2: EL BIENESTAR DEL T.U.M.

-B
 Objetivo Cognitivos (1 de 3)

1-2.1 Enlistar la posibles reacciones emocionales que

un T.U.M-B puede Experimentar.
1-2.2 Discutir las reacciones que una familia puede
experimentar cuando se confrontan con la
Muerte o sensacin de Muerte.
1-2.3 Explicar los pasos de acercamiento del T.U.M-B
a una familia que esta enfrentando a la muerte o
sensacin de muerte.
 Objetivo Cognitivos (2 de 3)

1-2.4 Mencionar las posibles reacciones que pueden

exhibir los familiares de un T.U.M.-B al encontrarse
relacionados indirectamente con el SMU.
1-2.5 Reconocer los signos y sntomas de un incidente de
stress critico.
1-2.6 Mencionar los pasos posibles que el T.U.M-B puede
realizar para reducir/aliviar el stress.
1-2.7 Explicar la necesidad de determinar la seguridad de
la escena.
 Objetivo Cognitivos (3 de 3)

1-2.8 Discutir la importancia de el Aislamiento de

Sustancias Corporales (ASC)
1-2.9 Describir los pasos que el T.U.M-B debe tomar
para la proteccin de patgenos areos y
sanguneos.
1-2.10 Enlistar el Equipo de proteccin personal
necesario para cualquiera de estas situaciones:

Materiales Peligrosos Exposicin a patgenos

Operaciones de Rescate Sanguneos
Escenas de Violencia Exposicin a Patgenos
Areos
Escenas de crimen
 Objetivo Afectivo
1-2.11 Explica un anlisis razonado para servir como
abogado del uso de equipo de proteccin adecuado.

Objetivo Psicomotor
1-2.12 Dndole un escenario con un potencial de exposicin
infecciosa, el T.U.M-B usara apropiadamente el
equipo de proteccin personal. Al completar el
escenario, el T.U.M.-B. Remover y Descartara
apropiadamente el equipo de proteccin.
1-2.13 Dado el escenario anterior, el T.U.M-B completara el
proceso de desinfeccin y limpieza y los reportes
pertinentes.
 Objetivos Adicionales (1 de 3)
Cognoscitivo
1. Describir las diferentes maneras por las cuales las
enfermedades contagiosas pueden ser
transmitidas de una persona a otra.
2. Definir el termino Precauciones Universales y
describir cuando es apropiado para usar estas
medidas.
3. Identificar apropiadamente los equipos de
proteccin personal para Tareas especificas.
 Objetivos Adicionales (2 de 3)
Cognoscitivos

4. Identificar posibles enfermedades ocupacionales y

mtodos de una valoracin Arriesgada.
5. Identificar la prioridad de que el T.U.M.-B Participe
en un rol de prueba e inmunizacin de
enfermedades contagiosas
6. Identificar los beneficios de un plan de control a
exposiciones.
7. Identificar como las siguientes enfermedades son
transmitidas y discutir los pasos para la
prevencin y/o el lidiar con la exposicin al: Sida,
Hepatitis, Meningitis, Tuberculosis.
 Objetivos Adicionales (3 de 3)
Cognoscitivos
8. Enlistar los mecanismos de transmisin de enfermedades.
9. Enlistar los componentes de el manejo Post-Exposicin y sus
reportes.
10. Discutir la importancia de obtener el Historial del paciente y
valorar los hallazgos para identificar algunas enfermedades
comunicables.
Afectivo
11. Explicar el deber de cuidado para los pacientes con
enfermedades comunicables.

Estos son Objetivos No-Curriculares.

 El Bienestar del T.U.M-B
La salud Personal, seguridad y
bienestar son vitales para el T.U.M-B.
Los peligros Varan Ampliamente.
El estrs fsico y mental son parte del
trabajo.
 AUTO-CONTROL
Es adquirido a travs de:
Entrenamiento adecuado
Experiencia
Estrategias para lidiar con el
estrs
Dedicacin para servir a otros
Aspectos Emocionales del Cuidado de
Emergencia
Inclusive los proveedores mas
experimentados tienen dificultad al
sobrellevar las reacciones personales.

Las emociones deben de estar bajo

control en la escena.
Muerte y Sensacin de Muerte (1 de2)
Cambios sociales han cambiado la percepcin
y actitud hacia la muerte.
Pocas personas han realmente presenciado
una muerte.
La esperanza de vida ah aumentado.
Muerte y Sensacin de Muerte (2 de 2)
La muerte es algo que tendrs que encarar.
Entenderse con la muerte es parte de dar un
cuidado.
 El Proceso de Lamentacin
1. Negacin: El no querr aceptar.
2. Enojo: Culpara a otros.
3. Negociacin: Prometer el cambio
4. Depresin: Expresin abierta del lamento.
5. Aceptacin: un simple si
Que Puede Hacer el T.U.M.-B?
Proveer de un gentil y amable Soporte.
Hacer Declaraciones y comentarios que
ayuden.
Se tu mismo y se sincero.
Entiende que el lamento es un proceso que
debe de ser trabajado.
 Lidiar con los Familiares
Mantenga la calma. Los familiares pueden
expresar ira, enojo y desamparo.
Use un tono gentil y un toque de reaseguro si es
apropiado.
Respete los deseos de la familia y su privacidad.
Nunca crear falsas esperanzas.
 Cuidado Inicial del Moribundo,
Enfermo Critico, o Paciente Lastimado.
Ansiedad Culpa
Dolor y Miedo Problemas de Salud
Enojo y Hostilidad Mental

Depresin
Dependencia
Cuidando al Paciente Crticamente
Enfermo y al Paciente Lastimado.
(1 de 2)

Evite los comentarios

tristes y deprimentes.
Oriente al paciente.
SE HONESTO.
Cuidando al Paciente Crticamente
Enfermo y al Paciente Lastimado
(2 de 2)

Reconocer la seriedad de la condicin.

Permita la esperanza.
Localice e informe a los familiares.
 Nios Enfermos Crticamente y
Lastimados
Los cuidados bsicos siguen siendo los
mismos .
Considere las variaciones y diferencias entre
los nios y los adultos.
Que un familiar los acompae ayuda a aliviar
la ansiedad.
Lidiando con la Muerte de un Infante
La Muerte de un infante es un evento
trgico tanto para el familiar, como el
T.U.M-B
Como la familia lidia con la muerte
del infante alterara su estabilidad.
El T.U.M.-B es responsable de
ayudar a los familiares.
 Ayudando a la Familia
Afirme o reconozca la muerte del menor en un
lugar privado.
Dgale al familiar que pueden ver al menor.
No Abarrote a los familiares con informacin.
Los padres deben de ser motivados a hablar de
sus sentimientos.
 Situaciones Estresantes
Situaciones con mltiples Heridos
Trauma del infante o nio
Amputaciones
Abuso
Muerte o lesin de un compaero
 Factores que Afectan la Reaccin
del Paciente en Situaciones
Estresantes
Miedo del personal de Reaccin a
Emergencias medicamentos

Abuso de Edad
Sustancias/alcohol Estatus Nutricional
Enfermedades Crnicas Sensacin de Culpa
Desordenes mentales Experiencias Previas
 Situaciones Inciertas
Cuando sea incierto si la condicin medica del
paciente es una emergencia contacte la direccin
Medica.
Los sntomas menores pueden ser datos
tempranos de una enfermedad severa o lesin.
Cuando dude, Permanezca del lado de la
precaucin
Seales de Alerta de Estrs y el
Ambiente de trabajo.
El SMU es un ambiente de alto Estrs.
Entienda las causas de estrs.
Prevenga que el estrs le afecte de
manera negativa.
Manifestaciones Fisiolgicas de la
Respuesta de Luchar o Huir (1 de 2)

Incremento del Pulso y la Ventilacin

Incremento en la Presin Arterial.
Diaforesis
Pupilas dilatadas
Manifestaciones Fisiolgicas de la
respuesta de Luchar o Huir (2 de 2)

Msculos Tensos
Incremento de la glucosa en la sangre
Sudoracin
Decremento de la circulacin al Tracto
digestivo
Sntomas Fsicos del Estrs
Fatiga
Cambios en el apetito
Cefalea
Insomnia / hypersomnia
Irritabilidad
Respuestas Psicolgicas al Estrs

Miedo
Depresin
Ira
Frustracin
 Incidentes Crticos
Incidentes con mltiples
Lesionados.
Heridas traumticas o
muerte de un nio.
Accidentes
automovilsticos causador
por el SMU.
Lesiones serias o Muerte
de un compaero.
Signos y Sntomas de un Desorden
de Estrs Post-Traumtico
Depresin
Reacciones de Susto
Fenmenos Regresivos
Amnesia post-Evento
 Manejo de Incidentes de Estrs
Critico.
Confronta las Respuestas de los incidentes crticos
y las aclara
Proceso diseado para ayudar al Personal de
emergencia para lidiar con la respuesta a
incidentes Crticos
Esta compuesto de personas entrenadas y
especialistas en sanidad mental
 Estrs y Nutricin (1 de 3)
El estrs prolongado
drena al cuerpo de
sus reservas
energticas
Bajo estrs las
reservas energticas
del cuerpo son
absorbidas en gran
cantidad
 Estrs y Nutricin (2 de 3)
Glucosa
Es la fuente mas rpida de energa
Extrado del Glucogeno Almacenado en el
Hgado

Protena
Extrado de los Msculos
Fuente energtica de largo plazo
 Estrs y Nutricin (3 de 3)
Grasas
Usados por el tejido como energa
Agua
Conservada por la retencin del sodio
Vitaminas y Minerales
Agota vitaminas b,c y muchos de los minerales
que no son almacenados en largas cantidades
dentro del cuerpo.
 Beneficios del Ejercicio y una
Nutricin Apropiada.
Los msculos crecern y
retendrn mas protenas.
Los huesos almacenan
calcio y hacen los
huesos mas fuertes.
Una comida Balanceada
provee de nutrientes
necesarios al Cuerpo.
Terapias de Manejo de Incidentes
de Estrs Critico
Deben ser llevadas a cabo dentro de las primeras
24 a 72 horas del incidente.
Toda la Informacin es confidencial.
Los lideres de las Terapias y los profesionales de la
salud mental deben de ofrecer sugerencias para
sobrellevar el estrs.
Componentes de las Terapias (1 de 2)
Educacin del estrs
previa al incidente.
Apoyo de los colegas
en la escena
Servicios de Soporte
para desastres
Neutralizar el problema
Componentes de las Terapias(2 de 2)
Manejo de Incidentes de Estrs Critico
Servicios de Seguimiento
Apoyo de la esposa y familiares
Programas de acercamiento a la Comunidad
Otros programas de Bienestar
 Manejo del Stress
Existen formas positivas y negativas para
manejar el estrs.
El estrs es inevitable.
Entienda los Efectos del Estrs.
Encuentre un Balance en la vida.
Estrategias para el Manejo del Estrs (1 de 2)

Cambie o Elimine los factores de estrs.

Cambie de compaeros para evitar personalidades
hostiles o negativas.
Deje de Quejarse o Preocuparse por cosas que
uno no puede cambiar.
Expanda Su grupo de Apoyo Social.
Estrategias para el Manejo del Estrs (2 de 2)

Minimice la respuesta Fsica:

Tome un respiro profundo

Estrese

Ejerctese regularmente

Relaje progresivamente los msculos

Problemas con el Ambiente de
Trabajo
Diversidad Cultural
Tu Efectividad como T.U.M.-B
Acoso Sexual
Abuso de Sustancias
 Seguridad de la Escena y
Proteccin Personal
Preprese cuando sea
despachado.
Use el cinturn de
seguridad y los
arneses de hombro.
Asegrese que la
escena esta
delimitada
Revise la estabilidad
del vehiculo.
 Enfermedades contagiosas
Es una enfermedad que se pasa de una persona a
otra

Minimice el riesgo de contagiarse al usar equipo de

proteccin
 Vas de Transmisin
Directa Por Mordedura o Piquete
Cuando le Mordedura de piojo
estornudan
Aerotransportado
Vehiculo (indirecta)
Inhalacin
Tocando objetos Contaminacin de
contaminados partculas
 Trminos Comunes (1 de 2)
Exposicin
Contacto con sangre, fluidos corporales, tejidos,
o partculas areas contaminadas directa o
indirectamente.
Precauciones Universales
Medidas de proteccin desarrolladas por el
centro de control de enfermedades para
prevenir que los trabajadores tengan contacto
directo o indirecto con los patgenos.
 Trminos Comunes (2 de 2)
Aislamiento de Sustancias Corporales (ASC)
Tcnicas de control de infeccin basado en que
todos los fluidos corporales son infecto-
contagiosos.
Plan de control a Exposiciones
Es una plan comprensivo para la eliminacin de
riesgos
 Aislamiento de Sustancias
Corporales (ASC)
Lavado de manos
Guantes y gogles
Mascaras y batas
El desecho apropiado
de R.P.B.I
Reduciendo el Riesgo de Infeccin
Siga el plan de control de Infecciones.
Siempre use ASC.
Siempre use una Barrera entre Usted y el
Paciente.
Sea precavido al manejar R.P.B.I.
Siempre lvese las manos.
Este seguro de que todas las inmunizaciones
estn al da.
 Inmunizacin
Recomendado:
Ttano-difteria (cada 10 aos)
Sarampin, Paperas, rubola (Triple Viral)
Influenza (Anual)
Hepatitis B
 Deber de Actuar
El T.U.M-B no puede negar la atencin a un
paciente del cual se sospeche ser Infecto-
Contagioso, aunque sea un riesgo directo a la
salud.
El negar el Cuidado, se considera abandono o falta
al deber; el T.U.M-B puede ser considerado
Negligente.
Enfermedades de Consideracin
Especial (1 de 4)
Infeccin del VIH
Infeccin que causa SIDA
No tiene Cura
No es fcilmente contagioso en el
ambiente de trabajo
Puede ser obtenido por el mal manejo de
R.P.B.I.
 Enfermedades de Consideracin
Especial (2 de 4)
Hepatitis
Hepatitis es la Inflamacin del Hgado.
Hepatitis B y C se transmiten por contacto con la
sangre
Una persona portadora puede parecer totalmente
sana.
Las vacunas existen y son recomendadas par
todo el SMU.
Enfermedades de Consideracin
Especial (3 de 4)
Meningitis
Inflamacin de las meninges
Pueden ser causados por virus o Bacterias
Usualmente no es contagioso excepto por:
Neisseria meningitidis o meningococo
Use ASC.
Notifique al Medico, si se sospecha de
exposicin.
Enfermedades de Consideracin
Especial (4 de 4)
Tuberculosis
Enfermedad bacterial que afecta los Pulmones

Recuperacin del 100% si es detectado y

tratado de manera temprana
Notifique al supervisor si se sospecha de
exposicin.
Otras Enfermedades que Causan
Preocupacin (1 de 2)
Sfilis
Puede ser un resultado por contacto
sanguneo
Puede ser el resultado de un mal manejo de
R.P.B.I.
Tos Convulsiva o Tos Ferina
Enfermedad transmitida por aire causada por
una bacteria
Usualmente ocurre en infantes
Use una M.R.D.P.
 Otras Enfermedades que Causan
Preocupacin (2 de 2)
Nuevas enfermedades reconocidas
Escherichia coli (E.coli)
Virus Hanta
Sndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS)
 Manejo General Post-Exposicin
La ley Exige el Notificar si Hubo Exposicin.
Debers de ser examinado Inmediatamente si se
sospecha de Exposicin.
Todas las Exposiciones deben de ser reportadas al
jefe de transportes.
 Estableciendo una Rutina de
Control de Infecciones
El hacer los procedimientos de control de
infecciones de manera diaria.
Limpia rutinariamente la ambulancia despus de
cada servicio.
Ten un un uso apropiado de R.P.B.I.
Remueve y desecha todo lo contaminado.
 Peligros de la Escena
Materiales Peligrosos
Nunca se aproxime a un contendor marcado con
un rombo de seguridad si se desconoce la
informacin.
Electricidad
Nunca toque lneas Elctricas que estn Cadas.
Reconozca los signos de cuando un rayo caiga.
Fuego
Nunca se acerque a menos que este entrenado
y protegido.
Rombos de Seguridad de
Materiales Peligrosos
 Ropa Protectora (1 de 3)
Ropa Trmica
Debe de tener 3
Capas
Equipo completo
Provee de proteccin
de cabeza a pies
Guantes
El tipo depende del
trabajo a realizar
 Ropa Protectora (2 de 3)
Cascos
Deben de usarse de
manera regular
Botas
Deben en todo
momento proteger el
pie, ser cmodas y
flexibles
 Ropa protectora (3 de 3)

Proteccin Auditiva y Ocular

Deben de usarse de manera regular
Proteccin de la piel
El bloqueador solar debe de usarse cuando se
trabaja constantemente bajo el sol.
Situaciones Violentas
Disturbios Civiles

Disputas Domesticas

Escenas del Crimen

Grandes cantidades de
personas
 Seguridad

Si se duda de la seguridad
personal, no se exponga a
riesgos.

LE PUEDE COSTAR LA
VIDA!
Emergencias de la Conducta
Determinantes de la violencia

Historial Previo

Postura

Actividad Vocal

Actividad Fsica