Principios del

proceso de
rehabilitacion
Prevencin de recada

Desarrollo de la
dependencia fsica
Nivel Primario: Aumento de la tolerancia y dependencia de la misma.
Nivel Medio: Prdida progresiva del control.
Nivel Crnico: Deterioro biopsicosocial y espiritual

El desarrollo de la
dependencia o ciclo adictivo
1.

Gratificacin a corto plazo

2.

Dolor a largo plazo

3.

Pensamiento adictivo

4.

Aumento de la tolerancia

5.

Prdida del control

6.

Dao biopsicosocial y espiritual

etapas de tratamientos

Principios del proceso de rehabilitacion

Principio 1: Regulacin de si
mismo
El riesgo de recada disminuir en la medida de la capacidad del

usuario para auto-regular el pensamiento, los sentimientos, la

memoria, el juicio, y su comportamiento.

El proceso de estabilizacin implica las siguientes medidas:

Desintoxicacin del alcohol y otras drogas
Resolucin de las crisis que amenazan la sobriedad
Aprendizaje de habilidades para identificar y manejar los sntomas de abstinencia post-aguda y las

preocupaciones adictivas
Establecimiento de una estructura diaria que incluya una dieta apropiada, ejercicios, manejo del

estrs y contacto regular con los terapeutas y grupos de auto-ayuda.

Principio 2: Integracin
El riesgo de la recada disminuir en la medida de la comprensin y la
aceptacin de situaciones y sucesos que han llevado a al aumento de
recada en el pasado.
Se sugiere como estrategia una reconstruccin detallada de los problemas presentes que

llevaron al usuario al tratamiento, y la historia del uso de alcohol y drogas. La exploracin de

esa historia permite identificar los problemas crticos que pueden provocar recadas. Puede
reconstruirse la historia de las recadas confeccionando una lista de todos los episodios de
recada e identificado los problemas que llevaron a recadas.

Principio 3: Entendimiento
El riesgo de la recada disminuir en la medida que

aumente el entendimiento de los factores generales que

ocasionan recadas.

Factores implicados en la recada, identificacin de seales de advertencia,

estrategias de manejo de las seales de advertencia de recadas, planificacin de un

plan de recuperacin efectiva.

Principio 4: Conocimiento de
si mismo
El riesgo de la recada disminuir en la medida que el usuario tenga la
habilidad para reconocer el aumento de las seales personales de advertencia
de recada.
Se propone continuar con la educacin del usuario ensendole a identificar la secuencia de

los problemas que lo llevaron en el pasado desde la abstinencia al uso de alcohol y drogas, y
reconocer cmo esos pasos podran ocasionar recada en el futuro.

El proceso para desarrollar una lista de seales de aviso de recadas es el siguiente:

1)

revisin de las seales de advertencia,

2)

confeccin inicial de una lista de seales

3)

analizar las seales de precaucin

4)

confeccionar una lista final de seales de precaucin.

Principio 5: Habilidades de afrontamiento

El riesgo de recada disminuir en la medida que aumente el manejo de las seales de
aviso.
La estrategia relacionada con este principio implica ensear a los usuarios propensos a la

recada a manejar o afrontar las seales de aviso cuando stas ocurren.

El manejo de las seales de aviso se realiza en tres niveles:

Nivel conductual: Se ensea al usuario a evitar las situaciones que provocan las seales de

aviso.
Nivel cognitivo-afectivo: Se ensea a los usuarios a desafiar sus pensamientos irracionales

y a tratar a sus sentimientos inmanejables que emergen cuando se activan la seal de aviso.
Nivel central: Se ensea a los usuarios a identificar los problemas adictivos y fisiolgicos

centrales que crean inicialmente las seales de aviso.

Principio 6: Cambio
El riesgo de recada disminuir en la medida que aumente la relacin entre la
recada y las seales de aviso y las recomendaciones del programa de
recuperacin.
El plan de recuperacin implica el desarrollo de un programa de actividades de

recuperacin que ayudar a los usuarios a reconocer y manejar las seales de aviso
en la medida que desarrollan la abstinencia. Esto se realiza revisando cada seal de
aviso y adecuando el programa de recuperacin para considerar cada seal, es decir,
cada seal de precaucin necesita ser vinculada a actividades especficas de
recuperacin.

Principio 7: Percatarse
El riesgo de recada disminuir en la medida que aumente el uso del
inventario diario de tcnicas diseadas para identificar seales de aviso
de recadas.
Se sugiere ensear el uso de inventarios a los usuarios propensos a recaer.
Los inventarios monitorean el cumplimiento del programa de recuperacin y verifican la

emergencia de seales de aviso de recadas.

Al levantarse por la maana identifique tres metas primarias para lograr ese da, que cree

una lista de cosas para hacer que lo lleven a las metas, y programar el tiempo que usar.

Al atardecer, el usuario revisar el inventario de las actividades, y se sugiere revisar

tambin la lista de seales de precaucin y el plan de recuperacin, para determinar si al

llevar a cabo las actividades programadas para el da el usuario experiment seales de
precaucin de recada

Principio 8: Los otros significativos

El riesgo de recada disminuir en la medida que aumente el

compromiso responsable de los otros significativos en el plan de

recuperacin y de prevencin de recadas.

Es un requisito, entonces, involucrar en el tratamiento a los otros significativos del

usuario (por ejemplo, el/la cnyuge, pareja, familia de origen) y conseguir que ellos
estn dispuestos a participar en el plan de prevencin y entregar apoyo a los
esfuerzos de recuperacin del usuario, e intervenir cuando surjan seales de
precaucin del uso inicial de la sustancia.

Principio 9: Mantencin
El riesgo de recada disminuye si el plan de prevencin es actualizado con regularidad durante los
primeros 3 aos de abstinencia.
tpicos para la revisin del plan de prevencin:
Revisin de la evaluacin original: listado de seales de aviso, estrategias de manejo y plan de recuperacin.
Actualizacin de la evaluacin aadiendo los documentos que son significativos del progreso o de

problemas, desde la actualizacin previa.

Revisin del listado de seales de recada para incorporar seales nuevas que pueden haberse desarrollado

desde la actualizacin previa.

Desarrollo de estrategia de manejo de las seales de aviso recientemente identificadas.
Revisin del programa de recuperacin para agregar actividades de recuperacin relacionadas con las

nuevas seales de aviso y eliminar las actividades que ya no son necesarias.