ASKEP KELUARGA

DENGAN DIABETES
MELITUS
Oleh : Kelompok 2

Pengertian Keluarga
1.Duvall

dan Logan (1986). Keluarga

adalah sekumpulan orang dengan ikatan
perkawinan, kelahiran, dan adopsi yang
bertujuan untuk menciptakan,
mempertahankan budaya, dan meningkatkan
perkembangan fisik, mental, emosional, serta
sosial dari tiap anggota keluarga.
2.Friedman (1998). Keluarga adalah dua
atau lebih individu yang tergabung karena
ikatan tertentu untuk saling membagi
pengalaman dan melakukan pendekatan
emosional, serta mengidentifikasi diri mereka
sebagai bagian dari keluarga.

Perawatan Kesehatan
Keluarga
Perawatan

kesehatan keluarga
adalah tingkat perawatan
kesehatan masyarakat yang
ditujukan atau dipusatkan pada
keluarga sebagai unit atau
kesatuan yang dirawat, dengan
sehat sebagai tujuan melalui
perawatan sebagai
saran/penyalur.Alasan Keluarga
sebagai Unit Pelayanan :

Lanjutan...
1.Keluarga

sebagai unit utama masyarakat dan

merupakan lembaga yang menyangkut kehidupan
masyarakat
2.Keluarga sebagai suatu kelompok dapat menimbulkan,
mencegah, mengabaikan atau memperbaiki masalahmasalah kesehatan dalam kelompoknya
3.Masalah-masalah kesehatan dalam keluarga saling
berkaitan, dan apabila salah satu angota keluarga
mempunyai masalah kesehatan akan berpengaruh terhadap
anggota keluarga lainnya
4.Dalam memelihara kesehatan anggota keluarga
sebagai individu (pasien), keluarga tetap berperan sebagai
pengambil keputusan dalam memelihara kesehatan para
anggotanya
5.Keluarga merupakan perantara yang efektif dan
mudah untuk berbagai upaya kesehatan masyarakat.

Tugas-tugas Keluarga dalam

Bidang Kesehatan
Mengenal

masalah kesehatan
keluarga
Memutuskan tindakan kesehatan
yang tepat bagi keluarga
Merawat keluarga yang mengalami
gangguan kesehatan.
Memodifikasi lingkungan keluarga
untuk menjamin kesehatan keluarga
Memanfaatkan fasilitas pelayanan
kesehatan di sekitarnya bagi keluarga

Peran Perawat Keluarga

Pendidik
Koordinator
Pelaksana
Pengawas

kesehatan

Konsultan
Fasilitator
Penemu

kasus
Modifikasi lingkungan

Definisi
Diabetes

mellitus merupakan sekelompok kelainan

heterogen yang ditandai oleh kenaikan kadar
glukosa dalam darah atau hiperglikemia. Pada
Diabetes Mellitus kemampuan tubuh untuk
bereaksi terhadap insulin dapat menurun atau
pancreas dapat menghentikan sama sekali
produksi insulin
Diabetes mellitus adalah gangguan metabolism
yang ditandai dengan hiiperglikemia yang
berhubungan dengan abnormalitas metabolism
karbohidrat, lemak, dan protein yang disebabkan
oleh penurunan sekresi insulin atau aktivitas
insulin atau keduanya dan menyebabkan
komplikasi kronis mikrovaskuler, dan neuropati.

Klasifikasi

Diabetes Melitus tipe I atau IDDM (Insulin Dependent

Diabetes Melitus) atau tipe juvenil:
Yaitu ditandai dengan kerusakan insulin dan
ketergantungan pada terapi insulin untuk
mempertahankan hidup. Pada tipe ini terjadi destruksi
sel beta pankreas dan menjurus ke defisiensi insulin
absolut. Mereka cenderung mengalami komplikasi
metabolik akut berupa ketosis dan ketoasidosis.
Diabetes Melitus tipe II atau NIDDM (Non Insulin
Dependent Diabetes melitus)
dimana tidak terjadi defisiensi insulin secara absolut
melainkan relatif oleh karena gangguan sekresi insulin
bersama resistensi insulin. Terjadi pada semua umur,
lebih sering pada usia dewasa dan ada kecenderungan
familiar. NIDDM dapat berhubungan dengan tingginya
kadar insulin yang beredar dalam darah namun tetap
memiliki reseptor insulin dan fungsi post reseptor yang

Lanjutan...
Gestational

Diabetes Disebut juga DMG atau

diabetes melitus gestational. Yaitu intoleransi
glukosa yang timbul selama kehamilan, dimana
meningkatnya hormon hormon pertumbuhan dan
meningkatkan suplai asam amino dan glukosa pada
janin yang mengurangi keefektifitasan insulin.
Intoleransi glukosa Berhubungan dengan keadaan
atau sindroma tertentu., yaitu hiperglikemi yang
terjadi karena penyakit lain. Penyakit pankreas, obat
obatan, dan bahan kimia. Kelainan reseptor insulin
dan sindrome genetik tertentu. Umumnya obat
obatan yang mencetuskan terjadinya hiperglikemia
antara lain: diuretik furosemid (lasik), dan thiazide,
glukotikoid, epinefrin, dilantin, dan asam nikotinat

Etiologi
1.Diabetes Mellitus tipe I (IDDM/ Insulin
Dependent Diabetes Mellitus)
Faktor genetic/ herediter.
Faktor infeksi virus.
Faktor imunologi
Respon autoimun abnormal
2.Diabetes Mellitus tipe II (NIDDM)
Obesitas.
Usia.
Riwayat keluarga
Kelompok etnik

Manifestasi Klinis
Poliuri

(banyak buang air kecil), frekuensi buang air kecil

meningkat termasuk pada malam hari.
Polidipsi (banyak minum), rasa haus meningkat.
Polifagi (banyak makan), rasa lapar meningkat.
Gejala lain yang dirasakan penderita
Kelemahan atau rasa lemah sepanjang hari.
Keletihan.
Penglihatan atau pandangan kabur.
Pada keadaan ketoasidosis akan menyebabkan mual,
muntah dan
penurunan kesadaran.
Kehilangan berat badan.
Luka, goresan lama sembuh.
Kaki kesemutan, mati rasa.
Infeksi kulit.

Penatalaksanaan
a.Obat Hipoglikemik oral
1)Golongan Sulfonilurea / sulfonyl ureas

(a)Glibenklamida (5mg/tablet).
(b)Glibenklamida micronized (5 mg/tablet).
(c)Glikasida (80 mg/tablet).
(d)Glikuidon (30 mg/tablet).
2)GolonganBiguanid / Metformin
3)Golongan Inhibitor Alfa Glukosidase

b.Insulin
1)Indikasi insulin
2)Jenis Insulin
a.Diet
b.Olahraga

ASUHAN KEPERAWATAN
KELUARGA DENGAN
DIABETES MELLITUS

Pengkajian
Data

umum
Riwayat dan tahap
perkembangan keluarga
Pengkajian lingkungan
Struktur keluarga
Fungsi keluarga
Stress dan kopping keluarga
Pemeriksaan fisik

Diagnosa dan Intervensi Kep.Keluarga

Ketidakefektifan pemeliharan
Kesehatan keluarga

Tujuan umum : setelah dilakukan tindakan

keperawatan selama kali kunjungan, diharapkan
risiko komplikasi diabetes dapat di cegah atau di
control
Tujuan khusus :
a.

Memahami diit diabetes mellitus

b.

Mengetahui makanan yang boleh dikonsumsi

Intervensi :
a.
Kaji pengetahuan keluarga tentang diit dan senam kaki
diabetes mellitus.
b.
Berikan informasi atau penyuluhan kesehatan kepada
keluarga mengenai diit dan senam kaki diabetes mellitus.
c.
Diskusikan bersama keluarga mengenai diit dan senam
kaki diabetes mellitus.
d.
Motivasi keluarga untuk menjalankan diit dan senam kaki
diabetes mellitus.