaderivadadelmsculo
estriado.
Macroscopa:masasdecolorblancogrisceo
quepuedenmedirvarioscmdedimetro.
Microscopia:poblacinmixtadeclulas,las
caractersticassonunasgrandesredondeadas
convacuolascargadasdeglucgenoy
separadasporbandasdecitoplasmaque
discurrendesdelamembranaplasmticahacia
elncleo(celaraas)
Ejemplos:cardiaco,gastrointestinal,vejiga
UNT
Rabdomioma
UNT
HEMANGIOMA
Neoplasiasbenignasvasculares.Infanciay
lactancia,tiendenainvolucionar
espontneamente.2Tipos:capilarycavernoso
Capilar:rojizosbrillantes,biendelimitados,de
mmacm,lesionesenfresa.Mic:capilares
empaquetadosseparadosporpocoestroma
Cavernoso:masasde1a2cmdedimetro,
blandas.Encara,extremidadesyotros.Mic:
masasbiendefinidasnoencapsuladas,
constituidasporespaciosvascularesgrandes
(cavernosos)separadosporescasotejido
conectivo.
UNT
hemangioma
UNT
Granulomapiogeno
LINFANGIOMA
Neoplasiasbenignasderivadasdeloslinfticos.
Capilares:cabeza,cuello,axila
Macroscopa:lesioneselevadasopedunculadas,
de1a2cmdedimetro
Microscopia:reddeespacioslinfticostapizados
porendotelio.(SinGR)
Cavernosos:niosencuellooaxila,Puede
tenerhasta15cmdediam.
UNT
Higroma qustico
UNT
MENINGIOMA
Neoplasiabenignaderivadadelasclulas
meningotelialesdelaaracnoides.
Puedenencontrarseporlasuperficieexterna
cerebraloenelsistemaventricular.
Macroscopa:masasredondeadasconbase
enladuramadrebiendefinidas,encapsuladas
ypuedeteneraspectopolipoideoenplacasy
extendersehaciaelhueso
Microscopa:-Bajogrado:sincitial,
fibroblastico,transicional,
psamomatoso,secretor,microquistico
UNT
Meningioma
UNT
TUMORES MIXTOS
Monodermoma
Bidermoma
Tridermoma
Osteocondroma
Fibroadenoma
Teratoma
Condrofibroma
de mama
maduro
UNT
TERATOMA MADURO
Tumoresbenignosdelasclulasgerminales
Niasymujeresjvenesduranteaos
reproductivos.
Macro:lamayorasonqusticosconpelosy
materialsebceountuoso.Alcortelaparedesfina
revestidaporepidermisopacaenlacualse
observanpelos,dientesyenalgunoscasos
estructurasdeotrascapasgerminalescomotejido
cartilaginosoyseo.
El1%sufrentransformacinmaligna
Localizaciones:ovarios,testculos,sacrococcigeo
UNT
TERATOMA MADURO
UNT
NEOPLASIAS BENIGNAS
Definicin
Diferenciasentrebenignasymalignas
Clasificacin
Caractersticas
Descripcinmacroymicroscpica
UNT
MUCHAS GRACIAS
UNT

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Vainas Nerviosasneurofibroma, schwannoma

Vainas Nerviosasneurofibroma, schwannoma

Vainas Nerviosasneurofibroma, schwannoma

Epitelio placentariomola hidatidiforme

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