Chlamydia

trachomatis

Chlamydia

Se conocen varias especies y variedades serolgicas del gnero Chlamydia,

denominadas serovares.

Familia: Chlamydiaceae.
Orden: Chlamydiales.
La familia Chlamydiaceae contiene 2 gneros que afectan al hombre:
A.Chlamydia (especie Chlamydia trachomatis).
B.Chlamydophila (especies Chlamydophila pneunominae y Chlamydophila psittaci).

Estructura

Intracelulares obligadas, debido a que no sintetizan ATP.

No tienen vida libre.
Se establecen en el citoplasma de las clulas susceptibles.
Gramnegativas.
Tinciones recomendadas: Giemsa, Machiavello y Castaeda.

Estructura
Cuerpo elemental (CE):
oForma infectante.
oEsfrico (excepto C. pneumoniae).
oEspacio periplasmtico grande.
o0.2 0.4 micras de extensin.
oPared bilaminar compuesta de una protena que liga penicilina y un lipopolisacrido.
oEn la pared celular no hay peptidoglucano con cido murmico.
oContiene ARN y ADN.

Estructura
Cuerpos reticulares (CR):
o Forma no infectante.
o Expresan actividad metablica.
o Se multiplican dentro de las vacuolas de las clulas husped.
o Obtienen energa de las mitocondrias del husped (no tienen
Krebs propio).

ciclo de

Ciclo de replicacin
Tiene caractersticas propias que no se encuentran en otras bacterias.
Tiene 3 etapas:
1. Adherencia y penetracin del CE al citoplasma de la clula husped.
o.Chlamydia se adhiere a receptores de membrana, se invagina y
cuerpo de inclusin.

2. 12 hrs. despus de la penetracin, se transforma el CE a CR.

o.Se divide en forma binaria, formando mltiples microorganismos.

se forma un

Ciclo de replicacin
3.30 hrs. despus de la penetracin del agente, la maduracin del CR y la
formacin de nuevos CE se lleva a cabo.

. Cuerpos inclusin
Microcolonias que contienen CE y CR.

Ciclo de replicacin

Inmungenos

o
o
o

o
o

Antgeno LPS
Inmungeno comn para el gnero.
Es un complejo lipoproteico polisacrido.
Induce respuesta de inmunoglobulinas y clulas T programadas.
Lipooligosacrido
Lipopolisacrido de la membrana externa.
No posee antgeno O.

Inmungenos

Se han identificado antgenos de especie para cada Chlamydia y antgenos de tipo que
identifican variedades serolgicas.

o
o

De estos antgenos casi todos son protenas de membrana externa (OMP).

Grupo L-I, L-II y L-III Agentes de linfogranuloma venreo y tracoma genital.

Chlamydia trachomatis tiene 16 serotipos:

A, B, C Agentes del tracoma ocular.
D, E, F, G, H, I, J, K Agentes de conjuntivitis de inclusin, tracoma genital y neumona
infantil.

Infeccin genital

Producida por Chlamydia trachomatis serovares D, E, F, G, H, I, J, K.

De las uretritis masculinas no gonoccicas, el 35 50% son producidas por C. trachomatis.
Periodo de incubacin: 1 3 semanas.
Presenta secrecin purulenta (estudio bacterioscpico no revela bacterias).
Causa tambin de proctitis y epididimitis (hombres).
Causa tambin de uretritis, cervicitis, proctitis, enfermedad plvica inflamatoria, esterilidad,
embarazo ectpico, parto prematuro y enfermedades perinatales (mujeres).

Linfogranuloma venreo

Padecimiento cosmopolita.
Producida por Chlamydia trachomatis serotipos LGV, L-I, L-II y L-III.
Periodo de incubacin: 1 -4 semanas.
Se presenta a nivel inguinal o anorrectal.
Al inicio se presenta fiebre ligera, cefalea, mialgias y malestar general.

Linfogranuloma venreo

No es dolorosa antes de que se manifiesta la ppula.

Ppula

Vescula

Pstula que se ulcera.

Los ganglios linfticos aumentan de volumen.

Los ganglios linfticos son dolorosos, se llenan de pus que sale por trayectos fistulosos
(bubas).

Linfogranuloma venreo

o
o
o
o
o
o

En la presentacin anorrectal se puede encontrar:

Proctitis con hipertrofia de ganglios perirrectales.
Exudado purulento.
Diarrea.
Tenesmo rectal.
Dolor abdominal.
Puede llegar hasta perforacin rectal.

Linfogranuloma venreo

Puede prolongarse por varios meses o aos.

Una persona puede ser infectante varios aos despus de haber pasado la forma clnica de la
enfermedad.

Frecuentes recadas.
Cuando se establece la obstruccin del drenaje linftico, se produce elefantiasis de los
genitales.

Diagnstico

Cultivo en huevo embrionado o en cultivos de tejidos.

Investigacin de antgenos de clamidias en secreciones.
Tinciones de Giemsa o Machiavello

Identifica cuerpos de inclusin.

Fijacin de complemento.
Prueba de Frei.

Tratamiento

Tetraciclinas.
Sulfadiacina.
Eritromicina.
Macrlidos.
Penicilina.
Quinolonas.

Epidemiologa

El calor las inactiva rpidamente.

Pueden permanecer infectantes por largos periodos en aire seco.
Inactivadas fcilmente por ter.
Chlamydia trachomatis se transmite mediante manos, moscas y fomites.
El linfogranuloma venreo y la uretritis no gonoccica se adquieren por actividad sexual.

Bibliografa

Romero R. Microbiologa y Parasitologa Humana. Mxico: Mdica Panamericana; 2007: 617

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