Dr. Hj.

Ermawati, SpOG (K)

KELAINAN
KONGENITAL
GENITALIA WANITA

Anatomi Genitalia
Wanita

Kelainan Kongenital

Clitoral Anomalies
Clitoromegaly ; indeks klitoris > 10 mm2

KELAINAN KONGENITAL
BERUPA GANGGUAN DALAM
ORGANOGENESIS PADA SISTEM
REPRODUKSI
PADA JANIN GENETIK
NORMAL

vulva
Himen imperforata
yaitu selaput dara yang tidak menunjukkan lubang
Kemungkinan besar tidak diketahui sebelum menarche
Molimina menstrualia dialami tiap bulan tetapi darah haid
tidak keluar.
Darah terkumpul di dalam vagina dan menyebabkan himen
tampak kebiru-biruan dan menonjol keluar ( Hematokolpos )
Hematometra (uterus terisi dengan darah haid)
- Hematosalphing (tuba kiri dan kanan terisi darah haid) . Hal ini
dapat diraba dari luar sebagai tumor kistik di kanan dan kiri
atas simfisis
Pengobatan Himenektomi + Pemberian antibiotika

Labial fusion

Hymeneal defects

Hymeneal defects

 Post Himenektomi penderita tidur posisi Fowler.

Selama 2-3 hari darah warna merah tua kental
akan mengalir disertai pengecilan massa tumor.
Atresia himenalis pada neonatus atau gadis kecil
vagina terisi cairan lendir hidrokolpos.
Tindakan himenektomi + pasang drain + AB
Atresia himenalis pada gadis kecil tanpa adanya
gejala lain Observasi hingga anak lebih besar
anatomi lebih jelas.

ATRESIA KEDUA LABIUM MINUS

Disebabkan tidak hilangnya membrana urogenitales
Pengeluaran BAK dan haid tidak terganggu , terdapat
lubang kecil di bagian depan vulva di belakang cltoris
Koitus masih dapat dilaksanakan
Kehamilan dapat terjadi
Pada saat partus perlu sayatan di garis tengah secukupnya
untuk melahirkan anak
Atresia labia minora dapat terjadi setelah partus
Oleh karena adanya radang kedua labium minus melekat
Pengobatan : insisi perlekatan dan menjahit luka yang timbul
Hipertrofi labium minus kanan/kiri
Hipertrofi pada satu atau kedua labium minus, observasi saja
Bila penderita merasa tidak nyaman , dilakukan
pengangkatan jaringan yang berlebihan

 Duplikasi vulva
Jarang ditemukan
Ditemukan bersamaan dengan kelainan lain
yang lebih berat bayi tidak dapat hidup
Hipoplasi vulva
Ditemukan bersamaan dengan genitalia interna
yang kurang berkembang pada keadaan
hipoestrogenisme, infantilisme, dl
Ciri ciri seks sekunder juga tidak berkembang

Kelainan perineum
Kloaka persistens septum urogenital
tidak tumbuh, bayi tidak mempunyai
lubang anus, atau anus bermuara dalam
sinus urogenitalis, dan terdapat
satu lubang tempat
keluar air kencing dan feses

Kelainan Vagina
Tranverse vaginal septum

Longitudinal vaginal
septum

Gardner duct cysts

Mullerian
Anomalies
Segmental mullerian hypoplasia/agenesis
Unicornuate uterus
Uterus didelphis
Bicornuate uterus
Septate uterus
Arcuate uterus
DES-related anomalies

Hypoplasia/agenesis

Unicornuate uterus

Didelphis

Septate

Arcuate dan DES

Vaginal agenesis

Kegagalan fusi dari sinus urogenital,

hanya didapatkan jaringan ikat diantara
cerviks dan introitus

Mullerian agenesis

MKRH Syndroma

Cervical defects

Cervical agenesis
Cervical stenosis

Ovarian anomalies

Supernumerary ovary
Ectopic ovary
Accessory ovary
Unilateral ovary absence

Fallopian tube anomalies

Tuba yang kecil dan panjang

Tuba yang buntu
Tuba yang tidak ada fimbrae