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GESTIN E INTERVENCIN

PSICOLGICA EN
EMERGENCIAS Y CATSTROFES
INDICE
1. Escenarios de Intervencin
2. Prevencin: fase de pre-advertencia y advertencia
3. Activacin: primeros momentos de la fase de
impacto
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
5. Las reacciones psicolgicas tras las catstrofes.
Posibles sntomas, sndromes y trastornos
6. Terapias psicolgicas aplicables a los trastornos
vinculados a las vivencias catastrficas
1. Escenarios de Intervencin
Zona de impacto: donde ocurri el evento. El lugar fsico
afectado por el incidente.
Zona de recepcin: donde se recibe a los familiares.
Realojamiento: alojamientos (albergues, hospitales...) en los
que se cobija a los afectados y sus familiares.
Medios de transporte de los afectados que son trasladados a
zonas ms seguras o libres de estmulos aversivos
(evacuaciones).
Lugares de origen y destino de afectados.
Funerales de vctimas masivas.
Zonas de tramitacin: Lugares donde se realiza la identificacin
de cadveres u objetos personales, donde las personas deben
enfrentarse a trmites y situaciones de gran impacto emocional.
2. Prevencin: fase de pre-advertencia y
advertencia
LAS ACTITUDES PRUDENCIALES
1. Previsin:
Formacin.
Autoproteccin.
2. Prevencin:
Planificacin.
Planes de emergencia.
3. Precaucin:
Anlisis de riesgos.
Inspeccin.
Limitacin.
Prohibicin.
2. Prevencin: fase de pre-advertencia y
advertencia
LA PREPARACIN DE LA POBLACIN
Simulacros de evacuacin (colegios, hospitales, barrios, etc.).
Cursos sobre primeros auxilios. Dirigidos no slo a
profesionales de la salud, sino a grupos de voluntarios, personas
interesadas, empresas, etc.
Artculos de prensa o programas televisivos sobre los peligros
existentes (en su dimensin real) o sobre las medidas para
minimizar sus consecuencias.
Campaas publicitarias o programas comunitarios para
motivar a la poblacin hacia la participacin ciudadana en caso
de catstrofes.
Cursos y programas de informacin que permitan comprender
los mecanismos de respuesta ante situaciones de riesgo o
prdida familiar (miedo, ansiedad, etc.) y a minimizarlas.
2. Prevencin: fase de pre-advertencia y
advertencia
LA PREPARACIN DE LOS PROFESIONALES
El perfil buscado en los voluntarios debe incluir una edad
que asegure la madurez emocional y una personalidad
estable, con autocontrol y capacidad para afrontar las
situaciones de dolor.
De no ser as, el voluntario puede convertirse, a pesar de
su buena voluntad, en una carga, ms que en una ayuda.
En cuanto a la formacin complementaria a las propias de
su labor debe tener como objetivo:
La adquisicin de habilidades de comunicacin.
La adquisicin de tcnicas efectivas para reconocer y
tratar el estrs (tanto de los afectados como el suyo
propio).
3. Activacin: primeros momentos de la fase de
impacto
ANLISIS Y VALORACIN DEL SUCESO, ACTIVACIN
DE RECURSOS Y ORGANIZACIN DEL TRABAJO
En el momento que se recibe la activacin, el coordinador
del grupo de psiclogos o el psiclogo encargado de
recibir la informacin debe aprovechar esta
comunicacin para recoger la informacin necesaria para
la inmediata valoracin de la situacin.
Esta valoracin termina con la determinacin del nivel de
activacin
Una vez que se ha determinado el nivel de activacin, el
coordinador activar a los responsables de los equipos,
que pasarn a realizar sus tareas propias: coordinar la
labor del grupo con la de otros responsables y tcnicos
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto

LA GESTIN DE LA COMUNICACIN
El mensaje
La figura del portavoz
Factores para hacer ms persuasivo el
mensaje
El rumor
Cmo controlar o reducir el rumor
asociado a catstrofes?
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
EL ASESORAMIENTO EN LA ORGANIZACIN
DE EVACUACIONES
Evacuacin de grandes zonas:

Este tipo de evacuacin lleva asociado, por


regla general, el desplazamiento a zonas
alejadas, lo que precisa el uso de medios de
transporte para llevar hasta ellas a la poblacin
afectada.
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
Evacuacin de edificios pblicos:
Las personas no evacuan en el primer momento de
la emergencia, tienden a ignorar la situacin y esperan
una mayor informacin.
Durante la evacuacin aparecen conductas afiliadas.
Las personas tienden a desplazarse hacia las
personas y los lugares familiares.
La velocidad del grupo se adapta a la del miembro
ms lento.
Las personas tienden a elegir las rutas de
evacuacin conocidas
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
La existencia de una pequea minora (azafatas,
personal de seguridad, celadores...) informada es capaz de
guiar a otros individuos hacia un objetivo, sin necesidad de
comunicacin verbal o por seales especficas.
En la evacuacin de un edifico, si se cuenta con ms de
una puerta, las personas tienden a utilizar slo una (a la
que se dirigen los evacuados que van en cabeza del grupo),
mientras que las otras quedan prcticamente sin usar, a no
ser que se cuente con esa minora informada que inste a
seguirles por las distintas vas de evacuacin.
Habiendo slo una puerta, la gente tiende a agruparse en
semicrculo alrededor de la puerta, lo que dificulta la salida
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
La actuacin durante el rescate de los afectados.
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
Primeros auxilios psicolgicos:
Durante nuestra intervencin y teniendo en cuenta que el
herido puede estar desenvolvindose ms en un plano
emocional que racional, por lo que se debe evitar:
discutir con el paciente/afectado/vctima si est alterado o se
muestra irritado.
intentar hacerle entrar en razn utilizando consejos o
explicaciones complejas.
culpar o moralizar sobre su posible comportamiento
imprudente.
cortar su llanto o cualquier manifestacin de dolor o
sufrimiento normal en esas circunstancias.
seguirle la corriente o darle la razn si manifiesta culpabilidad
o remordimiento.
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
Lo primero, evaluar a los afectados:
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
Escala de Glasgow (traumatismo crneo enceflico)
4. Intervencin: fase de impacto y post-impacto
Escala Pfeiffer (estrs agudo)
5. Las reacciones psicolgicas tras las catstrofes.
Posibles sntomas, sndromes y trastornos.

ANALISIS DE CASO
Yo no debera estar aqu, era lo que se repeta
Carlos A. mientras permaneca aprisionado entre su
asiento y el asiento delantero del avin en el que iba y
que haba sufrido el accidente a escasos metros de la
pista en la que pretenda aterrizar.
5. Las reacciones psicolgicas tras las catstrofes.
Posibles sntomas, sndromes y trastornos
5. Las reacciones psicolgicas tras las catstrofes.
Posibles sntomas, sndromes y trastornos
5. Las reacciones psicolgicas tras las catstrofes.
Posibles sntomas, sndromes y trastornos
6. Terapias psicolgicas aplicables a las vivencias
catastrficas
TRATAMIENTO INMEDIATO: PRIMEROS AUXILIOS
PSICOLGICOS (PAP)
Establecer una conexin compasiva, pero no intrusiva con los
posibles afectados.
Centrarse en proporcionar alivio fsico y emocional, cubriendo
las necesidades fsicas, proporcionando un entorno seguro e
ntimo en el que el afectado pueda expresar sus emociones.
A la vez, su intervencin se dirigir a calmar y orientar a
aquellos que se encuentren desbordados emocionalmente.
Ofrecerle informacin prctica para enfrentarse a sus
preocupaciones inmediatas ser una buena estrategia, as
como ponerse en contacto con sus redes de apoyo social
Y reforzar los intentos que hace el afectado por adaptarse a su
situacin y salir de ella.
6. Terapias psicolgicas aplicables a las vivencias
catastrficas
LA RELAJACIN
Refirindonos a la relajacin en los primeros momentos, como
parte de los PAP, nuestra tcnica debe regirse por la sencillez.
Intentar inducir la respiracin controlada, pues rene, la
posibilidad de modelar y la incompatibilidad con la respiracin
agitada caracterstica de una persona que acaba de pasar por
una situacin de estrs.
A veces, la relajacin podr inducirse cogindole la mano o
abrazando a la persona afectada mientras se le dan palabras
de apoyo o instrucciones en voz calmada.
Como apunte puede anotarse que en ocasiones, ante la
hiperventilacin de la persona agitada, ser aconsejable
pedirle que respire en una bolsa de papel.
6. Terapias psicolgicas aplicables a las vivencias
catastrficas
PERODO DE NORMALIZACIN: PREVENCIN Y TRATAMIENTO DEL
TEPT Y OTROS TRASTORNOS
1. Tcnicas de reestructuracin cognitiva (se basan en la identificacin y
modificacin de aquellas cogniciones que son desadaptativas).
Terapia cognitiva de Beck.
Terapia racional-emotiva de Ellis.
Entrenamiento autoinstruccional de Meichenbaum.
2. Entrenamiento en habilidades de afrontamiento (su objetivo es
conseguir que el paciente afronte activamente las situaciones que le
provocan el estrs o la ansiedad).
Inoculacin de estrs (Meichenbaum).
Entrenamiento en manejo de ansiedad (Suinn y Richardson).
Desensibilizacin de autocontrol (Golfried).
Modelado encubierto (Cautela).
3. Tcnicas de resolucin de problemas que se basan en entrenar al
paciente en mtodos para solucionarlos de forma asertiva.

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