Fisiologa

del Ciclo menstrual

R. Amaris C.
 Pubertad

es el perodo de
crecimiento
rpido, durante el
cual la nia y/o el
nio desarrollan
sus caracteres
sexuales
secundarios.

R. Amaris C.
Organos internos femeninos

R. Amaris C.
Ovocito
clula reproductora femenina, en la mujer
los ovocitos estn en los ovarios.
Desde el nacimiento existe muchos folculos
primordiales bajo la capsula ovrica en etapa
de profase de la primera divisin meiotica.
Al momento de la pubertad el nmero de
vulos de ambos ovarios es cercano e
inferior a 300,000.
Normalmente, solo uno de estos llega a la
madurez en cada ciclo el resto degenera.

R. Amaris C.
 EVENTOS DEL CICLO
MENSTRUAL

HORMONALES
eje hipotlamo - hipfisis - ovarios
OVARICOS
foliculares
ovulatorios
lteos
ENDOMETRIALES
CERVICALES
VAGINALES
PSICOLGICOS
Eje hipotlamo hipfisis gnadas

R. Amaris C.
Produccin de Gonadotropinas

R. Amaris C.
EVENTOS DEL CICLO MENSTRUAL
ovricos-

FOLICULARES
- Desarrollo folicular se produce bajo estmulo de
las gonadotropinas
- Produccin progresiva de estradiol por el
folculo dominante
- las clulas de la granulosa se vuelven ms
sensibles a la FSH
- FSH y los estrgenos se combinan para
estimular receptores de LH, consiguiendo
entonces una rpida proliferacin de las
clulas tecales
- Pico ovulatorio de la LH 16 horas antes de la
ovulacin
Niveles hormonales durante el ciclo menstrual

R. Amaris C.
Fase folicular

R. Amaris C.
EVENTOS DEL CICLO MENSTRUAL
ovricos-

OVULATORIOS
- Da 14 el folculo
ya distendido se
rompe y se llena
de sangre
despus de
expulsar el vulo
en el curso de
28-32 horas,
(cuerpo
hemorrgico).

R. Amaris C.
 VULO SALIENDO DEL OVARIO

Esta micrografa electrnica de colores falsos ilustra el

momento en que un vulo maduro se desprende del
ovario. El vulo (en rojo) est rodeado por clulas y
lquido procedentes del folculo ovrico roto.
Ciclo menstrual completo

R. Amaris C.
Ciclo hormonal

R. Amaris C.
Ovulacin

R. Amaris C.
Fase pre-ovulatoria variable

R. Amaris C.
Fase ltea

R. Amaris C.
 EVENTOS DEL CICLO MENSTRUAL
ovricos-

FASE LUTEA
-Las clulas de la granulosa forman el cuerpo
hemorrgico, luego se luteinizan (cuerpo
amarrillo), y la produccin de la progesterona
aumenta bajo el estimulo continuo de LH
-Los niveles de progesterona aumentan con rapidez
y alcanzan un mx. aproximadamente el da 21
-La progesterona suprime el crecimiento de nuevos
folculos
-La funcin del cuerpo amarillo declina y tanto
estrgenos como progesterona caen al final de
sta fase.
-La disminucin de los esteroides estimulan un
nuevo aumento de FSH y LH para un nuevo ciclo.
Sntesis hormonas ovricas

R. Amaris C.
Fase post ovulatoria fija - ltea

R. Amaris C.
 Cuerpo lteo

Masa amarilla formada que aparece en el ovario despus

de la ovulacin, reemplazando al cuerpo hemorrgico, a
partir del folculo de De Graaf.

Genera una serie de hormonas, en especial estrgenos y

progesterona.

En caso de embarazo, el cuerpo lteo crece hasta el

comienzo del tercer mes de gestacin, mantiene su funcin
de produccin hormonal y posteriormente va
desapareciendo lentamente.

Si el vulo no es fecundado, el cuerpo lteo desaparece y

se convierte en cuerpo albicans o cuerpo blanco, con la
consiguiente disminucin de la produccin hormonal y
desencadena la menstruacin.
Progesterona

INDUCCION DE CAMBIOS SECRETORES EN EL

ENDOMETRIO UTERINODURANTE LA SEGUNDA MITAD DEL
CICLO SEXUAL MENSUAL.
Esto prepara al utero para la implantacin del ovulo
fecundado.

ESTIMULA EL DESARROLLO DE LOS LOBULOS Y

ALVEOLOS DE LAS MAMAS

HACE QUE EL SISTEMA DE CONTROL DE LA

TEMPERATURA SE REAJUSTE APROXIMADAMENTE 0.3 C.
Este efecto puede utilizarse para determinar el momento de
la ovulacin, porque la Progesterona no se produce hasta el
Pico preovulatorio de LH, que tiene lugar unas
horas antes de la ovulacion.
Ciclo endometrial

R. Amaris C.
 CICLO ENDOMETRIAL

FASE PROLIFERATIVA: Por

aumento de los estrgenos.
Engrosamiento del endometrio.
Exteriorizacin y alargamiento de
glndulas
FASE SECRETORIA: Por aumento
de progesterona y estrgenos por
el cuerpo lteo. Vascularizacin,
edematizacin, glndulas
secretoras
 ENDOMETRIO EN FASE PROLIFER
ATIVA INICIAL

Corte histolgico a bajo

aumento. Despus de la
menstruacin queda slo
la capa basal con los
fondos de las glndulas,
a partir de los cuales se
reepiteliza la superficie
endometrial

R. Amaris C.
ENDOMETRIO EN FASE PROLIFE
RATIVA
Corte a mayor aumento
que muestra glndulas
de borde redondeado,
lumen estrecho,
epitelio glandular
cilndrico con ncleos
alargados, en partes
levemente
seudoestratificados. Se
observa una mitosis en
el epitelio glandular.
R. Amaris C.
ENDOMETRIO SECRETOR
INICIAL

Glndulas endometriales
de lumen algo mayor.
Hay vacuolas basales en
las clulas epiteliales, que
desplazan a los ncleos a
la porcin media
(endometrio compatible
con da 17 de un ciclo
menstrual de 28 das).

R. Amaris C.
ENDOMETRIO SECRETOR

Glndulas tortuosas,
de lumen amplio.
Intenso edema del
estroma. En el centro
se observan varios
cortes de una arterola
espiralada (compatible
con da 22 de un ciclo
menstrual de 28 das).

R. Amaris C.
ENDOMETRIO SECRETOR

Glndulas tortuosas,
reaccin predecidual
ms extensa. En la
porcin superior se
forma una capa
compacta, y en los dos
tercios inferiores una
capa esponjosa en que
destacan los lmenes
glndulares
(compatible con da 26
del ciclo)
R. Amaris C.
 MENSTRUACIN

Cuerpo lteo
involuciona (da
26). No
progesterona ni
estrgenos.
Endometrio
adelgaza,
espasmo
vascular,
necrosis de
paredes de
arterias y
hemorragia.

Ilustracin: Ricardo Fumanal R. Amaris C.

 Clico menstrual

"el llanto de la Naturaleza sobre el vulo no fecundado",

o
"el tributo que se paga mensualmente R.
por la alegra
Amaris C. de la no fecundacin".
Ciclo cervical

R. Amaris C.
 Mtodo de la Ovulacin Billings
- Dr E.L.Billings

www.woomb.org/bom/rules/index_es.html R. Amaris C.
Ciclo vaginal

R. Amaris C.
Resumen
PERODO FRTIL

El huevo no fecundado vive un mximo de 24

horas despus de la ovulacin.
En cambio, los espermatozoides pueden vivir
tres a cinco das en el aparato reproductor
femenino.
Si hay espermatozoides viables cuando el
huevo se desplaza desde el ovario por la
trompa de Falopio, puede ocurrir fecundacin
R. Amaris C.
R. Amaris C.
Ciclo y embarazo

R. Amaris C.
Planificacin natural

"CycleBeads o "perlas del ciclo"

R. Amaris C.
Ejercicio de Kegel

ejercicio de contraccin y
relajacin de los msculos de la
base de la pelvis. Sirven para
fortalecer los msculos del piso
pelviano y para la eliminacin del
semen desde la vagina. Con este
objetivo se recomienda contraer la
vagina contar hasta 10 y luego
pujar. Repetir este ejercicio 5 a 6
veces y luego limpiar los genitales.
La preparacin del vulo
 Dnde se prepara el vulo?

Ovulacin
Crecimiento folicular Cuerpo lteo

1 Fase Folicular 14 Fase Ltea 28

Das del ciclo menstrual
Dentro del ovario se encuentran los folculos, que
contienen los vulos, que crecen y maduran hasta
que ocurre la ovulacin.
La ovulacin consiste en la salida de un vulo
desde el ovario.
 El vulo sale del ovario durante la
ovulacin

Tracto genital y
ovarios

Para que el vulo salga del ovario debe

completar su maduracin dentro del folculo.
 Cmo es el ovocito recin ovulado?

Clulas foliculares Zona pelcida

El folculo que ovula libera al vulo envuelto por

una bolsita transparente llamada zona pelcida
y por numerosas clulas foliculares
 En qu momento del ciclo menstrual
ocurre la ovulacin?

Ovulacin

Menstruaci Menstruaci
n n
1 10 22 ?

Das del Ciclo Menstrual

El ciclo menstrual comienza con el primer da de

la menstruacin (llamada comnmente regla) y
termina 24 a 35 das despus si todo es normal.
En un ciclo normal, la ovulacin puede ocurrir
en cualquier da del ciclo, desde el da 10 al da
22.
La ovulacin ocurre siempre en el
mismo da del ciclo?

No, slo 9 de cada 100 veces una mujer

ovula en el mismo da en dos ciclos
menstruales consecutivos.
El ciclo menstrual
 Qu es el ciclo menstrual?

Ovulacin

Menstruaci Menstruaci
n n
1 14 1
Das del Ciclo Menstrual

El ciclo menstrual es un conjunto de procesos que se repiten

todos los meses en el ovario y en el tero de la mujer en edad
frtil cuando no est embarazada.
Se llama menstrual, porque la manifestacin externa ms
notoria de la ciclicidad ovrica es la menstruacin.
El ciclo menstrual comienza el primer da de la menstruacin y
termina el da anterior a la siguiente regla.
 El ciclo menstrual tiene dos fases

Ovulacin

Fase Fase Ltea

Folicular
1 14 1
Das del Ciclo Menstrual

La fase folicular empieza con el da 1 del ciclo y

termina con la ovulacin; se llama as porque la
estructura predominante en el ovario es el folculo
que est creciendo.
La fase ltea empieza con la ovulacin y termina
cuando empieza la prxima menstruacin; se llama
 Que es la menstruacin?

La menstruacin es el desprendimiento del

endometrio acompaado de sangrado, que se
produce debido a que el ovario deja de producir
progesterona. Esto ocurre generalmente entre 10 y
14 das despus de la ovulacin cuando no hay
seales de la presencia de un embrin.
rganos especialmente involucrados en el
ciclo menstrual
Cerebro

Hipfi
sis

Ovarios
tero
Endome
trio
Los procesos de un ciclo menstrual se producen
principalmente en la hipfisis, en uno de los
ovarios y en el endometrio del tero.
 Para que
Hipfisis ocurra la
ovulacin es
esencial que la
hipfisis
Gonadotrofina entregue a la
FSH sy LH sangre una
gran cantidad
de
gonadotrofinas
Folculo y que stas
maduro lleguen al
folculo
maduro.
 Cmo se relaciona la hipfisis con los ovarios
para que se produzca la ovulacin?

Gonadotrofi
nas en
sangre
Folculo creciendo Cuerpo lteo

Estradi Progesterona
Hormonas en sangre ol

A medida que crece, el folculo produce ms y ms estradiol. Al final de

la fase folicular, el aumento de estradiol en la sangre desencadena la
descarga de LH que provoca la ovulacin.
El cuerpo lteo que se forma produce cantidades crecientes de
progesterona alcanzando el mximo 7- 8 das despus de la ovulacin.
Cmo se relaciona el ovario con el endometrio?

Estradiol Progesterona

Las hormonas estradiol y progesterona producidas

por el ovario llegan por la sangre al endometrio,
El perodo frtil en el ciclo menstrual
 Cuales son los das del ciclo menstrual
en que una relacin sexual puede
generar un embarazo?
=
Ovulacin Coito
infrtil
Perodo
Menstruaci frtil
n
-5 0
infrtil frtil

Das del ciclo

Un coito puede generar un embarazo cuando ocurre
menstrual
en el da de la ovulacin o en cualquiera de los 5
das que la preceden. A este perodo de 6 das se le
llama perodo frtil del ciclo menstrual.
A diferencia de los animales, en la pareja
humana, la inmensa mayora de los coitos
ocurre fuera del perodo frtil por lo que
no son reproductivos, sino que tienen una
funcin placentera, unitiva y recreativa.
 Dnde se ubica el perodo frtil?

Ovulacin
Perodo
Menstruac frtil
in
-5
0
Das del ciclo
menstrual
El perodo frtil se ubica entre el da de la ovulacin y los cinco
das previos.
 Cules seran los das frtiles si la
ovulacin ocurriera el da catorce?
Ovulacin

Perodo
Menstruac frtil Menstruac
in in
1 9 1 2
4 ciclo
Das del 8
En un ciclo en menstrual
que la ovulacin ocurre
alrededor del da 14, la mujer se podra
embarazar si tiene relaciones sexuales entre
La ubicacin delel perodo frtil
da 9 y el da depende
14. del da en
que ocurre la ovulacin, por eso, nunca se puede
predecir con exactitud cuales sern los das
frtiles porque la ovulacin se puede adelantar o
 El perodo frtil se distribuye
asimtricamente en torno al da de la
ovulacin porque:

Los espermatozoides pueden sobrevivir en el

cuello del tero hasta cinco das despus de la
relacin sexual.

El vulo tiene que ser fecundado pocas horas

despus de la ovulacin para generar un embrin
que sobreviva ms all de la implantacin.
 Dnde se ubica el perodo frtil si la
ovulacin se adelanta?

Ovulacin

Perodo
Menstruac frtil Menstruac
in in
1 6 1 2
Das
1 del ciclo 5
menstrual
Si la ovulacin se adelanta, el perodo frtil
tambin se adelanta. Si la ovulacin ocurre el da
11, la mujer se podra embarazar si tiene
relaciones en cualquiera de los das entre el da
6 y el da 11 de ese ciclo.
 Dnde se ubica el perodo frtil si
la ovulacin se atrasa?

Ovulacin

Perodo
Menstruaci frtil Menstruaci
n n
1 1 2 3
Das del
5 ciclo0 1
Si la ovulacin se atrasa, el perodo frtil
menstrual
tambin se atrasa.
Si la ovulacin ocurre el da 20, la mujer se
podra embarazar si tiene relaciones en
cualquiera de los das entre el da 15 y el da
20 de ese ciclo.
 Cules son los das infrtiles de un
ciclo menstrual?
Ovulacin

Das Das
infrtiles Perodo
infrtiles
frtil
1 8 9 1 2
4 ciclo
Das del 8
Los das infrtiles son los que estn alejados de la
menstrual
ovulacin.
Estos son los primeros das del ciclo y desde el da
que sigue a la ovulacin hasta la menstruacin.
Si en un ciclo que dura 28 das, la ovulacin ocurre
el da 14, seran infrtiles los das 1 al 8 y 15 al 28.
La mujer no se embarazara si tiene relaciones
Es posible identificar el perodo frtil?

Hay varias maneras de identificar el perodo frtil

que las mujeres pueden aprender y usarlas como
mtodo para lograr o evitar un embarazo.

Los mtodos de abstinencia peridica se basan en

el reconocimiento del perodo frtil y la abstencin
sexual en esos das. Se conocen como: mtodo del
calendario, mtodo de los das fijos, mtodo de la
temperatura basal, mtodo de la ovulacin (o
mtodo del moco cervical o de Billings) y mtodo
sintotrmico.
 Cundo ocurre la fecundacin despus
de un coito?

Si el coito ocurre el mismo da de la ovulacin,

la fecundacin puede producirse algunas horas
despus.

Si el coito ocurre cinco das antes de la ovulacin,

la fecundacin ocurrir cinco das despus del coito.

En consecuencia, no todos los individuos inician su

existencia en el mismo da o al da siguiente de un
coito.