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Prparation rsidanat

Les troubles anxieux


Lhystrie
La confusion mentale

Les troubles anxieux

Question 1
Lattaque de panique se caractrise par :
A- Des flash-back
B- Une obnubilation de ltat de conscience
C- la survenue dau moins deux crises
dangoisse
D- Un sentiment de mort imminente
E-Des symptmes somatiques aux premier
plan

Question 1
Lattaque de panique se caractrise par :
A- Des flash-back
B- Une obnubilation de ltat de conscience
C- la survenue dau moins deux crises
dangoisse
D- Un sentiment de mort imminente
E- Des symptmes somatiques aux
premier plan

Question 2
Lagoraphobie peut se manifester par :
A- la peur des hauteurs
B-la peur des lieux publics
C- une attaque de panique
D-la peur irrationnelle des araignes
E- un isolement social

Question 2
Lagoraphobie peut se manifester par:
A- la peur des hauteurs
B-la peur des lieux publics
C- une attaque de panique
D-la peur irrationnelle des araignes
E- un isolement social

Question 3
Le trouble panique se caractrise par:
A-la survenue dau moins deux crises dangoisse
en deux ans
B- la peur de refaire une attaque de panique
C- lalternance de crises dangoisses et dpisodes
dpressifs
D- la survenue dau moins une crise dangoisse
E- la survenue inattendue des crises dangoisse.

Question 3
- Le trouble panique se caractrise par
A-la survenue dau moins deux crises dangoisse
en deux ans
B- la peur de refaire une attaque de panique
C- lalternance de crises dangoisses et dpisodes
dpressifs
D- la survenue dau moins une crise dangoisse
E- la survenue inattendue des crises
dangoisse.

Question 4
Le trouble obsessionnel compulsif se
caractrise par :
A- des ides dlirantes de perscution
B- des hallucinations cnesthsiques
C- une lutte anxieuse
D- des rituels conjuratoires
E- des ides qui assigent la pense du
patient

Question 4
Le trouble obsessionnel compulsif se
caractrise par:
A- des ides dlirantes de perscution
B- des hallucinations cnesthsiques
C- une lutte anxieuse
D- des rituels conjuratoires
E- des ides qui assigent la pense du
patient

Question 5
Melle B ge de 26 ans est ramene aux urgences pour
avoir t rveille par une sensation dtouffement. Elle
tait en sueurs. Elle tremblait et avait du mal se mettre
debout. Elle tait en proie une peur intense et avait
limpression de mourir dans les instants qui suivent. Elle
et son entourage ont pens une attaque cardiaque.
Melle B na pas dATCD pathologiques et les examens
cliniques et para cliniques ont permis dliminer une
pathologie organique.
Cette crise a cd spontanment au bout denviron
dheure.
SYMPTOMES SOMATIQUES & PSYCHIQUES DE
LANXIETE?
DIAGNOSTIC?
CAT?

Question 5
Melle B ge de 26 ans est ramene aux urgences pour
avoir t rveille par une sensation dtouffement. Elle
tait en sueurs. Elle tremblait et avait du mal se mettre
debout. Elle tait en proie une peur intense et avait
limpression de mourir dans les instants qui suivent. Elle
et son entourage ont pens une attaque cardiaque.
Melle B na pas dATCD pathologiques et les examens
cliniques et para cliniques ont permis dliminer une
pathologie organique.
Cette crise a cd spontanment au bout denviron
dheure.
SYMPTOMES SOMATIQUES & PSYCHIQUES DE
LANXIETE

Question 5
Melle B ge de 26 ans est ramene aux urgences pour
avoir t rveille par une sensation dtouffement. Elle
tait en sueurs. Elle tremblait et avait du mal se mettre
debout. Elle tait en proie une peur intense et avait
limpression de mourir dans les instants qui suivent. Elle
et son entourage ont pens une attaque cardiaque.
Melle B na pas dATCD pathologiques et les examens
cliniques et para cliniques ont permis dliminer une
pathologie organique.
Cette crise a cd spontanment au bout denviron
dheure.

anxit aigue
Absence de facteur dclanchant } attaque de panique
1ier pisode
CAT = RAS

Question 6

Mr X g de 36 ans sans ATCD pathologiques notables


est adress par un confrre cardiologue pour une
symptomatologie voluant depuis 8 mois faite de
palpitations ainsi que dune sensation doppression
thoracique et de boule dans la gorge.
Le bilan clinique et les explorations complmentaires se
sont rvls ngatifs.
A lentretien Mr X rapporte un sentiment de malaise
vague metkallak comme si quelque chose allait
marriver . Sa mimique exprime linquitude. Il joue
nerveusement avec ses clefs. Il rapporte par ailleurs une
difficult dendormissement et des ractions de sursaut
exagres au moindre bruit

SYMPTOMES SOMATIQUES & PSYCHIQUES DE LANXIETE?


DIAGNOSTIC?
CAT?

Question 6

Mr X g de 36 ans sans ATCD pathologiques notables


est adress par un confrre cardiologue pour une
symptomatologie voluant depuis 8 mois faite de
palpitations ainsi que dune sensation doppression
thoracique et de boule dans la gorge.
Le bilan clinique et les explorations complmentaires se
sont rvls ngatifs.
A lentretien Mr X rapporte un sentiment de malaise
vague metkallak comme si quelque chose allait
marriver . Sa mimique exprime linquitude. Il joue
nerveusement avec ses clefs. Il rapporte par ailleurs une
difficult dendormissement et des ractions de sursaut
exagres au moindre bruit

Question 6
Diagnostic=
Anxit chronique
Depuis 8mois

} TAG

Traitement (exemple)
Antidpresseur paroxtine (20mg/j) 12-18 mois
Lysanxia 10 mg /j 6 semaines
TCC (relaxation restructuration cognitive..)

Question 7
Melle F ge de 24 ans est ramene par sa mre;
qui nous dit que sa fille refuse de sortir de la maison
depuis maintenant plusieurs mois.
La patiente nous rvle quelle apprhende la foule
et les transports en communs de peur dtre prise
de malaise et de ne pas trouver du secours. Elle ne
sort quavec un membre de sa famille et en dehors
des heures de pointe, ceci sans jamais sloigner de
plus de quelques mtres de la maison.

DIAGNOSTIC?
CAT?

Question 7
Melle

F ge de 24 ans est ramene par sa


mre; qui nous dit que sa fille refuse de
sortir de la maison depuis maintenant
plusieurs mois.
La patiente nous rvle quelle apprhende
la foule et les transports en communs de
peur dtre prise de malaise et de ne pas
trouver du secours. Elle ne sort quavec un
membre de sa famille et en dehors des
heures de pointe, ceci sans jamais
sloigner de plus de quelques mtres de la
maison.

Question 7
DIAGNOSTIC = agoraphobie
Traitement (exemple):

Antidpresseur paroxtine (20mg/j) 6 12 mois


Lysanxia 10 mg /j 6 semaines
TCC
(dsensibilisation
systmatique
et
exposition gradue)

Question 8

Mme S ge de 40 ans nous a t adress pour une


symptomatologie dpressive.
A lentretien elle rapporte une symptomatologie voluant
depuis quelques annes faite dides de doute
permanentes concernant tous les gestes de la vie
quotidienne : chaque fois quelle sort de chez elle, elle
se trouve oblige de retourner plusieurs fois pour vrifier
si elle a bien ferm la porte, le gaz ... Par ailleurs, elle a
peur de toucher tout objet qui pourrait constituer une
source de contamination par des germes au point o elle
ne touche plus rien.!!!
Mme S. juge ces ides
absurdes et en a mme honte. Elle a essay de lutter
contre ces ides qui lont puises mais en vain.

DIAGNOSTIC?
CAT?

Question 8

Mme S ge de 40 ans nous a t adress pour une


symptomatologie dpressive.
A lentretien elle rapporte une symptomatologie voluant
depuis quelques annes faite dides de doute
permanentes concernant tous les gestes de la vie
quotidienne : chaque fois quelle sort de chez elle, elle
se trouve oblige de retourner plusieurs fois pour vrifier
si elle a bien ferm la porte, le gaz ... Par ailleurs, elle a
peur de toucher tout objet qui pourrait constituer une
source de contamination par des germes au point o
elle ne touche plus rien.!!!
Mme S. juge ces ides
absurdes et en a mme honte. Elle a essay de lutter
contre ces ides qui lont puises mais en vain.

Question 8
Diagnostic = TOC
TTT= fluoxtine 40-60mg 12-18 mois
TCC = exposition avec prvention de la

rponse

Hystrie

Question 1
Le caractre hystrique se distingue par :
A/ une psychorigidit.
B/ la mfiance.
C/ lexagration des affects.
D/ la suggestibilit.
E/ lattrait pour lordre.

Question 1
Le caractre hystrique se distingue
par :
A/ une psychorigidit.
B/ la mfiance.
C/ lexagration des affects.
D/ la suggestibilit.
E/ lattrait pour lordre.

Question 2
Devant une crise de perte de connaissance, la
nature hystrique est voque devant :
A- La survenue la suite dun facteur de stress.
B- Lopposition louverture des paupires.
C- une chute traumatisante.
D- Des antcdents de crises conversives.
E- Lamnsie totale de la crise au rveil.

Question 2
Devant une crise de perte de connaissance, la
nature hystrique est voque devant :
A- La survenue la suite dun facteur de stress.
B- Lopposition louverture des paupires.
C- une chute traumatisante.
D- Des antcdents de crises conversives.
E- Lamnsie totale de la crise au rveil.

Question 3
la conversion hystrique :
A- rtrocde avec la suggestion
B- exprime souvent un conflit inconscient
C- traduit une atteinte anatomique
D- constitue une urgence neurologique
E- est une compulsion.

Question 3
la conversion hystrique :
A- rtrocde avec la suggestion
B- exprime souvent un conflit inconscient
C- traduit une atteinte anatomique
D- constitue une urgence neurologique
E- est une compulsion.

Question 4
Une

patiente ge de 24 ans sans ATCD


pathologiques consulte aux urgences pour
une incapacit de se mettre debout et
marcher dinstallation brutale suite un
conflit familial. Lexamen neurologique est
normal.

De

quel type de conversion hystrique


souffre cette patiente ?

Question 4
Une

patiente ge de 24 ans sans ATCD


pathologiques consulte aux urgences pour
une incapacit de se mettre debout et
marcher dinstallation brutale suite a un
conflit familial

Astasie- abasie

Question 5
Les symptmes hystriques:
A- sont rarement vcu avec indiffrence et
dtachement
B- Ont la mme prsentation quelque soit
lge, le sexe et la culture.
C- sont souvent transitoire
D- sont plus frquents chez la femme
E- sont variables dans le temps

Question 5
Les symptmes hystriques
A- sont rarement vcu avec indiffrence et
dtachement
B- Ont la mme prsentation quelque soit
lage, le sexe et la culture.
C- sont souvent transitoire
D- sont plus frquents chez la femme
E- sont variables dans le temps

Question 6
Les symptmes hystriques
A- se traduisent parfois par un syndrome
dinfluence
B- peuvent tre de type algique
C- ont tendance saggraver avec lge
D- correspondent souvent une simulation
E-peuvent traduire une authentique atteinte
organique.

Question 6
Les symptmes hystriques:
A- se traduisent parfois par un syndrome
dinfluence
B- peuvent tre de type algique
C- ont tendance a saggraver avec lge
D- correspondent souvent a une simulation
E- peuvent traduire une authentique atteinte
organique.

Question 7
Parmi les manifestations cliniques suivantes
quelles sont celles qui constituent une
conversion hystrique :
A- La compulsion.
B- Lonirisme.
C- Laphonie.
D- Les hallucinations cnesthsiques.
E- La dpersonnalisation.

Question 7
Parmi

les
manifestations
cliniques
suivantes quelles sont celles qui
constituent une conversion hystrique :
A- La compulsion.
B- Lonirisme.
C- Laphonie.
D- Les hallucinations cnesthsiques.
E- La dpersonnalisation.

Question 7
Le symptme conversif de lhystrique nest
habituellement pas :
A- Intentionnel.
B- Expliqu par une affection organique.
C- Associ un trouble de la personnalit.
D- Secondaire un facteur de stress dclenchant.
E- Fonctionnel.

Question 8
Le symptme conversif de lhystrique nest
habituellement pas :
A- Intentionnel.
B- Expliqu par une affection organique.
C- Associ un trouble de la personnalit.
D- Secondaire un facteur de stress dclenchant.
E- Fonctionnel.

Question 9
Lamnsie dissociative
A- est caractrise par loubli dune priode
dfinie de la mmoire pisodique
B- est caractrise par loubli dune priode
dfinie de la mmoire procdurale
C- implique une difficult de stockage
D- concerne un vnement stressant ou
traumatique.
E- est qualifie de lacunaire

Question 9
Lamnsie dissociative
A- est caractrise par loubli dune priode
dfinie de la mmoire pisodique
B- est caractrise par loubli dune priode
dfinie de la mmoire procdurale
C- implique une difficult de stockage
D- concerne un vnement stressant ou
traumatique.
E- est qualifie de lacunaire

Question 10
Dans le
trouble dissociatif
personnalit multiple

de

lidentit

ou

A- La transition dune personnalit une autre est souvent


soudaine.
B- Les personnalits peuvent tre de sexe et dges
diffrents
C- Chaque personnalit est souvent lobjet dune amnsie
pour les autres.
D- Il y a au minimum trois types de personnalits
diffrentes
E- Une volution schizophrnique est frquente

Question 10
Dans le
trouble dissociatif
personnalit multiple

de

lidentit

ou

A- La transition dune personnalit une autre est souvent


soudaine.
B- Les personnalits peuvent tre de sexe et dges
diffrents
C- Chaque personnalit est souvent lobjet dune amnsie
pour les autres.
D- Il y a au minimum trois types de personnalits
diffrentes
E- Une volution schizophrnique est frquente

La confusion mentale

Question 1
La confusion mentale :
A- a un dbut souvent insidieux
B- est plus frquente chez le sujet g
C- est plus frquente chez lhomme
D- tmoigne dune souffrance crbrale
E- est une psychose chronique

Question 1
La confusion mentale :
A- a un dbut souvent insidieux
B- est plus frquente chez le sujet g
C- est plus frquente chez lhomme
D- tmoigne dune souffrance crbrale
E- est une psychose chronique

Question 2
La smiologie dun tat confusionnel se
caractrise par :
A- un dlire bien systmatis
B- Des troubles de la mmoire
C- Une douleur morale
D- une tachypsychie
E- Un ludisme

Question 2
La smiologie dun tat confusionnel se
caractrise par :
A- un dlire bien systmatis
B- Des troubles de la mmoire
C- Une douleur morale
D- une tachypsychie
E- Un ludisme

Question 3
Devant un patient alcoolique chronique en
sevrage alcoolique depuis peu en raison
dune hospitalisation pour exploration
dune douleur thoracique quel diagnostic
vous fait voquer linstallation dune
confusion mentale ? Quel est votre CAT ?

Question 3
Diagnostic= Delirium tremens
CAT=
Hyperhydratation
Tranquillisant
vitaminothrapie

Question 4
Au cours de lvolution des tats
confusionnels :
A- Le dbut brutal est de bon pronostic
B- le tableau clinique est souvent fluctuant
C- linstallation dun syndrome hallucinatoire
est frquent
D- une fivre est habituelle
E- la prservation dune bonne orientation
spatiale est habituelle

Question 4
Au cours de lvolution des tats
confusionnels :
A- Le dbut brutal est de bon pronostic
B- le tableau clinique est souvent fluctuant
C- linstallation dun syndrome hallucinatoire
est frquent
D- une fivre est habituelle
E- Laggravation vesprale des troubles est

Question 5
Au cours de la confusion mentale
A- une perplexit anxieuse est rare
B-la prservation dune bonne orientation spatiale
est habituelle
C- le tableau clinique peut se nettoyer en quelques
jours
D- le pronostic vital est souvent mis en jeu
E- linstallation dun tat dmentiel est possible

Question 5
Au cours de la confusion mentale
A- une perplexit anxieuse est rare
B-la prservation dune bonne orientation spatiale
est habituelle
C- le tableau clinique peut se nettoyer en quelques
jours
D- le pronostic vital est souvent mis en jeu
E- linstallation dun tat dmentiel est possible

Question 6
La confusion mentale peut tre
A- Dvolution chronique
B- Secondaire une tumeur crbrale
C- Secondaire une crise dpilepsie
D- Secondaire une hypoglycemie
E- dorigine psychiatrique

Question 6
La confusion mentale peut tre
A- Dvolution chronique
B- Secondaire a une tumeur crbrale
C- Secondaire a une crise dpilepsie
D- Secondaire une hypoglycemie
E- dorigine psychiatrique

Question 7
La confusion mentale pose souvent un
problme de diagnostic diffrentiel
avec :
A- une paranoa
B- Une dmence
C- Une schizophrnie rsiduelle
D- Une bouffe dlirante aigue
E- une conversion hystrique

Question 7
La confusion mentale pose souvent un
problme de diagnostic diffrentiel
avec :
A- une paranoa
B- Une dmence
C- Une schizophrnie rsiduelle
D- Une bouffe dlirante aigue
E- une conversion hystrique

Question 8
Au cours de Lexamen somatique dun patient
confus
A- une contention physique doit tre
systmatiquement applique
B- Le mdecin doit craindre un passage lacte
agressif
C- un traitement sdatif est toujours prconis
D- des signes de dshydratation sont souvent
retrouvs
E- Une fivre est habituelle

Question 8
Au cours de Lexamen somatique dun patient
confus
Aune
contention
physique
doit
tre
systmatiquement applique
B- Le mdecin doit craindre un passage lacte
agressif
C- un traitement sdatif est toujours prconis
D- des signes de dshydratation sont souvent
retrouvs
E- Une fivre est habituelle