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UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE MEDICINA DR. WITREMUNDO
TORREALBA.
DEPARTAMENTO DE CIRUGA
SEDE ARAGUA

CINEMATICA DEL TRAUMA


PROFESOR:
DR. RAFAEL BERMUDEZ

Br.
Javier Rodrguez

Cinemtica del trauma


El trauma:

Es una herida o lesin


caracterizada por una alteracin de la
estructura o desequilibrio fisiolgico,
causado por la exposicin aguda a energa
mecnica, trmica, elctrica o trmica, o
por la ausencia de elementos esenciales
como el calor u oxigeno.

Cinemtica del trauma


Cinemtica:

Se define
como el proceso de analizar un evento
traumtico y determinar los daos
resultantes provocados por las fuerzas y
movimientos involucrados.

Cinemtica del trauma


Primera ley de Newton. Un cuerpo en
reposo permanecer en reposo, y un cuerpo en
movimiento se mantendr en movimiento a
menos que una fuerza actu sobre el
La energa no se crea ni se destruye si no
que se transforma
La energa cintica depende directamente de
la masa y de la velocidad al cuadrado, divido
por dos.

Cinemtica del trauma


Un incidente traumtico esta constituido por tres
faces:

Pre
choque
Choque
Post
choque

Conducta y diagnostico
Historia clnica completa
Edad de la victima
Depende de la cantidad de energa
intercambiada en el choque.
La fuerza que creo el choque
Direccin del mismo.

Trauma cerrado o no penetrante,


denominado contusin.
Se caracteriza por no presentar
solucin de continuidad en la pared
abdominal.

Trauma contuso (Fsica)


Compresin: la rotura con aplastamiento de los
tejidos y con cavitacin lesionan tejidos y rganos.
Desgarro: se producen dos fuerzas de desgarro
cuando un rgano y un rgano fijado no se aceleran y
desaceleran al mismo tiempo y a la misma velocidad.
Presin excesiva: cuando una cavidad corporal es
comprimida a una velocidad mas rpida que el tejido
circundante. Ejemplo cuando se golpea una bolsa de
papel con la mano abierta, la bolsa estalla.

Cavitacin

Ocurre cuando los tejidos impactados por un


objeto mvil se desplazan fuera del punto de
impacto y lejos de la trayectoria del objeto.

El intercambio de energa y el tamao de la cavidad


esta relacionada con el nmero de partculas
impactadas por el objeto mvil.

Es muy importante recalcar que a pesar de no ver


la cavidad no significa que no exista.

Colisiones de vehculos: En los


accidentes vehiculares, as como en todo
evento traumtico que implique grados
variables de desaceleracin, se produce
la llama triple colisin.

Primera colisin: el automvil impacta a otra


estructura mvil o fija.

Segunda colisin: ocupante del mvil impacta


estructural del automvil (lesiones por
compresin)
Tercera colisin: los rganos internos
impactan contra sus estructuras de sostn,
desprendindose o desgarrando las estructura
de fijacin.

Tipos de impacto e ndice de


sospecha de lesiones

Impactos frontales: las lesiones predecibles


dependiendo de la velocidad con la que chocara.
Extremidades inferiores: luxacin de la rodilla,
fractura del fmur y luxacin de la cadera

Tipos de impacto e ndice de


sospecha de lesiones
Lesin de abdomen y trax: ruptura
diafragmtica, lesiones torcicas de diversa
severidad. (Hemotorax, neumotrax)

Tipos de impacto e ndice de


sospecha de lesiones
Lesiones del crneo y la columna cervical: El ms
comn es el trauma craneoenceflico

Tipos de impacto e ndice de


sospecha de lesiones
Impactos posteriores:
Latigazo
cervical,
desgarros
musculares y de las carillas de las
vertebras del cuello.
Impactos laterales: Fracturas de
costillas, impactamiento del acetbulo y
dao en la columna cervical.

Cinturn de seguridad: las victimas


expulsadas tienen seis veces mas probabilidad de
fallecer, que las que no fueron expulsadas del
mismo, de all la importancia de utilizar el
cinturn de seguridad

Si es colocado de manera no apropiada puede


causar graves lesiones.

Lesiones por el componente transversal:


Lesiones de rganos intra-abdominales
Fractura de vertebras lumbares
Hernia diafragmtica

Lesiones por el componente diagonal:


Cara
Trax
Cuello

Bolsa de aire
Alcanza su mxima inflamiento antes que el
pasajero choque.
Produce tres tipos de lesiones: drmicas,
esclerticas y por abrasiones cuando se infla.
Lesiones directa al trax y abdomen.

La intoxicacin
por
monxido
de
carbono es el conjunto de signos y sntomas
que se derivan de la entrada de este gas
(habitualmente por las vas respiratorias) en el
organismo.

Heridas penetrantes:
Cuando una bala abandona el can de un arma,
lleva una importante energa cintica. Con base en la
primera ley de Newton del movimiento, esta bala
continuara desplazndose hasta que algo actu sobre
ella
El tejido que esta situado frente a la bala, se
aplasta cuando entra en contacto con ella,
creando una cavidad.

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