Dra.

Carmen Quishpe
Dra. Roco Castillo
Dr. Michael Veintimilla
Dr. Luis Reinoso

CONCEPTO

Tambin llamado comer

demasiado
compulsivamente

La ingesta en poco tiempo

de una cantidad de comida
excesiva y la prdida de
control sobre esa ingesta.

Mucha gente usa la comida

como un modo de
sobrellevar emociones y
sentimientos incmodos.

Rev Costarr Salud Pblica 2013; 22: 20-26 N. 1 Vol. 22 Enero-Junio 2013 O

CUADRO CLINICO
1.
2.

3.
4.
5.

Episodios frecuentes de
comer
Sensaciones frecuentes de
no poder controlar lo que
come o cuanto come
Comer mucho mas rpido
que lo normal
Comer hasta estar
incmodamente llenos
Comer grandes cantidades
de comida, aun sin
sensacin de hambre

National Eating Disorders Association (NEDA

) 2014

National Eating Disorders Association (NEDA)

6. Comer en solitario por

vergenza
7. Sentir disgusto, depresin,
o vergenza despus de un
atracn
8. Cambios frecuentes de
peso
9. Sentir baja autoestima
10. Perder el deseo sexual
11. Hacer dietas frecuentes

12. Experimentar la
depresin y ansiedad

ETIOPATOGENIA
- Es una combinacin de
factores:
Psicolgicos
Biolgicos
Medioambientales.
Edad
- 50 % de las personas tienen un
historial de depresin (miedo,
la tristeza, el aburrimiento, la
ansiedad, o otros emociones
negativos

National Eating Disorders Association (NEDA)

EPIDEMIOLOGIA

2% de los adultos
Alrededor de 1 a 2 millones de
Americanos
Es ms comn todava en la
gente con obesidad severa
Mas comn en mujeres
Afecta a los fro americanos
tanto como a los Caucsicos

http://www.clevelandclinic.org/health/shic/doc/s12249.pdf

COMORBILIDADES

Giner Llads Montse, Personalidad y Psicopatologa en el Trastorno por Atracn, Facultat de Medicina i Ciencies de la Salut,
Barcelona, Espaa, 2011

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Diabetes mellitus

HIPERFAGIA

Hipotiroidismo
Sd. Kleine Levine

AUMENTO DE PESO

Lesiones
hipotalmicas
Tumores inductores
de hiperfagia

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Anorexia matutina
Sindrome del
comedor nocturno

Hiperfagia nocturna
Insomnio

RA
E
T
O
IC
S
P

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PIA

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UP
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Y/O

http://www.clevelandclinic.org/health/shic/doc/s12249.pdf

ORTOREXIA

HISTORIA
Bratman
acu
el
trmino en 1997 del
Griego
orthos,
'correcto',
orexis,
'apetito'. Literalmente
'apetito correcto
Steven Bratman
como
trastorno
alimentario
la
obsesin
patolgica
por comer comida
considerada saludable
por la persona

CONCEPTO
Consiste en una obsesin patolgica
por la alimentacin sana o equilibrada.
Suele comenzar inocentemente, como
un
deseo para conseguir superar
enfermedades, perder peso o mejorar
la salud.

EPIDEMIOLOGIA
El hecho de ser una manifestacin clnica muy
reciente hace que no se dispongan de datos
epidemiolgicos
en Espaa, Estados Unidos, la prevalencia se sita
entre el
0,5% y el 1% segn estudios.

Un estudio realizado en Italia sobre 404 individuos

elev
la tasa de prevalencia hasta el 6,9%.

A diferencia del resto de Trastornos de la Conducta

Alimentaria afecta ms a hombres que a mujeres

ETIOPATOGENIA
Cualquier
persona
puede desarrollar esta
inclinacin patolgica,
aunque
las
ms
vulnerables
son
aquellas muy exigentes
consigo mismas y con
los dems, con un
carcter
recto
y
estricto, a las que les
gusta planificar y llevar
un control exhaustivo
sobre su vida y sus
actividades cotidianas

 Las personas que

padecen un trastorno
obsesivo-compulsivo
en algn grado.
Aquellas que han
sufrido anorexia
nerviosa, tienen
tambin ms
posibilidades de caer
en la ortorexia

CUADRO CLINICO

LOS ORTOREXICOS TOMAN LOS ALIMENTOS

COMO FORMA DE ESCAPE ,DE AISLAMIENTO
O AUTO CASTIGO, MEDIANTE LA CUAL HAN
QUERIDO ESTABLECER EL CONTROL DE SUS
EMOCIONES.

ORTOREXIA. Trastornos de Conducta Alimentaria, Vasquez Canales

FACTORES PREDISPONENTES O
DESENCADENANTES:
Negacin de la Realidad
Buscan : Cnones de belleza

Deseo de controlar todo

Bsqueda De espiritualidad: Buscan A

Dios en la comida

Puritanismo de la comida
piensan que el comer es vicio, que los lleva hacia los demonios
Bsqueda de Identidad
Aislamiento Social

ORTOREXIA. Trastornos de Conducta Alimentaria, Vasquez Canales

DIAGNOSTICO
TEST Dr. BRATMAN

1. Pasa ms de tres horas al da pensando en su dieta?

2. Planea sus comidas con varios das de antelacin?
3. Considera que el valor nutritivo de una comida es ms
importante que el placer que le aporta?
4. Ha disminuido su calidad de vida a medida que
aumentaba la
calidad de su dieta?
5. Se ha vuelto ms estricto consigo mismo en este tiempo?
ORTOREXIA. Trastornos de Conducta Alimentaria, Vasquez Canales

DIAGNOSTICO
TEST Dr. BRATMAN

5. Ha mejorado su autoestima alimentndose de

forma sana?
Ha renunciado a comer alimentos que le gustaban
para comer ?
6. Su dieta supone un problema a la hora de comer
fuera, y esto le distancia de su familia y amigos?
7. Se siente culpable cuando se salta su rgimen?
8. Se siente en paz consigo mismo y cree que todo
est bajo control cuando come de forma sana?
4- 5 afirmativas confirman que hay cierto grado de
obsesin.
ORTOREXIA.
de Conducta
Alimentaria,
Vasquez Canales .
Si Trastornos
todas
las
respuestas
son afirmativas nos

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
ANOREXIA
BULIMIA .

ORTOREXIA- TRATAMIENTO
Nutrilogos, psiclogos y psiquiatras- pediatras
(Duckan, 2014)

ORTOREXIA

ORTOREXIA. Trastornos de Conducta Alimentaria, Vasquez Canales

Recordar Siempre
NO HAY NADA MALO EN COMER DE FORMA
SALUDABLE, EL PROBLEMA NO ES LA
NATURALEZA DE LA DIETA SINO LA ACTITUD QUE
SE TIENE FRENTE A ELLA.

ORTOREXIA
TRATAMIENTO
Introducir los alimentos de una manera
determinada, primero alimentos sanos,
no se puede empezar tomando
comida basura o con mucha grasa.
ya que el sentimiento de
culpa ser tan grande y
volvera a recaer.
Recuperar Estado Nutricional
Psicoterapia.
INHIBIDORES SEROTONINA-ATC
ORTOREXIA. Trastornos de Conducta Alimentaria, Vasquez Canales

PIRAMIDE NUTRICIONAL

COMPLICACIONES

ORTOREXIA. Trastornos de Conducta Alimentaria, Vasquez Canales