EPIDEMIOLOGA

VIGILANCIA EN SALUD
PBLICA
SALUD PUBLICA I
CUNORI
22/04/2016.

HITOS HISTRICOS DE LA VIGILANCIA

APLICADA AL CONTROL DE
ENFERMEDADES
Siglo XIV. Venecia asigna guardianes para
detectar casos de peste e imponer
cuarentenas (utiliza concepto primera
vez) a barcos.

HITOS HISTRICOS
Siglo XVIII se reconoci la vigilancia
como parte integral de la provisin de
la salud a la poblacin. Frank propuso
en Alemania la creacin de una
polica mdica, para hacer cumplir
legalmente la poltica de salud.

HITOS HISTORICOS DE LA VIGILANCIA

SIGLO XX se utilizo la vigilancia como

gua para los programas de
erradicacin de la viruela.

VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

La observacin sistemtica y
continuada de la frecuencia, la
distribucin y los determinantes de los
eventos de salud y sus tendencias en
la poblacin.

OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA

Detectar cambios en las prcticas de

salud
Investigar y controlar las
enfermedades
Planear los programas de salud
Evaluar las medidas de prevencin y
control

USOS DE LA VIGILANCIA
PRIMER GRUPO

Describe los patrones de ocurrencia

de las
enfermedades e incluye:

Estimar la magnitud de los eventos

(que tan frecuente es un padecimiento
en una poblacin)
Detectar cambios agudos en la
ocurrencia y distribucin de las
enfermedades (brotes, epidemias y la
presencia de problemas emergentes)

USOS DE LA VIGILANCIA
Identificar, cuantificar y monitorear las
tendencias y patrones del proceso
salud enfermedad en las poblaciones
(incremento reciente de las ETS).
Observar los cambios en los patrones
de ocurrencia de los patrones y
huspedes para la presencia de
enfermedades (vigilancia laboratorio
de la influenza).
Detectar cambios en las prcticas de
salud (incremento en las tasas de
cesreas)

USOS DE LA VIGILANCIA.
El segundo grupo tiene vnculos con la
salud Pblica, usando los datos
colectados para facilitar la evaluacin
e investigacin de las medidas de
prevencin y control:
Investigar y controlar las
enfermedades, los reportes de las
enfermedades sujetas de vigilancia
estimulan la accin, la bsqueda de las
fuentes de la infeccin.

 El planear los programas de salud, el

monitorear los cambios en la
frecuencia de las enfermedades en
tiempo, lugar y persona, permite a los
servicios anticipar cuando y donde
pueden ser requeridos los recursos
para asignarlos correctamente.
Evaluar las medidas de control y
prevencin (cambio en la vacunacin
de sarampin en los 80s que paso de
una a dos dosis)

LOS OTROS USOS DE LA VIGILANCIA SON:

Probar hiptesis, estas frecuentemente
son generadas por el analisis de los
datos de vigilancia (Epidemia del SIDA
1981 USA)
Archivos histricos de la actividad de
las enfermedades, la informacin de la
vigilancia se concentra ao con ao en
anuarios de informacin, que al paso
del tiempo sirven para desarrollar
modelos estadsticos para predecir las
estadsticas de las polticas propuestas
para la erradicacin.

EVENTOS DE SALUD BAJO VIGILANCIA

Eventos sujetos a vigilancia por el
Reglamento Sanitario Internacional
(clera, peste y fiebre amarilla).
Enfermedades objeto de vigilancia por
la OMS determinadas den la 22
asamblea mundial de la salud (fiebre
recurrente transmitida por piojos,
poliomielitis paraltica, paludismo e
influenza).
Enfermedades que ya han sido total o
parcialmente erradicadas (polio, fiebre
amarilla urbana, viruela)

EVENTOS DE SALUD BAJO VIGILANCIA

Enfermedades que se encuentran en
fase de eliminacin(sarampin,
rubeola, parotiditis, ttanos del recin
nacido, sfilis congnita).
Enfermedades transmisibles de corto
perodo de incubacin y alta letalidad
(clera, infeccin por virus Ebola)
Y otros.

ETAPAS Y ACTIVIDADES BSICAS DEL

SISTEMA DE VIGILANCIA
ETAPAS

ACTIVIDADES

RESPONSABLE

Recoleccin de datos

Operacionalizacin de
guas,
Deteccin de casos,
Notificacin, clasificacin
de casos
Validacin de datos.

Autoridades locales de
salud, nacionales e
intermedias.
Equipo de salud

Anlisis de la informacin

Consolidacin de datos
Anlisis de variables

Autoridades de salud
locales, intermedias y
nacionales.

Interpretacin de la
informacin

Comparacin de datos
previos

Autoridades de salud
locales, intermedias,
nacionales.

Difusin de la informacin

Elaboracin de materiales
de difusin.

Autoridades de salud, local,

intermedia y nacionales

NIVELES A DISTINTOS GRADOS DE

CERTEZA DIAGNSTICA

Caso sospechoso:
Signos y sntomas compatibles con la enfermedad, sin evidencia
alguna de laboratorio (ausente, pendiente o negativa).

Caso probable:
Signos y sntomas compatibles
con la enfermedad, sin
evidencia definitiva de
laboratorio.

Caso confirmado:
evidencia definitiva de laboratorio con
o sin sntomas y/o sntomas
compatibles con la enfermedad.

TIPOS DE VIGILANCIA
1. VIGILANCIA PASIVA:
En este tipo de vigilancia, cada nivel de salud
enva informacin rutinaria y peridica sobre
los eventos sujetos de vigilancia la nivel
inmediato superior.
2. VIGILANCIA ACTIVA:
El equipo de salud acude a la fuente de
informacin para realizar una bsqueda
intencional de casos del evento sujeto a
vigilancia.
3. VIGILANCIA CENTINELA:
Se basa en la informacin proporcionada por un
grupo seleccionado de fuentes de notificacin
del sistema de servicios de salud (unidades
centinelas) que se comprometen a estudiar una
muestra preconcebida de un grupo poblacional.

CURVA EPIDMICA

Consiste en la representacin grfica

de las frecuencias diarias, semanales o
mensuales de la enfermedad en un eje
de coordenadas, en el cual el eje
horizontal representa el tiempo y el
vertical las frecuencias.

CURVA EPIDMICA

ELEMENTOS:
Curva ascendente
El punto mximo o meseta
La curva descendente

CORREDOR O CANAL EPIDMICO

ZONAS:
xito
Seguridad
Alarma y
Epidemia