Universidad nacional de San

Antonio Abad del Cusco

CARRERA PROFESIONAL DE
ODONTOLOGA

HISTORIA CLNICA

Alumna: ISABEL HUARCO CCAMA

HISTORIA
CLNICA DE
ORTODONCIA

ANTES DEL TRATAMIENTO

I.DATOS GENERALES
Apellidos y nombres: SABINA MEDINA BOLAOS
Edad: 10 aos
Sexo: Femenino
Fecha de nacimiento :
02/08/2005
Centro de estudios :
Los Inkas
Grado que cursa:
5to A
Direccin de la casa:
Av.Collasuyo SN
Telfono: 233886
Nombre del pap: Timoteo Medina Jerillo
(Agricultor)
Nombre de la mam:
Inocencia Bolaos
Quispe (Negociante)
Responsable del tratamiento:
Isabel
Huarco Ccama
Ocupacin :
Estudiante de odontologa
Telfono:
993414265
Direccin: Nuevo Horizonte B-4

II.MOTIVO DE CONSULTA:
Paciente menor de diez aos de edad refiere
presentar dientes separados.

Antecedentes mdicos y familiares

no contributorios

ANALISIS FRONTAL

NCLINACIN (CONVERGENCIA) FACIA

Indica si la cara es normal, cuadrada

o angosta
Normal: 45+- 5
Mesofacial

41

UDIO DE LOS DOS TERCIOS INFERIOR

28mm

25m
m

NALISIS DE PERFIL:

NALISIS DE PERFIL:

Lo normal: 165_175
163
163

FOTOGRAFAS
INTRAORALES

Discrepancia seo
maxilar
derecha izquierda
80.79

disponible

requerido

mandibula
derecha

izquierda

ndice seo total

67.80
ndice seo medio
39.40
40.89
33.93
33.87
Sector anterior
32.74
26.17
Sector anterior medio
16.33
16.41
13.00
13.17
Espacio
de nance
23.57
24.48
20.93
Discrepancia
dentaria
20.27
izquierda
Derecha
izquierdaDerecha
Dimetro dental total
Dimetro dental medio
Sector anterior
Sector anterior medio
Espacio de nance

78.71
39.45
39.26
33.02
16.58
16.44
22.82
22.82

63.14
33.13
33.0
22.92
11.53
11.39
21.46
21.61

CONCLUSIN

En el maxilar:
Espacio de nance derecho: mantener
0.70mm
Espacio de nance izquierdo: mantener
1.66mm
En la mandbula:
Sector anterior derecho: mantener 1.47mm
Sector anterior izquierdo: mantener
1.78mm

DIAGNOSTICO:
1.Ligera linguoversion de pieza
46
1. Frenillo labial superior Con
implantacin baja
LISTADO DE PROBLEMAS:
1. Frenillo labial superior corto

OBJETIVOS:
1.-mantener espacio en ambas
arcadas
1. Frenillo labial superior medio

PLAN DE TRATAMIENTO:
PRIMERA FASE:
MAXILAR
1. Frenectomia del frenillo labia superior
2. Fabricacin de placa
3. Retenedores circunferenciales en los primeros molares
permanentes
5MANDIBULA:
4. Retenedores interproximales entre los premolares del
lado izquierdo
5. Retenedores circunferenciales en el primer molar
izquierdo
6. Retenedor circunferencial en el primer molar derecho

ESPUS DEL TRATAMIENT

ANALISIS FRONTAL

NCLINACIN (CONVERGENCIA) FACIA

Indica si la cara es normal, cuadrada

o angosta
Normal: 45+- 5
Mesofacial

41

UDIO DE LOS DOS TERCIOS INFERIOR

28mm
25mm

NALISIS DE PERFIL:

NALISIS DE PERFIL:

Lo normal: 165_175
16
3

PROCEDIMIENTO QUIRRGICO

FOTOGRAFAS
INTRAORALES

DESPUS

ANTES

1,87mm

2,26 mm

34,47m
m

33,15m
m
46,29mm

46,43mm

46,18m
m
32,65m
m

44,16m
m
29,88m
m

NDICE DE
DISCREPANCIA
ARCADA SUPERIOR

ARCADA INFERIOR

CONCLUSIN

En el maxilar:
Se realiz la frenectoma requerida
para cerrar diastema
En la mandbula:
Sector a nivel de premolar: Se
extendi 2,77mm
Sector a nivel de molar : se extendi
2,2 mm

SUGERENCIAS
Se debe hacer seguimiento al
paciente para cumplir con el
objetivo principal del plan de
tratamiento.
Tambin se deber controlar las
dimensiones de ambas arcadas.