Asuhan Keperawatan Penyakit

Tropika: Malaria

Definisi
Malaria adalah infeksi parasit pada sel darah
merah yang disebabkan oleh suatu protozoa
spesies plasmodium yang ditularkan kepada
manusia melalui air liur nyamuk
Malaria tropika disebut juga dengan malaria
falcifarum, yaitu jenis malaria yang disebabkan
oleh plasmodium palcifarum.

Etiologi
P. Falciparum

P. Vivak

. Plasmodium falciparum,
memberikan banyak
komplikasi dan mempunyai
perlangsungan yang cukup
ganas, mudah resisten
dengan pengobatan dan
menyebabkan malaria
tropika/ falsiparum (demam
tiap 24-48 jam).
menyebabkan
malaria

tertiana/ vivaks
P. Ovale

P. malaria

dijumpai pada daerah Afrika

dan Pasifik Barat, diIndonesia
dijumpai di Nusa Tenggara
dan Irian, menyebabkan
malaria ovale.

menyebabkan malaria
quartana/malariae

Siklus hidup malaria falciparum

Masa inkubasi malaria

Tergantung pada daya tahan tubuh
dan spesies plasmodiumnya :
1.Plasmodium vivax 14-17 hari,
2.Plasmodium ovale 11-16 hari,
3.Plasmodium malariae 12-14 hari dan
4. Plasmodium falciparum 10-12 hari.

Masa inkubasi
10-12 hari
Malaria
tropika
menyeran
g semua
bentuk
eritrosit
Plasmodium
ini berupa
Ring/ cincin
kecil yang
berdiameter
1/3 diameter
eritrosit

merupaka
n satusatunya
Malaria
spesies
Tropika
yang
memiliki 2
(Plasmodi
kromatin
um
inti
Falcifaru
(Double
m)
Chromatin
malaria tropika ).
merupakan bentuk
yang paling berat,
ditandai dengan panas
yang ireguler, anemia,

Karakteristik nyamuk Anopeles

adalah sebagai berikut :

a. Hidup di daerah tropic dan sub tropic, di

dataran rendah
b. Menggigit antara waktu senja
(malam hari) dan subuh hari
d. Jarak terbangnya 2-3 km
e. Pada saat menggigit bagian belakangnya
mengarah ke atas dengan sudut 48 derajat
f. Daur hidupnya memerlukan wkt 1 mggu.
g. Lebih senang hidup di daerah rawa, ada
yang di air tawar, air payau dan
genangan air pada cabang-cabang pohon
yang besar

Manifestasi klinis secara

umum
a. Demam
Demam periodik yang berkaitan
dengan saat pecahnya skizon matang
(sporolasi).
b. Splenomegali
c. Anemia
d. Ikterus,

Trias Malaria
Gejala umum (gejala klasik) yaitu terjadinya Trias
Malaria (malaria proxysm) secara berurutan :
1) Periode dingin berlangsung 15 menit sampai 1
jam diikuti dengan meningkatnya temperatur.
2) Periode panas
Periode ini lebih lama dari fase dingin, dapat
sampai 2 jam atau lebih, diikuti dengan keadaan
berkeringat.
3) Periode berkeringat
Penderita berkeringat mulai dari temporal,
diikuti seluruh tubuh, sampai basah, temperatur
turun, penderita merasa capai dan sering tertidur

Komplikasi
Beberapa komplikasi yang dapat
terjadi pada penyakit malaria
adalah :
a. Malaria otak
b. Anemia berat
c. Edema paru
d. Hiplogikemia

Kasus

Tn B hari ini berkunjung ke RS, dia mengatakan

kepada perawat sejak 2 minggu yang lalu
badannya panas, menggigil, pusing, mual, nafsu
makan menurun, lemah, BB turun hingga 20%,
klien tampak pucat, mukosa bibir kering, nyeri hati
skala 4, kadang disertai diare, muntah 4x/hr. T=
380C. TD= 90/60, N= 104x/mnt. Pemeriksaan
Diagnostik:
a) Pemeriksaan darah tepi (DDR) plasmodium
falsiparum positif (+)
b) Pemeriksaan Hb terjadi penurunan nilai normal.
c) Pemeriksaan fungsi hati SGOT/SGPT, Urobilin
dan Bilirubin (jika terdapat tanda komplikasi hepar)