ruptive, provoque par un virus dont lhomme est le seul rservoir connu. Chez lenfant, elle est presque toujours bnigne. Chez la femme enceinte, elle peut provoquer des embryopathie, surtout au cours des 16 premires semaines de gestation.
ETIOLOGIE
Elle est due un virus de la famille des
rubovirus (virus ARN).
MODES DE TRANSMISSION elle peut tre: Par voie directe ou arienne: la rubole acquise. Par voie trans-placentaire: la rubole congnitale.
LA RUBOLE CONGNITALE:
Au cours de la grossesse la rubole peut entraner:
-Un avortement spontan. Un
retard de croissance intra-utrin.
Une rubole congnitale. Le virus infecte les cellules embryonnaires et provoque larrt des mitoses cellulaires responsables de malformations le plus souvent sont:
FTOPATHIE
Le virus survivant dans lorganisme de
lenfant entraine une rubole congnitale si elle t contracte aprs le 3e mois et pouvant tre responsable de purpura, ictre, adnopathies, pneumopathies.. Dans certains cas, elle est inapparente, mais lenfant la naissance demeure un rservoir de virus dune extrme contagiosit
EMBRYOPATHIE
Lil: cataracte; glaucome.
Lappareil auditif: surditde perception. Le cur: stnose de lartre pulmonaire, interauriculaire (CIA), communication interventriculaire(CIV). Le systme nerveux: retard mental. Les dents: retard dapparition.
TRAITEMENT ET PRVENTION:
Il
nya pas de TRT curatif, il est exclusivement
prophylactiquevaccin. Le principe est dviter une rubole congnitale chez une femme enceinte nayant jamais eu de rubole; Il est conseill de vacciner toute fille lge de 12 ans environ et les femmes nayant jamais eu de rubole et sous couverture dune contraception. Il sagit dun vaccin vivant attnu non obligatoire mais fortement conseill. Il existe soit seul(RUDIVAX) soit associ au vaccin de la rougeole (RUDIROUVAX) ou (R.O.Rrougeole; oreillons; rubole). Cette vaccination se fait lge dun mois. Le 2eme moyen prophylactique chez la femme enceinte et la surveillance de la srologie ruboleuse obligatoire tout les mois si la srologie de dbut de grossesse est ngatif.
QUE FAIRE CHEZ UNE FEMME QUI A T EN
CONTACTE AVEC UN SUJET CONTAGIEUSE?
Il faut demander un titrage des anticorps
dont on rptera le dosage 15 20 jours plus tard;*si ce taux reste stable ou ngatif, il nya aucun problme; Si il y a ascension de ce taux au 2e dosage, la rubole est possible
