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La terapia nutricional se usa para ayudar a los pacientes de cncer a obtener los nutrientes que
necesitan para mantener el peso corporal y la fuerza, mantener los tejidos del cuerpo sano y luchar
contra las infecciones.
Los hbitos de alimentacin sana y la buena nutricin puede ayudar a los pacientes a soportar los
efectos del cncer y su tratamiento. Algunos tratamientos para el cncer funcionan mejor cuando el
paciente est bien nutrido, para as obtener un mejor pronstico (probabilidad de recuperacin) y
calidad de vida.
COLON
El colon est situado inmediatamente despus del intestino delgado , sus funcin principales son las de almacenar
residuos, extraer agua, mantener el equilibrio de hidratacin y absorber algunas vitaminas como la vitamina K.
Cuando el quimo alcanza este rgano, casi todos los nutrientes y el 90% del agua han sido absorbidos por el
cuerpo. En este estado algunos electrolitos como el sodio, magnesio, y cloruros, as como algunos carbohidratos
no digeribles conocidos como fibra alimentaria.
A medida el quimo se mueve a lo largo del intestino, se ir extrayendo la mayora del agua de ste, mientras que
se va impregnando de una mucosa y bacterias conocidas como flora intestinal, pasando a convertirse en materia
fecal (heces).
CNCER DE COLON
El cncer de colon es una enfermedad en la que las clulas malignas se
localizan en la porcin intermedia y ms larga del intestino grueso
El colon, junto con el recto , es el lugar donde se almacenan las heces antes
de ser expulsadas al exterior a travs del ano. Al encargarse de esta labor,
acumula sustancias de desecho, por lo que es un lugar propicio para la
aparicin de un cncer.
Antes de que se forme un verdadero cncer, ocurren cambios precancerosos en el revestimiento interno del
estmago. Estos cambios tempranos casi nunca causan sntomas y, por lo tanto, no se detectan.
Los tumores cancerosos que comienzan en diferentes secciones del estmago podran producir sntomas
diferentes y tienden a tener consecuencias diferentes.
Los cnceres de estmago se pueden propagar. stos pueden crecer a travs de la pared del estmago e invadir
los rganos a los vasos linfticos y a los ganglios linfticos adyacentes.
TIPOS DE CNCER EN EL
ESTMAGO
Adenocarcinoma: La mayora de los cnceres de estmago son de
un tipo llamado adenocarcinoma. Este
cncer se origina en las clulas que forman la mucosa, es decir, la
capa ms interna del
estmago. El trmino cncer de estmago o cncer gstrico casi
siempre se refiere a este
tipo de cncer.
Otros tumores del estmago
Los linfomas, tambin conocidos como tumores estromales
gastrointestinales, son mucho menos comunes entre los tumores que
son detectados en el estmago.
FACTORES DE RIESGO
No se conocen las causas especficas pero se han referido varios agentes ambientales:
El consumo de alimentos salados o ahumados o con gran cantidad de nitritos.
La infeccin por Helicobacter pylori.
Tabaquismo.
Antecedentes familiares de cncer gstrico.
Sexo: Msculino.
Origen tnico
Geografa
Linfoma del estmago
Sobrepeso u obesidad
Ciruga estomacal previa
Anemia perniciosa
SIGNOS/ SNTOMAS
Prdida del apetito
Prdida de peso (sin tratar de bajar de peso).
Dolor abdominal
Malestar impreciso en el abdomen, justo encima del ombligo
Sensacin de llenura en el abdomen superior despus de comer una comida pequea
Acidez (agruras) o indigestin
Nusea
Vmitos, con o sin sangre
SNTOMAS CON IMPACTO
NUTRICIONAL
Efectos de la ciruga relacionados con la nutricin en el tratamiento del cncer:
Sndrome de evacuacin gstrica rpida
Deshidratacin
Saciedad precoz
Gastroparesia
Hipoabsorcin de grasas
Hipoabsorcin de vitaminas y minerales (Vitaminas: B12 y D; Calcio, Hierro)
CMO SE DESCUBRE EL
CNCER DE ESTMAGO?
1)Antecedentes mdicos y examen fsico
2)Pruebas para encontrar cncer de estmago y su propagacin:
a. Endoscopia superior
b. Radiografa seriada del tracto gastrointestinal superior
c. Ecografa endoscpica
d. biopsia
e. Imgenes por resonancia magntica
f. Laparoscopia
g. Pruebas de laboratorio
TRATAMIENTO
1) Extirpacin del estmago
Gastrectoma Parcial: Si el tumor se encuentra a suficiente distancia de la apertura superior del
estmago, puede salvarse la parte superior.
Gastrectoma Total: Es la extirpacin completa del estmago.
2) Terapia Adyuvante: El objetivo de las terapias adyuvantes es reducir el tamao del tumor y facilitar
su extirpacin mediante operacin quirrgica, cuando se administran antes de la operacin; y eliminar
las clulas cancerosas que queden despus de la operacin quirrgica.
Quimioterapia pre y posoperatoria: Usa los medicamentos para lograr la muerte de las clulas
tumorales o limitar su crecimiento. Con frecuencia se utiliza una combinacin de 3 frmacos
(epirubicina, cisplatino y fluoruoracilo, abreviada como ECF.
TRATAMIENTO
Otras terapias adyuvantes:
- Los beneficios de la nutricin enteral comparada con la endovenosa, son que contina utilizando el
intestino, siendo por ende ms fisiolgica, tiene menos complicaciones, suele administrarse ms
fcilmente y su costo es significativamente inferior.
NUTRICIN PARENTERAL
Est muy raramente indicada en el paciente con cncer. Aunque hace algunos aos este tipo de
alimentacin tuvo bastante auge, los estudios realizados en pacientes oncolgicos mostraron
rpidamente que no aportaba beneficios e incluso en algunos casos poda tener efectos adversos debido
a sus complicaciones.
En conclusin varios estudios han demostrado que la nutricin parenteral no beneficia a los
pacientes normo nutridos y en el caso de los muy mal nutridos incrementa el riesgo de complicaciones
infecciosas, especialmente sepsis ligadas a la va central.
CAMBIOS EN LA MANERA QUE SU CUERPO
UTILIZA
LOS NUTRIENTES
Vitaminas y
Minerales
CDR
CONCLUSIN
Las dificultades para realizar una dieta correcta y los problemas nutricionales son una complicacin habitual de los pacientes con cncer. A las
alteraciones inducidas por la neoplasia, especialmente en los tumores del tubo digestivo, y los efectos secundarios de la ciruga, quimioterapia y
radioterapia que, en muchas ocasiones, dificultan o impiden la alimentacin oral del paciente. Por ello la valoracin sistemtica del estado
nutricional y el control peridico del peso deberan ser una prctica regular en todos los pacientes con cncer. Los problemas ms frecuentes que
requieren modificaciones en la dieta son producidos por los efectos generales del tumor (anorexia, disgeusia) o los efectos secundarios del
tratamiento (nuseas, vmitos diarrea, mucositis, xerostoma). Los tumores de cabeza y cuello y del tubo digestivo con frecuencia producen
problemas locales por obstruccin o disfagia que tambin obligan a realizar cambios en la dieta. En otras ocasiones, el tratamiento quirrgico
del tumor, al modificar la anatoma de la orogaringe o del tubo digestivo, causa problemas especficos en la alimentacin que requieren
modificaciones en la dieta. Aunque la alimentacin artificial permite, en muchos casos, mantener satisfactoriamente el estado nutricional; sin
embargo, siempre debe intentarse la alimentacin oral con alimentos naturales. La utilizacin de suplementos constituye un complemento
importante de la dieta oral.
LINKCOGRAFIAS
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002322-pdf
http://www.seom.org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/publicaciones/soporteNut
ricional/pdf/cap_09
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/002290-pdf
http://www.cancer.gov/espanol/tipos/colorrectal/paciente/tratamiento-colorrectal-pdq