CASO CLNICO

INTERNADO ARA DE VOZ

LABORATORIO CLNICO DE VOZ

INTERNA
Romina Horta
TUTORA
Mara Teresa Bertucci
Seminario n5
Cuarta rotacin REA VOZ
NOVIEMBRE DE 2016

IDENTIFICACIN DEL
PACIENTE

ANTECEDENTES
ANAMNSICOS
ANTECEDENTES RELEVANTES
ANTECEDENTES ANAMNESICOS
Soltero , vive con sus padres y sus dos hermanos
menores.
Docente profesor de la carrera de Ingeniera en
administracin en Instituto, con una demanda de
22 horas semanales.
Ejecutivo comercial en Banco .
Demanda vocal de 45 horas semanales.

ANTECEDENTES
ANAMNSICOS.
ANTECEDENTES RELEVANTES

ANTECEDENTES
ANAMNSICOS.
ANTECEDENTES RELEVANTES
SECUENCIA DE EVENTOS

31/08/2016: Operacin lser de

DIAGNSTICO MDICO

Papilomatosis larngea

CO2
Reposo vocal
Primera dosis: (septiembre)
administracin de 30 mg de
dosis de cidofovir

BREVE DESCRIPCIN DEL PACIENTE

ANTECEDENTES DE LA EVALUACIN FONOAUDIOLG

Fecha de
evaluacin

03.10.2016

EVALUACIN
FONOAUDIOLGICA

Objetivos de Evaluacin
Fonoaudiolgica

ANTECEDENTES DE EVALUACIN

Metodologa de Evaluacin
Enfoque

Directo
Informal - Formal.

Frecuencia

1 sesin.

Duracin

45 minutos aproximadamente.

Protocolo

Protocolo de Voz
VHI (Voice Handicap Index)

RESULTADOS DE LA
EVALUACIN CLNICA

RESULTADOS DE LA
EVALUACIN CLNICA

RESULTADOS DE LA EVALUACIN
CLNICA
ANALISIS ACSTICO
(PRAAT)
VHI

F0: 170 hz

Jitter: 0,64%

Shimmer :2,0%
HNR: 16 db
27 puntos
Incapacidad vocal moderada
Imagen estroboscpica

HIPTESIS DIAGNSTICA
DIAGNSTICO
MDICO

HIPTESIS
FONOAUDIOLOGICA

Papilomatosis larngea
recurrente

Disfona orgnica
secundaria a
papilomatosis larngea
recurrente
(Verdolini, 2008)

DIAGNSTICO DIFERENCIAL
Disfona orgnica secundaria
a una papilomatosis larngea
recurrente (Verdolini, 2008)

CARACTERISTICAS

Disfonia orgnica
secundaria a plipo vocal
(Verdolini, 2008)

SI

Caractersticas
anatmicas de los
pliegues vocales
Sesiles o pedunculo

SI

SI/ NO

Bilateral

NO

SI

Caractersticas aerodinmicas

SI

SI
SI

SI

Mnimo de impacto moderado

en la onda mucosa
Patrn de cierre de los
pliegues
vocales
incompleta
Aumento
de presiones
subgloticas
Falta de aduccin gltica

SI

Deterioro vocal
( ronquera,fatiga vocal,
dificultad respiratoria,
aumento del esfuerzo
fonatorio)

SI

Caractersticas acsticas

NO

SI

OBJETIVOS DE INTERVENCIN

METODOLOGA DEL TRATAMIENTO

Metodologa de Intervencin
Tipo de intervencin

Directo - Formal

Frecuencia

1 sesin por semana.

Duracin

30 minutos aproximadamente.

Criterio
Enfoque Teraputico

Funcionalidad.
Fisiolgico

PROPUESTA DE ACTIVIDAD

PROPUESTA DE ACTIVIDAD
DE ENFOQUE FISIOLGICO

Materiales: Computador,
silla, vaso, agua , pauta de
evolucin.

Figura 1. Ejemplificacin visual.

PROPUESTA DE ACTIVIDAD
DE ENFOQUE FISIOLGICO

Materiales: Computador,
silla, vaso, agua , pauta de
evolucin.

ANALISIS FODA

PRONSTICO

CONCLUSIONES