Anticonvulsivantes

Acido valproico- FenitoinaTrimetadiona

Fiorella Quispe
Fonoaudiologia

Qu son los anticonvulsivantes?

Son para aliviar el dolor que causa el dao a los nervios
Ya sea por lesin o enfermedad
Son frmacos utilizados para tratar ataques o epilepsias
Tambien son efectivo para el tratamiento del dolor

De que manera afecta el uso de

medicamentos antiepilpticos en el
embarazo?
Induce defectos al tubo neural
Causando un mal desarrollo de la parte central de la

cara y crneo, entre otras.

No existe un sndrome especifico para cada

medicamento.

* Sndrome anticonvulsivante fetal.

TODOS LOS MEDICAMENTOS

ANTICONVULSIVOS CRUZAN LA BARRERA

PLACENTARIA

Sndrome anticonvulsivo fetal

Se presenta en un 11% de los fetos expuestos a drogas antiepilptica.
Es similar al sndrome alcohlico fetal
Se caracteriza por defectos de crecimiento, microcefalia, deformidades

faciales y deficiencias mentales.

cido Valproico

Es utilizado para cierto tipos de epilepsias

Presentan teratgeno (produce malformaciones)
Su uso puede asociarse a alteraciones en el Desarrollo fsico y en el

neurodesarrollo de los nios.

Es el que mas se asocia a las malformaciones (15,9%)

Causando embriopata, enfermedad congnita del desarrollo.
Se da durante el primer trimestre de embarazo.
Un 5 10% de los fetos expuestos en tal periodo, desarrollan una

fetopata

Fenitoina
Seusa para controlar determinados tipos de convulsiones.
Previene las convulsiones que pueden aparecer durante una ciruga del

cerebro o del sistema nervioso

Acta disminuyendo la actividad elctrica anormal del cerebro

Atraviesa la placenta y se excreta en la leche materna
Se le asocia a malformaciones con un 3,2%
Causa: Retardo del crecimiento, defectos de SNC, defectos del septo

ventricular.

Trimetadiona
Se utiliza para controlar la epilepsia
Reduciendo la actividad elctrica anormal en el cerebro.
Causa: Retraso del crecimiento pre y postnatal, retraso mental, del

desarrollo y del habla, anomalas craneofaciales) y malformaciones

cardiacas, del sistema urogenital, y en las estructuras distales de las
extremidades.

Como afectan
Clnica%, se caracteriza por:
Espina bfida / Dimetro biparietal disminuido / Epicantus / Puente

nasal disminuido / Labio sup. Fino y microstomia.

+ Hipertelorismo / Nariz pequea / Narinas antevertidas / Comisuras

bucales que apuntan hacia abajo/ micrognatia / Orejas dismorficas /

Hipoplasia medio facial, entre otras...

Dificultades cardiacas
Otras viscerales: Traqueomalacia, hernia

Alteraciones a nivel cerebral

Trigonocefalia
Anencefalia
Encefalocele
Hipoplasia

Conclusin
Ante este panorama, se torna evidente el alto riesgo obsttrico que

implica una mujer embarazada tomando tratamiento anticonvulsivante,

por lo que se hace hincapi en la prudencia extrema que se deben tener
en estos casos y la necesidad de un seguimiento estricto y especializado.

Bibliografas
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/588/art1.pdf
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=ES&Expert=1913
https://

www.rareconnect.org/pt/community/sindrome-anticonvulsivante-fetal

http://med.unne.edu.ar/revista/revista169/6_169.pdf
http://www.acnweb.org/guia/g2c11i.pdf
ETC