Evaluacin de la

cadera en
imgenes.
Universidad Nacional de Colombia
Hospital Universitario Nacional
Radiologia e Imgenes Diagnosticas
2017
Proyecciones
Esto mejora la
Screening clsico:
deteccin de
AP, lateral
alteraciones en
(frogleg) displasia de cadera
(DC) y pinzamiento
Recomendado: AP femoroacetabular
con soporte de (PFA).
carga, AP y lateral
(cros-table) Con estas
proyecciones el 87%
de los pacientes que
fueron a ciruga tenan
alteraciones en la
AP

1.2 metros hasta el emisor.

Ambas patelas mirando hacia el cielo o una

rotacin interna de 15- 20
Lateral

Hay tres proyecciones laterales que se

pueden realizar:

Frog-legs: o posicin de rana

Lwenstein

Cross-table
Frog legs

Se apunta hacia la misma

direccin

Rodilla semiflejada

Cadera con rotacin

externa de 45
Lwenstein

Cadera a 90, gira 45 con

respecto al plano de la
camilla

apuntar el haz hacia la

regin inguinal.
Cross-Table

Rotacin interna entre 15 y

20
Proyecciones de la
pelvis
Lateral 45

Falso perfil: Columnas anteriores y

posteriores de la pelvis.

Pelvic outlet: Ferguson (articulaciones

sacroiliacas) 30-35

Pelvic inlet: Articulacin promontorio

sacro y la columna anterior
Anatomia
Coxales
Columnas en vista
lateral
 RF

GM

ad

IS
Lineas
Lineas y distancias
Linea ileopectinea e ilioisquiatica.

Lineas de Kline.

Hilgenreiner, perkins, Shenton, gota de

lagrima.

Bordes anteriores y posteriores del

acetabulo.
Lineas
Linea de Kline
Bandas Grasas
ngulos, alteraciones
y Sndrome de
pinzamiento
femoroacetabular.
Que buscar?
Longitud de los miembros inferiores

Angulo cervicodiafisiario

Cubrimiento acetabular (centro borde, o indice de

extrusion)

Profundidad del acetabulo

Inclinacin del acetabulo (angulo de Tonnis)

Esfericidad de la cabeza

Orientacin del acetabulo

Aumento del espacio

125 -140
menos del 25%
 25-40 en adultos
Coxa profunda
vs.
Protrusio acetabuli
0 -10
2mm
Pinzamiento

CAM, Pincer y mixto

Offset de la cabeza y
el cuello

Angulo alfa
menor a 0.15
50-55
Referencias
Clinical Evaluation of the Hip: Radiologic Evaluation
Derek R. Armfield, MD,* Jeffrey D. Towers, MD,*, and
Douglas D. Robertson, MD, PhD Oper Tech Orthop
15:182-190 2005 Elsevier Inc.

Radiography of the Hip:

Lines, Signs, and Patterns of Disease Scot E.
Campbell, MD 0037-198X/05/$-see front matter
2005 Elsevier Inc. All rights reserved.
doi:10.1053/j.ro.2005.01.016

Plain Radiography of the Hip: A Review of Radiographic

Techniques and Image Features. Seung-Jae Lim, MD,
Yoon-Soo Park, MD. Hip Pelvis 27(3): 125-134, 2015