REVISIN BIBLIOGRFICA

DR. SANTIAGO CRUZ MONTESINOS

Residente de Medicina Critica
Hospital Jurez de Mxico

Objetivos
Facilitar la
aplicacin de los
conocimientos
clnicos actuales
Fomentar la
Formacin medica
continua
Transmitir la mejor
Evidencia clnica

Introduccin

Introduccin

Aspectos zsz
Objetivos mas
flexibles
TAS menor a 140

Anciano 140 150

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS
PA y eventos
Cardiovasculares y
Renales
PA Consulta =
ECV, ER
PAS 115 PAD 75
P de Pulso

Definicin y Clasificacin

Prevalencia

30 a 45% de la poblacin
Ictus

Prevalencia
En E.U 65 millones
Casi de Adultos
Mxico 31%
Estados del norte x 2

HTA y Riesgo cardiovascular

Clasificacin: Muy Alto, Alto, Moderado y Bajo

R. CV a 10 a.

Evaluacin Diagnostica

Confirmacin
Causas
Riesgos

Medicin de la Presin Arterial

Esfigmomanmetros
Presin de pulso mas de 10 mm de Hg

Pruebas de laboratorio

Deteccin de Lesin Orgnica

Teraputica Consideraciones
Generales
Inicio de tratamiento.
PAS mayor 160 o PD 100
Grado 1 : DM, ERC, ECV

Teraputica Consideraciones
Generales

Inicio de tratamiento.
PAS 160
150 a 159 C

Objetivos de la
Reduccin

TA menor a 140/90
Ancianos menores de 80 a: PAS 140-150
Universal PAD: menor a 90
Diabticos menor a 85

Objetivos de la
Reduccin

Tratamiento.
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA.

Tratamiento Farmacolgico.
ELECCION DE LOS FARMACOS
ANTIPERTENSIVOS.
5 Grupos: Diurticos, Betabloqueantes,
Ca. A, IECA, ARAII
Betabloqueantes. 1ra lnea,
Carvedilol.
IECA = ARA II

Monoterapia.

Dos antipertensivos mas efectivos.

PA muy alta y alto riesgo.

Combinaciones Teraputicas

Estrategias Teraputicas

HTA de bata blanca e HTA enmascarada

Estrategias Teraputicas

HTA en el Anciano

B.B
IECA
ARA II
C.A

Estrategias Teraputicas

HTA en la DM

GRACIAS