INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

MANEJO PSICOLGICO DE LAS

ENFERMEDADES CRNICAS

MPSS Gutirrez Anguiano Brenda Michelle

ENFERMEDADES CRONICAS

Son enfermedades de larga

duracin y por lo general de
progresin lenta
Calidad de vida

La calidad de vida no era considerada como concepto de

importancia en la psicologa.

El enfermo crnico es mas propenso a sufrir los siguientes

sntomas:

Depresi Ansieda
Estrs
n d
Que es la calidad de vida?
Efectos fsicos, mentales y sociales de la enfermedad en la vida diaria y el
impacto de estos efectos en los niveles de bienestar subjetivo, satisfaccin y
autoestima

Los componentes especficos:

Fsico

Estatus psicolgico

Funcionamiento social

Sintomatologa relacionada con la enfermedad o con el tratamiento de la

misma
Para que estudiar la calidad de
vida?
Como afecta la calidad de vida en actividades laborales, sociales y
personales.

Mediciones de la calidad de vida que puede sealar el tipo de

problema que el paciente puede esperar a raz del padecimiento.
(Funcionamiento sexual)

Evala el impacto del tratamiento

La informacin de la calidad de vida ayuda a tomar decisiones

acerca del tipo de cuidado que aumenta su supervivencia
Respuestas emocionales
Entran en un periodo de crisis al enterarse de su
enfermedad crnica:
Desequilibrio fsico, social y psicolgico.

Enfrentan: Miedo, ansiedad y depresin de forma

temporal.
Formas de afrontamiento

NEGACI MECANISMO DE DEFENSA

N

ABRUMACION POR LOS CAMBIOS POTENCIALES EN SU

ANSIEDA VIDA POR LA POSIBILIDAD DE MUERTE.
D

UN TERCIO DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES

DEPRESI
CRONICAS LO PRESENTAN, DEPRESIN MODERADA.
ON UN CUARTO SUFRE DE DEPRESIN SEVERA.
 Aspectos personales en las
enfermedades crnicas
Una enfermedad crnica puede generar cambios drasticos
en el autoconcepto y autoestima.

Autoconcepto: Conjunto permanente de creencias acerca

de las cualidades y atributos de la persona

Autoestima: Evaluacin general del autoconcepto, los

sentimientos positivos o negativos de las cualidades y
atributos personales.
Funcionamiento social
Reconstruir el ser social es un aspecto importante del reajuste
despus de una enfermedad crnica.

Intimidad

Esta puede ser

severamente
alterada por una
enfermedad crnica.
 Afrontamiento ante las enfermedades
crnicas

Los pacientes que son incapaces

Creencias de los de incorporar su enfermedad
pacientes acerca de crnica dentro de su vida, pueden
las enfermedades fallar en el rgimen de
crnicas. tratamiento y por tanto en la
adherencia al mismo.

Tanto personas que

Uno de los problemas son
sufren de padecimientos
aquellas que se Creencias acerca
agudos como las
relacionan con la
enfermedades crnicas,
adaptacin de modelos de la naturaleza de
generalmente desarrollan la enfermedad
inadecuados para
teoras acerca de su
mejorar la enfermedad.
enfermedad.
 Rehabilitacin y Enfermedades
Crnicas
Las enfermedades crnicas generan problemas
especficos que los pacientes encuentran en el
camino de la recuperacin y que deben ser
resueltos por medio de tareas. Dichas tareas
incluyen:

Problemas fsicos asociados con la enfermedad.

Problemas laborales.
Problemas con las relaciones sociales
Aspectos personales relacionados con la enfermedad.
Problemas fsicos asociados con
enfermedades crnicas

La rehabilitacin fsica es una aspecto importante en las

enfermedades crnicas , ya que estas generan ansiedad y
depresin, as cualquier medida para mejorar el nivel de
actividad, la independencia fsica y la habilidad para
realizar tareas diarias tendr efectos positivos, no solo
para el funcionamiento diario, sino tambin para el ajuste y
adaptacin psicosocial.
Metas de la Rehabilitacin Fsica

Aprender a utilizar el cuerpo lo mas posible.

Aprender a recibir cambios en el ambiente para realizar
adecuaciones fsicas necesarias.
Aprender nuevas habilidades fsicas.
Aprender a controlar el gasto de energa corporal.
 Ejercitarse de forma general reduce los sntomas de las
mayora de las enfermedades crnicas, incluyendo Diabetes,
EPOC y Artritis.

Estudios recientes han sugerido que las intervenciones

cognitivo-conductuales grupales pueden ser exitosas al
tratar que las personas se adhieran a una actividad fsica
en comparacin con el proceso de terapia individual, el
ejercicio regular tambin es critico por que no solo
mejora el funcionamiento fsico, sino tambin el cognitivo
y el psicolgico.
Adherencia
La rehabilitacin fsica tambin enfrenta una serie de problemas y
serios para la adherencia en un tratamiento medico a largo plazo.

Un importante paso para asegurar la adherencia es una educacin

apropiada, algunos pacientes fallan en darse cuenta de los aspectos
de su tratamiento que son importantes para el funcionamiento
exitoso.

Las creencias de autoeficacia son importantes para determinar la

adherencia al tratamiento.
Algunas veces los enfermos crnicos emplean ideas
creativas para no adherirse estas pueden generar
problemas por ejemplo, el uso de remedios caseros o
terapias poco convencionales puede generar
interacciones problemticas con algunos medicamentos

A travs de intervenciones cognitivo conductuales que

expliquen las terapias al enfermo crnico as como
enlistar las actividades requeridas por parte del paciente,
logran un considerable xito en la adherencia.
Aspectos laborales en las enfermedades
crnicas

Discriminacin
Problemas:
Actividades Padecimientos cardiacos, cncer o SIDA
Status Impacto econmico
No tienen seguro mdico

Abandonan o reducen sus

horas de trabajo
Cambiar o Las aseguradoras cancelan
restringir sus
actividades sus seguros mdicos
 Impacto en la familia
Aumento de dependencia de la persona (paciente)
Vidas fuera de control tensin
Aumento de responsabilidades
Nios pequeos rebelda o berrinches
Ms unin familiar

Papel del cuidador

Intermitente o suplementario temporal
Intensificacin cncer, Alzheimer,
Parkinson.
Tensin emocional, depresin
Sensacin de dominio
 Impacto en sexualidad
EVC, cardiacos y cncer disminucin de
actividad sexual
Restricciones temporales
Disminucin por cuestiones psicolgicas
Calidad de vida y ajuste emocional

Genero e impacto en enfermedades

crnicas
Menor apoyo social
Les pagan menos en los trabajos
Actividades del hogar y personales
 Intervenciones Psicolgicas

Intervencin Terapia Psicoterapia

Farmacolgica Individual Breve

Apoyo Familiar Apoyo Social Apoyo Social

 El objetivo principal de las intervenciones
psicolgicas es la depresin.

El tratamiento farmacolgico puede ser

apropiado para casos de depresin mayor,
Intervencin con el uso de medicamentos como
Farmacolgic antidepresivos prescritos.
a

La terapia individual es una de las formas

mas comunes de intervencin en pacientes
con complicaciones psicosociales generadas
por una enfermedad crnica.

La enfermedad crnica genera crisis y

aspectos que ocupan ayuda, y se trabaja
Terapia colaborando con los miembros de la familia
Individual y el medico.
 Las intervenciones a corto plazo, pueden
aliviar el estrs emocional para los pacientes
con enfermedad crnica.

Psicoterapia
Breve

La educacin al paciente incluye

entrenamiento en habilidades de
Educacin al afrontamiento, tales como aumentar
Paciente conocimiento del padecimiento, reducir
ansiedad, sentimientos de propsito y sentido
de vida
 Los enfermos crnicos que reportan buenas
relaciones sociales tienden a presentar
ajustes positivos a la enfermedad.

Especialmente encontrado en pacientes

con cncer, artritis, insuficiencia renal
Apoyo Social crnica terminal, y lesin en la medula
espinal.

El apoyo familiar al paciente es

especialmente importante porque
aumenta el funcionamiento fsico y
emocional del paciente, promoviendo la
adherencia al tratamiento.

La familia se relaciona al tratamiento, y

Apoyo Familiar ayudan a alentar al paciente contra los
efectos adversos de la tensin o
preocupaciones
 Los grupos de apoyo social representan un
recurso para pacientes crnicos, muchas veces
iniciados por terapeutas y en otros casos por
los propios pacientes.

Grupos de La discusin se centra en tpicos de

Apoyo preocupacin mutua, y en como estas
personas han manejado exitosamente
problemas de a enfermedad, compartiendo
respuestas emocionales
GRACIAS POR SU
ATENCIN!!!