ASKEP

HIDROSEFALUS
OLEH
KELOMPOK 7

DEFENISI
Suatu keadaan patologis otak yang
mengakibatkan bertambahnya cairan
serebrospinalis, disebabkan oleh produksi
yang berlebihan maupun gangguan absorbsi,
dengan atau pernah disertai tekanan intra
kranila yang meninggi sehingga terjadi
pelebaran ruangan-ruangan tempat aliran
cairan serebrospinalis (Saharso, 2006)

INSIDEN
Hidrosefalus kongenital
terjadi pada 0.5 sampai 1
dari 1000 kelahiran hidup
70% anak dengan hidrosefalus yang
tidak diobati memiliki angka bertahan
hidup 5 tahun, dan 75% dari anakanak ini memiliki IQ lebih dari 75

PATOFISIOLOGI
Obstruksi aliran cairan serebrospinal
(CSS)
Gangguan absorbsi CSS
Produksi CSS berlebihan

Klasifikasi
Hidrosefalus obstruktif

Gangguan sirkulasi CSS dalam susunan ventrikel

sendiri & cairan tidak dapat mencapai ruang sub
arachnoid

Hidrosefalus komunikans

Cairan ventrikel mampu bergerak bebas ke

dalam ruang sub arachnoid spinal. Bila tekanan
CSS meninggi tanpa penyumbatan
hidrosefalus bawaan dan di dapat

Gambaran Klinis

Pembesaran tengkorak
Perubahan tanda-tanda vital
Muntah
Iritabilitas
Lethargi
Perubahan suara tangisan
Aktivitas kejang
Lemah
Kemampuan makan berkurang
Mata turun ke bawah

ETIOLOGI

Kelainan bawaan
Infeksi
Neoplasma
Perdarahan

KLASIFIKASI
HIDROSEFALUS
Hidrosefalus obstruktif
Hidrosefalus komunikans

GAMBARAN KLINIS

Perubahan tanda-tanda vital

Muntah
Peningkatan lingkar kepala
Iritabilitas
Letarghi
Perubahan suara tangisan
Aktivitas kejang

KOMPLIKASI
Peningkatan TIK
Infeksi
Keterambatan perkembagan kognitif, psikososial
dan fisik
IQ menurun
Kerusakan otak
Shunt tidak berfungsi dengan baik
Hematom
kematian

UJI LABORATORIUM &

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

CT Scan
MRI
Transimulasi
Uji fungsi ventrikel
ekoensefalografi

Penatalaksanaan Medis
3 Prinsip Pengobatan
Mengurangi produksi CSS dgn pembedahan
atau koagulasi hasil tidak memuaskan
Memperbaiki hubungan antara tempat produksi
CSS dgn tempat absorbsi dgn
menghubungkan ventrikel dgn sub arachnoid
Pengeluaran CSS ke dalam organ ekstra kranial

Penatalaksanaan
Keperawatan
Pengkajian Keperawatan
Riwayat kesehatan
Kaji pembesaran kepala
Kaji lingkar kepala
Kaji ukuran ubun-ubun
Kaji perubahan tanda vital, khusunya
pernafasan
Observasi manifestasi hidrosefalus

Diagnosa Keperawatan
Perubahan perfusi jaringan serebral b/d
meningkatnya volume cairan serebrospinal,
meningkatnya TIK
Resiko tinggi cedera b/d pemasangan shunt
Perubahan persepsi sensori b/d adanya
tindakan untuk mengurangi TIK,
meningkatnya TIK

 Perubahan proses keluarga b/d kondoisi

yang mengancam kehidupan anak
Antisipasi berduka b/d kemungkinan
kehilangan anak
Gangguan integritas kulit
Resiko tinggi infeksi b/d efek pemasangan
shunt

perencanaan
Anak akan menunjukkan:

Tidak adanya tanda-tanda komplikasi dan perfusi

jaringan serebral adekuat
Tanda-tanda terpasangnya shunt dengan tepat

Anak tidak akan menunjukkan :

Tanda-tanda cedera
Tanda-tanda infeksi

Orang tua akan menerima anak dan akan mencari

bantuan untuk mengatasi rasa berduka

Implementasi
Bisa di baca pada makalah..