TEST EN RECIN

NACIDOS
Rodrguez Snchez Bruno
 TEST DE APGAR
El test de Apgar es una prueba de evaluacin del
cuadro de vitalidad de un bebe

Desarrollado por la pediatra y

anestesista Virginia Apgar (mdico-
anestesista especializada en obstetricia) en el
Columbia University`s Babies Hospital en 1952

Fue publicado por primera vez en 1953.

APGAR APARIENCIA COLOR DE LA PIEL

FRECUENCIA
PULSO CARDIACA

RESPUESTA A
GESTO ESTMULOS

ACTIVIDAD TONO MUSCULAR

ESFUERZO
RESPIRACIN RESPIRATORIO
Mtodo rpido y prctico para evaluar objetiva y
sistemticamente al recin nacido inmediatamente
luego del nacimiento.

Su propsito es ayudar a identificar a aquellos que

requieran resucitacin y predecir su supervivencia
en el perodo neonatal.
 Cmo realizar el examen?

1. Frecuencia Cardiaca: Se evala con el

estetoscopio y es el ms importante

2. Esfuerzo Respiratorio: Por observacin

3. Tono Muscular: Tono muscular flcido Cierta

flexin de las extremidades Movimiento activo
4. Reflejo de Irritabilidad: Describe el nivel de
irritacin del RN en respuesta a estmulos
(pinchazo)

5. Coloracin de la Piel: Por observacin,

coloracin azul plido Cuerpo rosado y
extremidades azules Todo el cuerpo Rosado
 El puntaje de Apgar al primer minuto puede entonces indicar la
necesidad de resucitacin cardiopulmonar. Sin embargo si el infante
inmediatamente al nacer ya muestra signos de asfixia la
resucitacin empezar inmediatamente al nacer, puesto que el
primer puntaje del Apgar recin se obtiene al primer minuto de vida.

Tradicionalmente siempre se repite el test a los 5 minutos para

seguir la situacin del beb especialmente si ha requerido alguna
maniobra de resucitacin. Se siguen obteniendo puntajes
adicionales a los 10, 15 y 20 minutos al criterio del Pediatra en caso
que la condicin del recin nacido an no sea satisfactoria a los 5
minutos y sucesivamente.
 IMPORTANCIA

Este examen constituye un instrumento de evaluacin para los mdicos,

que les ayuda a determinar que tipo de ayuda inmediata necesita el RN
para estabilizarse

Gracias a este mtodo, y durante los ms de 50 aos que lleva

realizndose, se ha logrado reducir la tasa de mortalidad y la tasa de
morbilidad, al evaluar el estado del beb inmediatamente despus de
nacer. Se pueden valorar mediante esta prueba, a embarazos no
controlados, determinaciones sobre ciertos sndromes y/o signos
patolgicos con los cuales se haya malformado el producto, y que pueda
presentar diversas fisiopatologas o alteraciones. El APGAR es un dato de
relevancia para la Salud Pblica Infantil.

Es importante resaltar que el Test de Apgar no fue diseado para predecir el

desarrollo neurolgico de un nio. Por ejemplo, el Test de Apgar es normal
en la mayora de pacientes que posteriormente han desarrollado parlisis
cerebral; y la incidencia de parlisis cerebral es baja en infantes con
puntajes de 0-3 a los 5 minutos. El Test de Apgar nos ayuda entonces ms
para determinar qu infante requiere resucitacin al nacer y tiene valor para
predecir la muerte neonatal, no el desarrollo neurolgico a posteriori.
 TEST DE SILVERMAN
ANSERSON
La prueba de Silverman y Anderson es un examen que valora la
funcin respiratoria de un recin nacido, basado en cinco
criterios.
La puntuacin ms baja tiene el mejor pronstico que la
puntuacin ms elevada.
1. Recin nacido con 0 puntos, sin asfixia ni dificultad respiratoria.
2. Recin nacido con 1 a 3 puntos, con dificultad respiratoria leve.
3. Recin nacido con 4 a 6 puntos, con dificultad respiratoria
moderada.
4. Recin nacido con 7 a 10 puntos, con dificultad respiratoria severa.
 TEST DE CAPURRO
EltestdeCapurro(omtododeCapurro)esun
criterioutilizadoparaestimarlaedad
gestacionaldeunneonato.

Posee2formasdeevaluacin
 CAPURRO A

Elmtodoestbasadoencincoparmetrosclnicosydos
parmetrosneurolgicosypresentaunmargendeerrorde8,4
dascuandoesrealizadoporunexploradorentrenado.Lossignos
quesehandeevaluarsonlossiguientes:

a.Somticos: b.Neurolgicos:
-Formacindelpezn. -Signodelabufanda.
-Texturadelapiel. -Cadadelacabeza
-Formadelpabellnauricular.
-Tamaodelndulomamario.
-Surcosplantares.
 CAPURRO B

Esteeselmtodoidealquesehadeutilizarsielrecinnacido
presentadepresinneurolgica;presentaunmargendeerrorde
9,2dasylossignosquesehandeevaluarsonlossiguientes:

a.Somticos:
-Formacindelpezn.
-Texturadelapiel.
-Formadelpabellnauricular.
-Tamaodelndulomamario.
-Surcosplantares.

Pararealizarelclculodelaedad
gestacional,seprocedeigualal
CapurroA,peroutilizandola
constanteK=204.
Edadgestacional(das)=204+
Totaldepuntos
 INTERPRETACIN

Postmaduro 42 semanas o ms.

A trmino entre 37 y 41 semanas.
Prematuro leve entre 35 y 36 semanas.
Prematuro moderado entre 32 y 34 semanas.
Prematuro extremo menos de 32 semanas
 TEST DE BALLARD

El test de Ballard es una tcnica clnica comnmente usada

para el clculo indirecto de la edad gestacional de un recin
nacido.
El test le asigna un valor a cada criterio de examinacin, la
suma total del cual es luego extrapolado para inferir la edad
gestacional del neonato.
Los criterios se dividen en fsicos y neurolgicos y la suma de
los criterios permite estimar edades entre 26 y 44 semanas
de embarazo.
 TEST DE USHER
Mtodo de Usher es una tcnica clnica
comnmente usada para el clculo
indirecto de la edad gestacional de un
recin nacido
El test le asigna un valor a una serie de
criterios de exanimacin, la suma total del
cual es luego extrapolado para inferir la
edad gestacional del neonato. Los criterios
son puramente fsicos.
Menos especficos que otros mtodos,
ubicando al recin nacido en tres rangos:
Menor de 36 semanas

Entre 37 y 38 semanas

Mayor de 39 semanas