ADRIANA RODRIGUEZ T.

R UMB
EPIDEMIOLOGA U. ROSARIO
U. CES

PROGRAMAS DE
SALUD PUBLICA

PROGRAMA DE SALUD

Estrategia de intervencin para resolver un

problema de salud publica con el propsito
de fijar normas de atencin, organizar los
recursos de diagnostico y tratamiento.

Surgen de la necesidad de intervenir

problemas de salud, organizar los
recursos, focalizar intervenciones y
hacerlas mas efectivas

Elegir un programa de
salud:

Exige conocimiento del problema

Posibilidad de delegar funciones
Garantizar cobertura
Analizar costo beneficio de la
intervencin
Establecer procesos de supervisin,
capacitacin, evaluacin, y control a
todos los niveles.

CLASIFICACION DE LOS PROGRAMAS

DE SALUD
1. Programas de salud con enfoque en problemas de
salud:
Programa de control de ITS
Programa de control de la HTA
2. Programas de salud con enfoque a grupos de
poblacin: (grupos etreos, ciclos vitales, tipo de
riesgo)
Programas de atencin a poblacin menor de un ao
Programas de atencin al adolescente
Programas de atencin a la poblacin desplazada

3. Programas de salud con enfoque en el

tipo de intervencin
Programa Qx a nios con labio leporino
Programa de prevencin del cncer
cervico uterino

CRITERIOS PARA PRIORIZAR PROBLEMAS

DE SALUD

Criterios que permiten determinar la

importancia del problema:
1. FRECUENCIA
Se mide a travs de las tasas de
incidencia y prevalencia de la
enfermedad, de sus factores de Rx, de
sus complicaciones o de sus tasa de
mortalidad.

CRITERIOS PARA PRIORIZAR PROBLEMAS

DE SALUD

2. GRAVEDAD
Magnitud de las complicaciones, las
muertes, las incapacidades y las secuelas
3. COSTO
Se deben seleccionar intervenciones para
problemas, que generan altos costos
sociales
Costo de la intervencin, implementar
intervenciones costo efectivas.
En el caso colombiano: UPC

CRITERIOS PARA PRIORIZAR PROBLEMAS

DE SALUD

4. VULNERABILIDAD
Verdadera probabilidad de intervencin del
problema, debe considerarse la
existencia o no de medidas de
intervencin, si es aplicable.
5. EVITABILIDAD:
Que tanto el establecimiento de un programa
puede conducir a evitar complicaciones,
secuelas, incapacidades y muertes.

PREREQUISITOS PARA UN
PROGRAMA DE SALUD

Diagnostico Epidemiologico:
Conocer la historia natural de la
enfermedad
Poblacin a Rx, edad, genero, y
distribucin geogrfica.
Frecuencia de la enfermedad,
complicaciones, secuelas y muertes

PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE

SALUD
Diagnostico de las formas de intervencion:

Forma de realizacin del Dx

Identificacin de las formas de

prevencin

Evaluacin de las medidas de

intervencin existentes, anlisis de su
viabilidad y factibilidad.

PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE

SALUD

Diagnostico del estado de conocimiento del

problema.

Referente a los esquemas teraputicos, Dx,

medidas preventivas, evaluacin de
diferentes estrategias de intervencin
existentes, ventajas, limitaciones, coberturas

Evaluacin de los niveles de atencin, y la

complejidad que requiere el programa para
su atencin.

PREREQUISITOS PARA UN PROGRAMA DE

SALUD

Inventario de los recursos

Humanos, tecnolgicos, y fsicos
existentes disponibles para la atencin.

ELABORACION E IMPLEMENTACION DE LOS

PROGRAMAS
Diseo de normas tcnico administrativas:
Conjunto de normas que organizan las actividades de
los miembros del equipo.
1.

Permitir la organizacin de la atencin y la

programacin de las actividades en los diferentes
niveles del sistema de servicios.
Deben incorporar los progresos cientificos

Caracteristicas de las normas.

Participar activamente en la elaboracin

y actualizacin
Conocimiento cientfico
Deben ser aplicable a todos los casos
de iguales caractersticas
Diseo: aspectos de promocin,
prevencin, diagnostico, tratamiento y
rehabilitacin.

Planeacin de las
normas

1.
2.
3.
4.
5.
6.

El diseo de la norma se debe responder:

Cual es el objetivo?
A quien esta dirigido?
Quien aplicara la norma?
En que momento de aplicara o cuando?
Como se aplicara?
Con que recurso?

La norma se establece por gradiente de

necesidades en salud.

Elaboracin de las
normas

Requiere un proceso que garantice el

xito en forma secuencial:

1.

Elaboracin del Documento (version

preliminar de las normas)
La norma no es algo nuevo, sino
revisin de lo existente, conocimiento
del tema, organizacin , analisis

Elaboracin de las
normas
2. Revisin critica del documento
preliminar:
Antes de la publicacin de las normas
definitivas se debe realizar una
implantacin supervisada (prueba
piloto), evaluar la factibilidad del
cumplimiento de la norma y ver puntos a
modificarse.

Elaboracin de las
normas
3. Impresin y publicacin
Redaccin final del documento y proceder
a publicacin.

Definicin de los Recursos y Dotacin de las

unidades de salud
1.

Recursos Humanos: segn el nivel de

complejidad y tipo de actividades.

2.

Recursos Fsicos y Dotacin: coherencia

entre los recursos fsicos, la dotacin con
el nivel de atencin

3.

Suministros: Garantias del programa

ej: medicamentos, registros, papeleria.

DEFINICION DEL SUBSISTEMA

DE SALUD

A cada programa se le debe definir la informacin

bsica para poder realizar la evaluacin tcnico
administrativa y epidemiolgica del programa:
1.

Informacin Epidemiolgica
# casos nuevos
Complicaciones
Secuelas
Muertes
Lugar de ocurrencia
Presencia o no de factores de riesgo.

DEFINICION DEL SUBSISTEMA

DE SALUD

2. Informacin Tcnico Administrativa:

Referente a la produccin de servicios.
# de actividades de Dx
# de controles realizados
# de ingresos al programa
# de visitas domiciliarias
# de actividades individuales y grupales
# de actividades educativas para evaluacin
de gestin administrativa
# de esquemas de TTO suministrado
Costo de las actividades