PLACENT

A
Dr. Edilberto Prez Torres
EMBRIOLOGA HUMANA Y GENTICA
Universidad Nacional del Centro del Per

Placenta
La

placenta es el rgano principal en el que tiene lugar el

intercambio de nutrientes y gases entre la madre y el feto.
La placenta es un rgano fetomaterno que presenta dos
componentes:
Una parte fetal que procede del saco corinico, es decir, la
membrana fetal ms externa.
Una parte materna que deriva del endometrio, es decir, de
la mucosa que reviste la parte interna de la pared uterina.

Placenta

La

novena semana del desarrollo, aumenta la

demanda de nutrientes producindose cambios
importantes en la placenta.
Aumenta superficial entre los componentes.
Las membranas fetales incrementan la
produccin de liquido amnitico.

Formacin de la Placenta
La

placenta se forma en el endometrio

uterino y esta es
invadida por las
vellosidades coriales que se forman del
trofoblasto, durante el desarrollo del embrin,
estas
vellosidades
tienen
3
estados:
primarias, secundarias y terciarias.

Decidua
La

decidua es el endometrio uterino de una mujer

embarazada.
Las tres regiones de la decidua:

La decidua basal, se localiza profundamente respecto al producto

de la concepcin y que representa la parte materna de la placenta.
La decidua capsular es la parte superficial que cubre el producto de
la concepcin.
La decidua parietal es toda la decidua restante.

in frontal del tero con demostracin de la elevacin de la decidua cap

do a la expansin del saco corinico en un embrin de 4 semanas impla
endometrio de la pared posterior

Desarrollo de la Placenta
Caracteriza por la rpida proliferacin del trofoblasto y por el

desarrollo del saco corinico y de las vellosidades corinicas.

Tercera semana ya se han producido los cambios anatmicos
necesarios para que tengan lugar los intercambios fisiolgicos.
Cuarta semana ya se ha establecido en la placenta una compleja
red vascular.
Las vellosidades corinicas cubren todo el saco corinico
hasta el comienzo de la octava semana.

Desarrollo de la Placenta
A medida que crece el saco corinico, las vellosidades corinicas

asociadas a la decidua capsular quedan comprimidas, con lo que se

reduce su vascularizacin.
Al poco tiempo, estas vellosidades degeneran y al final forman una
zona relativamente avascular y desnuda que se denomina corion liso
(corion leve).
A medida que desaparecen estas vellosidades, se incrementa
rpidamente el nmero de las vellosidades asociadas a la decidua
basal, esta zona denominado corion velloso (corion frondoso).

es sagitales del tero grvido desde la semana 5 hasta la semana 22 con demos
ambios en las relaciones entre las membranas fetales y la decidua.

de observar que las vellosidades corinicas persisten nicamente en las zonas en

corion est relacionado con la decidua basal.

La placenta presenta dos partes bien

definidas
La parte fetal est constituida por el corion velloso.

Las vellosidades corinicas que se originan a partir del corion se

proyectan hacia el espacio intervelloso que contiene sangre materna.

La parte materna de la placenta est constituida por la

decidua basal, es decir, por la parte de la decidua relacionada

con el componente fetal de la placenta.
Hacia el final del cuarto mes la decidua basal es sustituida por
la parte fetal de la placenta.
La parte fetal de la placenta est unida a la parte materna de la
placenta por la cubierta citotrofoblstica.

Esquema correspondiente a
la seccin sagital de un
tero grvido a las 4
semanas.
Con demostracin de la
relacin de las membranas
fetales entre s y con la
decidua y el embrin.
Se
han
seccionado
y
apartado tanto el amnios
como el corion liso para
mostrar su relacin entre s

Circulacin Placentaria
Las vellosidades corinicas ramificadas de la placenta ofrecen
una gran superficie para el intercambio de los distintos
materiales a travs de la membrana (barrera) placentaria,
que es muy fina y que est interpuesta entre las circulaciones
fetal y materna.

Circulacin fetoplacentaria
La

sangre escasamente oxigenada abandona el feto y alcanza

la placenta a travs de las arterias umbilicales.
En la zona de unin del cordn umbilical a la placenta, las
arterias umbilicales se dividen en varias arterias corinicas
que se disponen radialmente y que se ramifican libremente en
la placa corinica antes de alcanzar las vellosidades corinicas.
Los vasos sanguneos forman un sistema arteriocapilar-venoso
muy abundante en el interior de las vellosidades corinicas

Circulacin fetoplacentaria
La sangre fetal bien oxigenada que se localiza en los capilares

del feto alcanza las venas de pared fina que se continan con
las arterias corinicas hasta la zona de insercin del cordn
umbilical.
Dichas venas convergen en esta zona formando la vena
umbilical, un vaso de calibre grande que transporta sangre
rica en oxgeno hasta el feto

Circulacin maternoplacentaria
La

sangre
materna
del
espacio
intervelloso
est
temporalmente fuera del sistema circulatorio materno.
Alcanza el espacio intervelloso a travs de las 80-100 arterias
endometriales espirales que hay en la decidua basal.
El flujo sanguneo procedente de las arterias espirales es
pulstil y es propulsado en forma de pequeos chorros por
efecto de la presin arterial materna

Seccin transversal de una

placenta a trmino:
1)la relacin entre el corion
velloso (parte fetal) y la
decidua basal (parte
materna)
2)la circulacin placentaria fetal
3) la circulacin placentaria
materna.
Tambin se puede observar que
los cotiledones estn separados
entre s por tabiques
placentarios correspondientes a
proyecciones de la decidua
basal.

Membrana placentaria

Estructura compuesta constituida por tejidos extrafetales que

separan las sangres materna y fetal.
Hasta las semana 20, la membrana placentaria est constituida
por cuatro capas: sincitiotrofoblasto, citotrofoblasto, tejido
conjuntivo vellositario y endotelio de los capilares fetales.
A partir de la semana 20 se producen una serie de cambios en las
vellosidades ramificadas con atenuacin del citotrofoblasto.

MEMBRANA PLACENTARIA

La

composicin de esta membrana cambia, se va

modificando durante el embarazo
Embarazo temprano

Tiene

4 componentes : sincitiotrofoblasto ,citotrofoblsto ,

tejido conectivo , capilares del endotelio fetal

Embarazo tardo
Tiene

2 componentes : sinciotiotrofoblasto , capilares del

endotelio fetal

Vellosidad corinica.
La
membrana
placentaria, separa la
sangre materna en el
espacio intervelloso
de la sangre fetal en
los capilares de las
vellosidades.
Las
clulas
Hofbauer
fagocitarias.

de
son

Funciones de la placenta
La placenta lleva a cabo tres funciones principales:
Metabolismo (sntesis de glucgeno).
Transporte de gases y nutrientes.
Secrecin endocrina (gonadotropina corinica
humana [hCG]).

La placenta como rgano Endocrino

La placenta produce protenas y hormonas esteroideas

Gonadotrofina corionica humana : hormona glucoproteica que

estimula la produccin de progesterona por el cuerpo lteo
Lactogeno placentario humano : hormona proteica que induce la
lipolisis , inhibe la secrecin de insulina , tiene papel en la diabetes
gestacional , se considera hormona del crecimiento en el feto .
Estrona , estriol y estradiol: hormonas esteroideas
Progesterona : hormona esteroidea que mantiene el endometrio
durante el embarazo , usado por la corteza adrenal fetal como
precursor de glucocorticoides y mineralcorticoides y usado por los
testculos fetales como precursor de la sntesis de testosterona .

PARTO

Placenta y membranas fetales

despus del parto
Habitualmente, la placenta tiene forma discoide, con un

dimetro de 15-20 cm y un grosor de 2-3 cm.

Su peso es de 500 a 600 g, la sexta parte del peso corporal
promedio del feto.
Los bordes de la placenta se continan con los sacos
amnitico y corinico rotos.

Superficie materna de la placenta

El aspecto caracterstico en empedrado de la superficie

materna de la placenta se debe a las reas vellositarias, los

cotiledones, que estn separados por surcos que inicialmente
estaban ocupados por los tabiques placentarios.

Superficie fetal de la placenta

El cordn umbilical se suele insertar en la superficie fetal de

la placenta y su epitelio se contina con el amnios adherido a

la superficie fetal
La superficie fetal de una placenta recin expulsada es lisa y
brillante debido a que est cubierta por el amnios

Cordn Umbilical
La insercin del cordn umbilical en la placenta tiene lugar

generalmente en el centro de la superficie fetal de este

rgano
Insercin del cordn en el borde de la placenta origina lo que
se ha denominado placenta en pala
La unin del cordn umbilical a las membranas fetales se
denomina insercin velamentosa del cordn

Seccin transversal del cordn

umbilical

Amnios y Lquido Amnitico

El amnios es una estructura fina y resistente que conforma un saco

membranoso relleno de lquido que rodea al embrin y ms tarde al feto

Contiene lquido amnitico.
Interviene en el crecimiento y el desarrollo fetal.
Inicialmente, parte del lquido amnitico es segregado por las clulas del
amnios.
La mayor parte del lquido amnitico procede de los tejidos maternos y
del lquido intersticial.
A partir de la semana 11, el feto contribuye al lquido amnitico a travs
de la eliminacin de su orina.

Feto con el sndrome de la banda

amnitica

ALTERACIONES
PLACENTARIAS

Gemelos y Membranas Fetales

Los gemelos que proceden de dos cigotos se denominan

dicigticos (DC) = bivitelinos

Los gemelos que proceden de un solo cigoto son
monocigticos (MC) = univitelinos
Las membranas fetales y las placentas varan en funcin del
origen de los gemelos.

Frecuencia de los tipos de placentas y de

membranas fetales en los gemelos monocigticos
(MC) y dicigticos (DC)

Gemelos dicigotos; con implantacin separadas, cuentan con

dos amnios y dos coriones

Gemelos dicigotos; con implantacin juntas, cuentan con dos

amnios y dos coriones y placenta fusionada.

Gemelos
monocigotos.
Cuentan con una
placenta, saco
corinico nico y
amnios separados

GRACIA
S