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Direccin Ejecutiva de Direccin de Salud de las Personas

Atencin Integral de Salud

Lic. Tania Saldivar Tapia


PPAN - DIRESA
Direccin Ejecutiva de Direccin de Salud de las
Atencin Integral de Salud
Personas

Oportunidades de Crecimiento y las


Polticas Nacionales
DESDE LA GESTACIN
1
AL NACIMIENTO PLAN BIENVENIDOS A LA VIDA

DESDE EL NACIMIENTO PROGRAMA PRESUPUESTAL


2 HASTA LOS 5 AOS DE ARTICULADO NUTRICIONAL
VIDA PLAN DCI Y ANEMIA

DESDE LOS TRES AOS


3 HASTA LOS 11 AOS 11 PLAN DE SALUD ESCOLAR
MESES Y 29 DIAS
Como estn las polticas INTEGRACION DE
nacionales para la infancia? POLITICAS

DISMINUIR
LA MORBI
MORTALIDAD
NEONATAL

DISMINUIR LA
DESNUTRICIO
N Y ANEMIA
INFANTIL

MEJORAR LAS
CAPACIDADES
COGNITIVAS
DEL NIO
Direccin Ejecutiva de Direccin de Salud de las
Atencin Integral de Salud
Personas

CONVENIOS

CONVENIO DE GESTION CONVENIO DE ASIGNACION CONVENIO DE GESTION SUSCRITO


ENTRE EL GOBIERNO POR DESEMPEO ENTRE EL ENTRE EL GOBIERNO REGIONAL DE
CUSCO Y EL SIS - PAGO CAPITADO
REGIONAL DE CUSCO Y EL MIDIS, MEF Y EL
MINISTERIO DE SALUD DEPARTAMENTO DE CUSCO
Por qu el desarrollo infantil temprano es una prioridad?
nuevas conexiones neuronales por segundo en
los primeros 24 meses de vida

6 MESES 24
RECIN NACIDO MESES

Fuente: Center of Development Child. Harvard University


Un entorno adverso retrasa entre 90% y
100%
desarrollo cognitivo, emocional y de
el
lenguaje

Adems, experiencias adversas como maltrato infantil, el


abandono, la disfuncin familiar, pobreza, cuidador con problemas
de salud mental, bajo nivel educativo del cuidador, violencia , entre
otros, pueden aumentar ms de

3 veces el riesgo de enfermedades crnicas.


Fuente: Barth, R.P., Scarborough, A., Lloyd, E.C., Losby, J., Casanueva, C., & Mann, T.
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Atencin Integral de Salud
Personas

MARCO NORMATIVO
NTS de CRED del D.S. para el CRED NTS para la AIS
del RN Sano de la Nia (o)
Nio (a)< 5 aos
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Atencin Integral de Salud
Personas

MARCO NORMATIVO
Establecer el Plan Esencial de Aseguramiento en
Salud, el Plan de Beneficios del PEAS que contiene P.P. Articulado Plan
el listado de condiciones, intervenciones y
prestaciones cuya provisin ser dada en todos Nutricional Estratgico
los establecimientos de salud pblicos y privados
en funcin a su nivel de complejidad.
Institucional

Plan Esencial de
Aseguramiento Atencin Integral del N
Direccin Ejecutiva de Direccin de Salud de las
Atencin Integral de Salud
Personas

PAQUETE DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD


El Paquete de Atencin Integral de Salud,
es un conjunto articulado de cuidados
esenciales que requiere el nio o la
nia para satisfacer sus necesidades
de salud, brindados por el personal de
salud, la propia persona (autocuidado),
familia, los agentes comunitarios y otros
actores sociales de la comunidad.
Los Paquetes de Atencin Integral sern
ofrecidos de manera continua y
permanente por lo que requieren la
organizacin de un Plan de Atencin
para su oferta gradual, a lo largo de un
periodo de tiempo, siendo necesario la
adecuada organizacin de servicios intra y
extramural.
Qu es el Control de Crecimiento y
Desarrollo?
Conjunto de actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por el
profesional enfermera(o) o medico, con el objetivo de vigilar de manera adecuada
y oportuna el crecimiento y desarrollo de la nia y el nio; detectar de manera
precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, as como la presencia de
enfermedades, facilitando su diagnostico e intervencin oportuna disminuyendo
deficiencias y discapacidades.

VIGILAR LA GANANCIA DE PESO Y EL INCREMENTO


DE LA TALLA DE LOS NIOS Y NIAS
Principios y Esquema del Control de Crecimiento y
Desarrollo

Nro. de Edad
Oportunidad Control
Secuencia 1er 48 horas del alta
Control
Individualidad
2do 7 das
Calidez y Calidad Control
Interculturalidad 3er 14 das
Control
Concentraci
4to 21 das
Edad n
Control
Nio (a) menor de 1 ao De 0 a 11 meses 11
Nio (a) de 1 ao De 12 a 23 meses 6
Nio (a) de 2 aos De 24 a 35 meses 4
Nio (a) de 3 aos De 35 a 47 meses 4
Nio (a) de 4 aos De 47 a 59 meses 4
Nio (a) de 5 aos a 11 aos 11 meses y 29
das
2
Interpretacin de la
ganancia de peso:

ZONA
NORMAL

GANANCIA
INADECUADA
Qu es el Crecimiento?
Proceso de incremento de la masa corporal de un ser vivo, que se produce por
el aumento en el numero de clulas (hiperplasia) o de su tamao (hipertrofia). Es un
proceso que esta regulado por factores nutricionales, socioeconmicos, culturales.

Entre los doce y los 24 meses


(dos aos) crecen una media de 12
cm.
Entre los 2 y los 3 aos crecen
una media de 8 cm.
Entre los 3 y los 4 aos crecen
una media de 7 cm.
Entre los 4 y los 5 aos crecen
una media de 6 cm.
A partir de los 6 aos y hasta la
adolescencia, crecen una media de
4 cm por ao (en la adolescencia el
crecimiento vuelve a aumentar).
INSTRUMENTOS PARA EVALUAR EL CRECIMIENTO DE LOS NIOS Y NIAS

El Carn atencin integral de la nia y nio es un


instrumento de registro en el que se consigna
informacin relacionada al crecimiento, desarrollo,
estado de salud, inmunizaciones recibidas y otras
intervenciones de salud que la nia o nio recibe
de los servicios de salud.

Permite adems, visualizar de manera grfica el


proceso de crecimiento.

Se constituye en un resumen de la historia clnica


y es una gua utilizada por el personal de salud
para educar a los padres y a la familia en el
cuidado de los nios.

As mismo es un instrumento valioso para realizar la


vigilancia comunal y ENDES utiliza este
instrumento para evaluar el avance de los
INSTRUMENTOS PARA VIGILAR EL CUMPLIMIENTO DEL PAQUETE DE
ATENCION INTEGRAL DE LA ETAPA DE VIDA NIO NIA

Cuaderno de Seguimiento HIS - FUA HISTORIA


mensual del paquete de AIS CLINICA
- Nio

Tarjeta de Atencin
Grafica PESO/ EDAD Integral
INSTRUMENTOS PARA VIGILAR EL CUMPLIMIENTO DEL PAQUETE DE
ATENCION INTEGRAL DE LA ETAPA DE VIDA NIO NIA

La HISTORIA CLINICA debe estar completa para la atencin de


CRED
Qu es el Desarrollo?
Proceso dinmico por el cual los seres vivos logran mayor capacidad funcional de sus
sistemas a travs de fenmenos de maduracin, diferenciacin e integracin de sus
funciones, en aspectos como el biolgico, psicolgico, cognoscitivo, nutricional, sexual,
ecolgico, cultural, tico y social. Se encuentra influenciado por factores genticos,
culturales y ambientales.
INSTRUMENTOS PARA EVALUAR EL DESARROLLO DE LOS NIOS Y NIAS

La evaluacin del desarrollo se basa


en la observacin y aplicacin de
escalas del desarrollo, lo que
permite detectar los llamados signos
de alerta (expresin clnica de una
desviacin del patrn normal del
desarrollo. Este no supone,
necesariamente la presencia de
patologa neurolgica, pero su
deteccin obliga a realizar un
seguimiento riguroso del nio que lo
presenta y si persiste, iniciar una
intervencin teraputica). Test Peruano de Desarrollo del Nio y la Nia

EEDP 0 a 24 meses
Pauta Breve 1 a 48 meses
TEPSI 2 a 4 aos

La evaluacin del desarrollo se realiza obligatoriamente en cada control de acuerdo al


esquema vigente y de ser posible en cada contacto de la nia o nio con los servicios
de salud.
El personal que atiende a la nia o nio necesita tener las siguientes competencias:

Crecimiento y desarrollo del nio.


Consejera en LM y Alimentacion del Nio (a).
Estimulacin temprana Desarrollo Infantil Temprano
Antropometra.
Nutricin materna infantil.
Deteccin y manejo de violencia.
Atencin Integral de salud.
Sistema de informacin.
Tecnica de Hemoglobina

FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA


Direccin Ejecutiva de Direccin de Salud de las
Atencin Integral de Salud
Personas

Esquema Nacional de
Inmunizaciones 2016
Lic. Tania Saldivar T.
Calendario Nacional de Vacunacin del
Per

Fuente: ESNI/MINSA/Per
Esquema de Vacunacin del Nio
menor de 5 Aos
Grupo Objetivo Edad Vacuna
Recin nacido BCG

Recin nacido HVB monodosis (*)


1ra dosis Pentavalente + 1ra dosis IPV +
2 meses 1ra dosis Vac. contra Rotavirus
Nios menores de 1ra dosis Neumococo conjugado
un ao
2da dosis Pentavalente + 2da dosis IPV (**) +
2da dosis Vac. contra rotavirus
4 meses
2da dosis Neumococo conjugado

6 meses 3ra dosis Pentavalente + 3ra dosis APO (**)

Nios desde los 7 A partir de los 7 meses 1ra dosis Influenza


meses a 23 meses, Al mes de la primera
29 das 2da dosis Influenza
dosis de Influenza
Nios de un ao 12 meses 1ra dosis SPR + 3ra dosis Antineumoccica conjugada
(*) La vacuna contra la Hepatitis B en el recin nacido debe darse dentro de las 12 horas de haber nacido.
(**) APO: Vacuna Antipolio oral.
Esquema de Vacunacin del Nio
menor de 5 Aos
Grupo Objetivo Edad Vacuna
Nios de 15 meses 15 meses de edad Una dosis de Vac. Antiamarlica
Nios de 18 meses 18 meses de edad (***) Primer refuerzo de vacuna DPT + APO-SPR
Nios de 4 aos 4 aos Segundo refuerzo DPT- APO

(***) En los nios que completan su tercera dosis de vacuna Pentavalente, despus de al menos 6 meses
de haber recibido la 3 dosis de vacuna pentavalente, se aplicar el refuerzo.
Vas de Administracin
Sitio de aplicacin en Lactantes < 12 meses

Msculo Vasto Externo

National Immunization Program Centers for Disease Control and Prevention


Sitio de aplicacin en Nios > 12 meses

Sitio de
Inyeccin

Msculo Deltoides

National Immunization Program Centers for Disease Control and Prevention


Muchas gracias