FARMACOLOGA VETERINARIA I

DESINFECCIN Y
ESTERILIZACIN

M.V.Z Jaime Isaas Romero-Paredes Rubio

Farmacologa-grupo 4
Rebeca Dvila Paredes

INTRODUCCIN

LOS PROCESOS DE LIMPIEZA SON VITALES EN

MEDICINA, PRODUCCIN Y VIDA DIARIA

ESTERILIZACIN

Proceso mediante el cual se alcanza la

muerte de todas las formas de vida
microbianas, incluyendo bacterias y sus
formas esporuladas altamente resistentes,
hongos y sus esporos, y virus. Se entiende
por muerte, la prdida irreversible de la
capacidad reproductiva del
microorganismo.
PRIONES?.

DESINFECCIN

Trmino relativo, existen

diversos niveles de
desinfeccin, desde una
esterilizacin qumica a
una mnima reduccin del
nmero de
microorganismos
contaminantes.
Estos procedimientos se
aplican nicamente a
objetos inanimados.

Cuando una poblacin bacteriana se

expone a un agente letal fsico o
qumico, se reduce el nmero de
sobrevivientes, de modo que a mayor
tiempo, hay menos individuos.
Hay condiciones que afectan la
cintica de destruccin:
Concentracin del agente, el tiempo
de exposicin, pH del medio,
temperatura, materiales extraos, la
resistencia del microorganismo y el
nmero inicial de la poblacin.

CONCENTRACIN DEL
AGENTE

A mayores concentraciones de
desinfectante, menor es el tiempo de
exposicin para conseguir el mismo efecto.
Este factor es
crtico, las
concentraciones
mnimas de casi
cualquier
desinfectante no
solo no eliminan los
microorganismos

TIEMPO DE EXPOSICIN

Dada una concentracin de desinfectante,

existe un tiempo mnimo de accin que hay
que respetar para conseguir el efecto
buscado.
CUIDADO CON LA RESISTENCIA

PH

Determina el grado de ionizacin del

agente, siendo en general la forma no
disociada la que atraviesa mejor las
paredes del microorganismo.
Hay alcalino, neutro y cido

TEMPERATURA

El calor aumenta el poder

bactericida del agente,
siempre que no lo
desnaturalice.
As para temperaturas
bajas,
por cada 10 C de
incremento de esta, la
tasa de mortalidad se
duplica.

MATERIAL EXTRAO

La presencia de materia
orgnica como mocos,
pus, sangre, heces, etc.,
influye negativamente en
la actividad de muchos
desinfectantes, incluso
llegando a inactivarlos.
Por esto es esencial un buen lavado de la
superficie, antes de intentar un proceso de

RESISTENCIA DEL
PATGENO

La eficacia de cada agente depende de las

caractersticas de cada microorganismo
contra el cual se lo est aplicando.
El tipo de pared, esporulacin, la fase de
desarrollo
Formas vegetativas: Mycobacterium spp.
Gram positivos: Staphylococcus y
Enterococcus.
Gramnegativos: Pseudomonas, Klebsiella,
Enterobacter, y Serratia

El nmero de la poblacin bacteriana

inicial es importante, porque a mayor
nmero de microorganismos, mayor deber
ser la concentracin del agente y su
tiempo de exposicin al mismo.
LAVADO DE MANOS

CLASIFICACIN DE
DESINFECTANTES

INTRODUCCIN

Se clasifican en tres niveles (alto,

mediano y bajo), segn la
intensidad de su actividad sobre
bacterias y esporas, virus (lipdicos
y no lipdicos), hongos etc.
Adems, los que lesionan la
membrana celular, los
inactivadores irreversibles de
protenas y los que lesionan los
cidos nucleicos

DESINFECTANTES DE ALTO
NIVEL:

se caracterizan por actuar hasta sobre las

esporas bacterianos. Esterilizando
qumicamente si el tiempo de accin es el
adecuado. (instrumentos mdicos o
quirrgicos).

MECANISMO DE ACCIN

Actan modificando en forma irreversible

grupos funcionales de protenas o cidos
nucleicos, que provoca inhibicin
enzimtica, lo que lleva a la muerte celular.
alquilantes (xido de etileno, formaldehdo,
glutaraldehdo).

XIDO DE ETILENO (ETO

GAS)

Acta a nivel de los cidos nucleicos, haciendo

mutaciones tanto en bacterias como en tejidos
humanos.
Para la esterilizacin de instrumentos termolbiles
(catteres, sondas), equipos electrnicos y
quirrgicos, materiales biolgicos, drogas, etc.

GLUTARALDEHDO

Se utiliza a temperatura ambiente en solucin al

2%.
Esporicida para tiempos de accin de 6 a 10 hs. Es
el ms utilizado en la esterilizacin de equipos de
endoscopia y de tratamiento respiratorio, ya que no
corroe metales y gomas, ni deteriora lentes.
MUY TXICO

FORMALDEHDO (FORMOL)

Gaseoso o lquido.
En gas desinfecta ambientes, muebles y artculos
termolbiles.
En lquido (formalina), solucin al 37%, se utiliza
para conservar tejidos frescos y para inactivar
virus en la preparacin de vacunas, ya que
interfiere poco en la actividad antignica
microbiana.

PERXIDO DE HIDRGENO

Agente oxidante, produce la formacin de

radicales libres hidroxilos, que contribuyen
a desestabilizar las molculas celulares .
Para objetos medicoquirrgicos, lentes de
contacto de plstico blando, cabinas de
seguridad, etc.

DESINFECTANTES DE MEDIANO NIVEL:

No contra esporas, pero s contra

microbios causantes de tuberculosis,
hongos y virus no lipdicos.
Compuestos clorados, compuestos iodados,
compuestos fenlicos, alcoholes,
clorohexidina.

MECANISMO DE ACCIN

Hay los que actan a nivel de protenas y

cidos nucleicos (agentes oxidantes como los
halgenos, que se divide en cloro y iodo)
y los que actan a nivel de la membrana
citoplsmica (Fenoles y alcoholes).
Los primeros oxidan los grupos sulfhidrilos
(SH) a disulfuro (SS), lo que inactiva las
enzimas que los poseen.

COMPUESTOS CLORADOS

Desinfectantes de mediano nivel ms

econmicos, efectivos e inocuos para el
hombre.
*cloro puro, o con sulfonamida (Cloramida
T)
*hipoclorito de sodio (en solucin acuosa) o
de calcio en tabletas
Libera cloro molecular, que con agua forma
cido hipocloroso, fuerte agente oxidante a

COMPUESTOS IODADOS

Usados en soluciones, tinturas o iodforos,

como desinfectantes y antispticos.
Se usa como antiseptico, y como
desinfectante sobre termmetros clnicos,
ampollas de dosis mltiples, superficies,
etc.

LESIONAN LA MEMBRANA
CITOPLASMTICA

Producen un
desordenamiento
estructural de la membrana
citoplsmica, que interfiere
con su funcionamiento
normal, provocando la
prdida de pequeos
metabolitos del medio
intracelular y dificulta tanto
el transporte activo como el
metabolismo energtico.

FENOLES Y CRESOLES

1) El cido carblico como tal, ya no es utilizado ms

que como patrn para comparar otros desinfectantes,
por su alta toxicidad, carcinogenicidad y su poder
corrosivo.
2) Tres grupos: orto, meta y paracresol, aunque suele
utilizarse una mezcla de los tres denominada tricresol.
Salen de la destilacin del alquitrn, (Creolina.)
Desinfeccin ambiental (paredes, pisos, etc.).

ALCOHOLES (ETLICO)

Desnaturalizan protenas, lesionan

la membrana citoplsmica.
El alcohol etlico rectificado (95%)
provoca gran deshidratacin en
los microorganismos.
La materia orgnica inactiva los
alcoholes, (limpiar antes de usar
alcohol.
termmetros clnicos, pinzas,
limpieza de mesadas, etc.

CLOROHEXIDINA

Los ms utilizados a nivel hospitalario.

Compuesto fuertemente bsico, se
solubiliza en distintas sales (la ms
utilizada es el gluconato), donde se obtiene
una concentracin de clorohexidina de
hasta el 20%. .

DESINFECTANTES DE BAJO NIVEL:

Actuando durante el tiempo

razonable, no destruyen
esporas, ni Mycobacterium, ni
virus no lipdicos. (amonio
cuaternario y mercuriales.)
NO SON antispticos, NI para
desinfectar elementos
semicrticos; NI para
recipientes por inmersin, pues
por ejemplo las Pseudomonas
pueden multiplicarse ah lo que
provoca epidemias
intrahospitalarias.

COMPUESTOS DE AMONIO
CUATERNARIO Y COMPUESTOS
MERCURIALES

(cloruro de benzalconio, Rocal, Zephiran,

Tritn k12, etc.) Catinicos, actan a nivel de
la membrana celular para desinfeccin de
tems no crticos y desinfeccin ambiental
domstica.
Inhiben la actividad enzimtica por unin del
mercurio con los grupos sulfhidrilo de las
mismas. No se usan por resistencia al
mercurio, su toxicidad, e inactivan en materia
orgnica.

TCNICAS DE
ESTERILIZACIN

CLASIFICACIN

Los hay qumicos (desinfectantes de alto

nivel) y fsicos
stos ltimos se dividen en energticos
(calor y radiaciones) y mecnicos
(filtracin).

CALOR HMEDO

La esterilizacin trmica destruye a los microorganismos en

forma gradual; ya que hace rupturas de cadena nica en el
ADN que provocaran la muerte celular por activacin o
liberacin de enzimas con actividad de endonucleasas.
Las temperaturas a las cuales puede usarse el calor hmedo
son:
Por debajo de 100C Pasteurizacin (desinfeccin leche)
A 100C Ebullicin y tindalizacin (r3 das =tindalizacin)
Por encima de 100C Auto clavado (esterilizacin)

CALOR SECO

Desnaturaliza protenas,
provocando lesiones por
oxidacin y efectos txicos por
niveles elevados de electrolitos.
La accin letal es el calor por
contacto, no del aire.
Horno Pasteur : recinto metlico
de doble pared con aislante
entre ambas. Su fuente de calor
es elctrica e incorporada.

RADIACIONES

Radiaciones ultravioletas (UV)

Radiaciones ionizantes
Rayos infrarrojos.
Existe una partcula indivisible (cuanto)
constituida por un fotn que se desplaza a
travs del espacio describiendo una
trayectoria ondulatoria; esta energa es
absorbida por los sistemas biolgicos,
arrancando de su orbital a los electrones.

UV

El efecto letal se atribuye a su absorcin

por el ADN y el resultante dao de este,
con la formacin de uniones covalentes
entre los residuos de pirimidina, lo que
produce
distorsiones
en la forma del ADN
e
interfiere
en el
apareamiento normal
de las bases. (inhibe la
sntesis de ADN).
Esterilizar el aire y
superficies

FILTRACIN

Distintos tipos de filtros:

de asbesto-celulosa, de vidrio, de cermica y de steres
de celulosa o membranas.
Las membranas estn compuestas por steres de
celulosa biolgicamente inertes.
Los poros varan desde 0.025 m a 25 m de dimetro,
siendo los de 0.22 m los ms utilizados
Azcares, urea, sueros, antibiticos, etc

BIBLIOGRAFA

Hernndez L, Malagn G, Silva J. Antisepsia. En: Malagn,

Hernndez. Infecciones hospitalarias. Ed. Panamericana.
1995;185-227.
Hernndez L, Silva J. Desinfeccin. En: Malagn, Hernndez.
Infecciones hospitalarias. Ed. Panamericana; 1995;231-335.
Arroyane ML. Esterilizacin. En: Malagn, Hernndez.
Infecciones hospitalarias. Ed. Panamericana. 1995; 339-348.
McDonnell G, Denver A. Antiseptics and desinfectants:
activity, action and resistance. Clinical Microbiology Reviews.
1999;12:1;147-179.
Keene JH. Sterilization and pasteurization. En: Hospital
Epidemiology and Infection Control. 2da ed. Lippincott
Williams and Wilkins. 1998;1161-1188.

GRACIAS!