Intoxicacin por

Fosfuro de Zinc y
Aluminio
LEZAMA CORDERO JAIME RICARDO
R E S I D E N T E D E 3 E R A O D E P E D I AT R A
C O O R D I N A D O R: D R. C A N U L

Introduccin
El fosfuro de aluminio (AlP), el fosfuro de magnesio
(Mg3P2) y el fosfuro de zinc (Zn3P2) son sustancias
plaguicidas
Que segn su funcin biocida se clasifican como agentes
raticidas, por su composicin qumica como sales
inorgnicas de fsforo, y por su nivel de peligrosidad
como altamente txicos

Intoxicacin por fosfina en el personal sanitario. Francisco Arredondo Trujillo. Gaceta Mdica de Mxico. 2011;147

Molcula
La molcula es lineal y est
formada por un tomo de
aluminio y otro de fsforo
El enlace es covalente
comparte 3 covalencias

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Nombres
Pastilla de Curar Frijoles
Pastilla del Amor

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Nombres comerciales
GASTOXIN, PHOSTEK, GASTION, TEKPHOS, PHOSFINO,
FUMIGAS, ACOSTOXIN, PHOSTOXIN, CELFOS, DETIA GAS,
DELICIA, FUMITOXIN, QUICK PHOS Y FERRERO FOSFURO.

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Presentacin
Viene en comprimidos de 0,6g, pastillas o tabletas de
3,0g y bolsitas de 200g, que poseen una concentracin
del 56%-60 %
Y libera 1 g de fosfina
El Fosfuro de Aluminio tambin puede encontrarse en
forma de pasta

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Caractersticas
Gas incoloro
Con olor caracterstico a carburo, a ajos o pescado
Estable en seco
Reaccin violenta exotrmica con el agua y tambin con
los cidos
Solamente empieza a trabajar hasta entrar en contacto
con la humedad atmosfrica

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Caractersticas
El residuo de polvo es
principalmente hidrxido de
aluminio que no es txico ni
irritante
Se requieren entre 24 y 48
horas para que el fosfuro de
aluminio se descomponga y
libere la mayor parte de la
fosfina

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Dosis toxica:
Fosfuro zinc 40mg/kg
Fosfuro de aluminio 20mg/kg (1.5mg/kg)

Volumen de distribucin de 1.6 l/kg

Dosis letal: 4-100g
Vida media de eliminacin de 2-4 dias

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Epidemiologia
Los pases que notifican mas casos incluyen Australia,
Francia, Alemania, Grecia, Jordania y Marruecos
En un estudio de series, de las intoxicaciones por fosfina
en Alemania, que se produjeron entre 1983 y 2003, el
28% fueron intencionales (ingesta) y 65% voluntarias
(inhalacin)

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Toxicocintica
No
existen
estudios
formales para estudiar su
absorcin, distribucin o
eliminacin
La ingestin o inhalacin,
provoca la liberacin de
fosfina
Ademas de que tambin
parece reaccionar y generar
cido fosfrico

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Toxicocintica
La mayora de los fosfuros
se excretan en la aire
exhalado

Cantidades menores son

lenta
e
incompleta
oxidados y se excreta en la
orina como hipofosfito y
fosfato

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Absorcin
Drmica:
Es insignificante, y no se reportan
casos de intoxicacin por sta va
Oral:
Se absorbe por dicha va en un
buen porcentaje
Al ingresar al sistema digestivo
forma fosfina gaseosa, facilitando
la absorcin por va respiratoria

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Absorcin
Mucosa:
Hay evaporacin de la fosfina
y
absorcin
por
va
respiratoria
En dicha mucosa puede haber
mnima absorcin
Va area:
El 90 % es absorbido por esta
va

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Farmacocintica

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Farmacocintica

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Concentracin ambiental de fosfina y sus

efectos
ABSORCION
Inhalada
Drmica
G.I.
INTENCION

RIESGO
Evacuaciones
Gas exhalado
Vomito

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Manifestaciones clnicas

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Manifestaciones clnicas
(30 minutos)
Nauseas, vomito, dolor retroesternal y disnea
Ansiead,agitacin, diarrea

DIGESTIVO
Gastroduodenitis
Esofagitis
Gastritis
Hematemesis
Fstulas traqueoesofagicas

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Edema agudo pulmonar no cardiognico en pacientes con intoxicacin por fosfuro de cinc. Reporte de dos casos y revisin bibliogrfica Med Int
Mex 2008;24(6):424-7

Manifestaciones clnicas
CARDIOVASCULAR
Taquicardia/bradicardia
Hipotensin
FA/BAV
Infarto del miocardio
Discinesia del V.I.
Depresin del S-T y cambios de la onda T

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Manifestaciones clnicas
RESPIRATORIO
Taquipnea
Disnea
Crepitantes/roncus
Edema Pulmonar
SDRA

HEPATICO
Elevacin transitoria de PFH
Ictericia
Insuficiencia heptica
Encefalopata heptica

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Manifestaciones clnicas
HEMATOLOGICO

ELECTROLITOS

CID

Hipopotasemia

Metahemoglobinemia

Hipomagnesemia

Cuerpos de Heinz

Hipoglucemia
Acidosis metablica
Alcalosis respiratoria

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Manifestaciones clnicas
NEUROLOGICO
Delirio
Crisis convulsivas
Coma

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Repercusin clnica sobre aparatos y

sistemas

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Diagnostico

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Tratamiento
ABCD

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Tratamiento
Lavado gstrico???
Carbon activado
Acetilcisteina
HCO3
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Tratamiento
Manitol +
hco3 + carbn
activado

Manitol 20%

BICARBONATO

pH 5

No usar
SS0.9%
Ni agua

Permanganato
de k 1:10 000

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GRACIAS!