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Integrantes:

Alejandra Len Gonzlez


Marlet Josefina Serrano Pia
Docente: Perla Vanessa Bauelos
Materia: Intervencin en crisis
Diplomado Psicologa Clnica

DEPRESIN

Caractersticas
clnicas

En las depresiones fuertes, se


encuentra una disminucin
psicomotora del habla, del andar
y de los gestos, adems de un
rostro tpicamente deprimido.

El paciente dir que siente que la


vida no vale la pena, que no
tiene ganas de seguir viviendo,
que nada le proporciona placer,
que l es una mala persona que
no merece vivir.

En las depresiones
menos agudas, el
cuadro manifiesto
ser simplemente
de que se queja de
sentirse deprimido e
infeliz.

Entre las observaciones


especiales para el
diagnostico es
especialmente til observar
cuidadosamente al
paciente durante el primer
momento que se le ve en la
sala de espera.

Hay una serie de caractersticas asociadas con las


depresiones que a veces existen sin que haya una
queja subjetiva precisa de la depresin; stas se
pueden caracterizar como equivalentes
depresivos, (sensacin de fatiga, falta de apetito,
insomnio, estreimiento).

Los equivalentes depresivos pueden asociarse con


otros sntomas mdicos, pero uno siempre debe
tener presente que pueden ser consistentes con el
diagnostico de depresin.

CONSIDERACIONES
PSICODINAMICAS

Bibring
desempea
la
perdida
de
autoestima en
las depresiones.

La perdida de
autoestima
procede
de
la
perdida real o
imaginaria
de
posicin, de una
funcin de una
capacidad
o
afecto.

Una autoestima disminuida y


una desilusin pueden
conducir a una sobre inversin
narcisista del self

Persona
herida:

Como no puedo confiar en


nadie y como todo el
mundo me falla y no recibo
gran satisfaccin de mi
vida,
vale mas que me
centre en mi misma cuanto
pueda y me interese por mi
lo mas que puedo

Los rasgos
hipocondriacos
se asocian con
el sndrome
depresivo, el
paciente juega
a ser su propia
madre y se
cuida
amorosamente
a si mismo, se
revisa y se
preocupa por
el, todo esto
como falta de
gratificacin.

El desengao
El sentimiento de
decepcin a la
disminucin de
autoestima
La retirada narcisista

Acompaado
de:
Ira
Agresin

La agresin y la
hostilidad son
caractersticos de la
constelacin
depresiva.

Adems de los rasgos clsicos de la depresin,


hay que identificar, los factores idiosincrticos
comprenden las depresiones que siguen a
enfermedades somticas.

Embarazo
s

Incapacitados

Operacion
es
quirrgica
s

Depresin
asociada
con la
senilidad

Es importante determinar
que para un paciente una
amputacin puede significar
una
perdida
de
masculinidad, mientras que
para otro puede implicar un
castigo
por
desmanes

TRATAMIENTO
TERAPEUTICO

El primer paso en la psicoterapia de la


depresin, es que uno se dirija a la disminuida
autoestima; a estos pacientes hay que
hacerles saber que el hecho de que busquen
ayuda significa mucho mas sabidura que
debilidad.

La confianza que se le da al paciente,


partiendo de sus capacidades, aliado al
incremento de la autoestima

La clave en la psicoterapia sea la reversin de


la intra-agresion; la tcnica de eleccin es la
catarsis mediata (no se espera que el paciente
mismo exprese sus sentimientos, sino que el
terapeuta los exprese por el).

La comprensin de los rasgos dinmicos deben


asociarse con la situacin precipitante y con la
situacin gentica de la vida del paciente.

Las manifestaciones de transferencia se debe


tratar de inmediato y con claridad; en
manifestaciones negativas deben interpretarse
si el paciente no las expresa, si las expresa el
terapeuta debe participarlas ponindose en el
lugar del paciente.

El dar apoyo mediante el


asegurar al paciente que el
terapeuta est a su disposicin
en cualquier momento puede ser
una maniobra teraputica muy
importante.
El guiar puede desempear un
papel muy importante en el
tratamiento de las depresiones, y
puede ser particularmente
urgente cuando hay peligro de
suicidio.

La terapia de drogas naturalmente


desempea un papel principal en el
manejo de la depresin.

La terapia electro convulsiva


todava tiene un papel definitivo
en el tratamiento de las
depresiones agudas

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