UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLIVAR

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD Y DEL SER

HUMANO

ECUELA DE ENFERMERIA

MATERIA:
ENFERMERIA EN SALUD REPRODUCTIVA I

DOCENTE:
LIC. ELENA VANDIVIESO

ALUMNO:
JHON GUAMBUGUETE

PARTO

El parto es un proceso, o una secuencia de

acontecimientos,
que
comienza
con
las
contracciones uterinas y concluye 1 hora despus
de la expulsin de la placenta. El proceso del
parto se divide en cuatro estadios.

Parto espontneo/normal/eutcico: es aquel de comienzo

espontneo, que presenta un bajo riesgo al comienzo y que se
mantiene como tal hasta el alumbramiento. El nio o nia
nace espontneamente en posicin ceflica entre las semanas
37 a 42 completas1.
Parto inducido: cuando se logra un trabajo de parto
mediante el inicio artificial de las contracciones uterinas para
producir borramiento y dilatacin cervical mediante el uso
externo de medicamentos o maniobras con capacidad
contrctil.

Parto inmaduro: el es que se presenta entre las 20 a las 28

semanas de gestacin1,2.

Parto pre trmino o prematuro: es el que se

presenta entre las 28 y las 36 semanas de
gestacin1,2.

Parto a trmino: es el que se presenta entre las 37 y

42 semanas

Parto postrmino: el que se presenta luego de las 42

semanas de gestacin o ms de 294 das, calculados a
partir de la fecha ltima de menstruacin confiable9.

TRABAJO DE PARTO:

Contracciones uterinas suficientes en frecuencia,

intensidad y duracin, que produce borramiento
y dilatacin del crvix9. Primera etapa de trabajo
de parto o periodo de dilatacin: es la que
comienza con el inicio del parto y termina con la
dilatacin completa. A su vez, esta primera etapa,
tanto en la prctica clnica como en la literatura,
se ha subdividido en dos fases: la fase latente y la
fase activa

ESTADIOS DEL PARTO

PRIMER ESTADIO DEL PARTO: DILATACIN
Y BORRAMIENTO DEL CUELLO
SEGUNDO ESTADIO DEL PARTO:
NACIMIENTO
TERCER ESTADIO DEL PARTO: EXPULSIN
DE LA PLACENTA
CUARTO ESTADIO DEL
PARTO:RECUPERACIN

PRIMER ESTADIO DEL PARTO:

DILATACIN Y BORRAMIENTO DEL
CUELLO

Tambin llamado estadio de dilatacin, se inicia con la

aparicin de contracciones regulares y finaliza con el
borramiento completo y la dilatacin del cuello uterino.

Suele corresponder al estadio ms prolongado y se

divide en tres fases:
Latente
Activa
Transicin.

Fase latente

La fase latente del primer estadio del parto comprende desde el inicio de las contracciones
hasta una dilatacin del cuello del tero de 4 cm. Las contracciones se producen cada 10 a 15
minutos y su frecuencia aumenta de manera paulatina hasta situarse en una contraccin
cada 5 minutos.

Fase activa

La fase activa del primer estadio del parto comienza cuando la dilatacin del cuello del tero
alcanza 4 cm y concluye con una dilatacin de 8 cm. Las contracciones se suceden cada 3 a 5
minutos, tienen una duracin de 60 a 90 segundos y una intensidad moderada a fuerte.

Fase de transicin

La fase de transicin del primer estadio del parto se define como

el perodo durante el cual la dilatacin del cuello del tero pasa
de 8 a 10 cm. Las contracciones son intensas, aparecen cada 3 a 5
minutos y duran alrededor de 90 segundos.

AMNIOTOMA.
La amniotoma se define como la rotura artificial
de las membranas. Este procedimiento puede
aplicarse cuando la dilatacin del cuello del tero
ha alcanzado 2 cm para permitir la insercin del
gancho amnitico a travs del orificio del cuello
uterino.
La necesidad de efectuar una amniotoma puede
deberse a alguno de los siguientes motivos:
Estimulacin del comienzo del parto.
Acortamiento de la duracin del parto.
Acceso al feto para aplicar un electrodo de
monitorizacin cardaca interna

SEGUNDO ESTADIO DEL PARTO:

NACIMIENTO

El segundo estadio del parto se inicia al

completarse la dilatacin del cuello del tero y
concluye con el nacimiento del lactante. Las
contracciones se producen cada 2 a 3 minutos y
duran entre 60 y 90 segundos. La mujer debe
utilizar su musculatura abdominal para empujar
en sentido descendente y de manera activa
durante cada contraccin.

EPISIOTOMA
La episiotoma, o seccin quirrgica del tejido perineal,
se lleva a cabo en esta etapa en muchos partos.
Mecanismos del parto
La posicin del feto se va modificando conforme avanza a
lo largo del canal plvico.

Encajamiento

Descenso

Flexin

Es el punto en el cual la parte que se

presenta (por lo general, la cabeza fetal)
entra en la pelvis verdadera.

Comienza con el encajamiento y contina

hasta que el feto ha atravesado el canal
plvico empujado por las contracciones

Se refiere a la actitud que asume el feto. La

flexin ideal es positiva con la cabeza sobre
el trax, los brazos flexionados sobre este y
las piernas flexionadas sobre el abdomen.

Rotacin
interna

Puede producirse antes del parto, aunque suele

hacerlo a lo largo del primer o segundo estadio.

Extensin

Tiene lugar cuando el feto extiende la cabeza y

presiona el occipucio contra la snfisis pbica
materna.

Restitucin

Describe el giro de la cabeza fetal para alinearse con

los hombros. A continuacin, el feto rota hasta que
los hombros se encuentran en posicin anterior/
posterior

Expulsin

consiste en el nacimiento del resto del feto tras la

restitucin. El toclogo o la matrona ejercen una
presin suave en sentido descendente sobre la
cabeza fetal para permitir la expulsin del hombro
anterior por debajo de la snfisis pbica.

SANGRE DEL CORDN

UMBILICAL

Hoy en da, muchos futuros padres contratan un

servicio de almacenamiento de sangre del cordn
umbilical y acuden a la maternidad con un kit
especial del banco de sangre privado. La sangre
del cordn umbilical contiene numerosas clulas
madre que comienzan a utilizarse de manera
cada vez ms frecuente en el tratamiento de
diversas enfermedades.

TERCER ESTADIO DEL PARTO:

EXPULSIN DE LA PLACENTA

El tercer estadio del parto se inicia con el

nacimiento del feto y concluye tras la expulsin
de la placenta, lo que debe tener lugar a lo largo
de los 30 minutos siguientes al nacimiento.

Las contracciones continuas que se suceden tras el

nacimiento provocan la separacin de la placenta de
las paredes uterinas, lo que origina una hemorragia
leve. Las membranas se desprenden del tero a
medida que la placenta se desprende hacia la vagina.
Los signos de la expulsin inminente de la placenta
son la salida de un chorro de sangre de la vagina, el
alargamiento del cordn umbilical y la adopcin de una
morfologa globular por el tero. La mujer habr de
empujar una vez ms para expulsarla.

CUARTO ESTADIO DEL PARTO:

RECUPERACIN

El cuarto estadio del parto comprende la primera hora

del puerperio, a lo largo de la cual el organismo materno
comienza a recuperar su estado anterior al embarazo. La
presin arterial registra un ligero descenso. El pulso
aumenta y posteriormente se ralentiza. El volumen
normal de la hemorragia es de 250 a 500 ml y la mayor
parte de l corresponde a la separacin de la placenta.

El fondo del tero se localiza en la lnea media por

debajo del ombligo. El tero debe recuperar su firmeza
para que se interrumpa la hemorragia. La saturacin
con sangre de ms de una compresa perineal durante
esta hora se considera excesiva. (En la fi gura 16-8 se
representa la valoracin visual de las compresas
perineales.) La madre puede presentar temblores o
escalofros incontrolados (escalo fros puerperales) por
la respuesta fisiolgica al parto y la disminucin
rpida del peso corporal .