Clasificacin de fracturas

1. Que es fractura
2. Clasificaciones de fractura
a. por su mecanismo de direccin
b. por su mecanismo de causa
c. por su dao a tejidos blandos
d. por su trazo
e. en adultos
f. en nios
g. por su numero de fragmentos
h. por su localizacin topogrfica
i. por su situacin o ubicacin de desplazamiento
3. Clasificacin de Salter y Harris
4. Clasificacin de Gustilo
 Qu es fractura?

interrupcin de la continuidad sea y/o cartilaginosa.

Habitualmente se producen como consecuencia de un
traumatismo nico de intensidad superior a la que el
hueso sano puede soportar.

Solucin de la continuidad en el tejido seo.

lesin del tejido blando complicado por ruptura en el

hueso
Clasificaciones de fractura

a. por su mecanismo de direccin

b. por su mecanismo de causa
c. por su dao a tejidos blandos
d. por su trazo
e. en adultos
f. en nios
g. por su numero de fragmentos
h. por su localizacin topogrfica
i. por su situacin o ubicacin de desplazamiento
Por su mecanismo de direccin

A) Fracturas por mecanismo directo

Son las producidas en el lugar del impacto de la fuerza responsable.

B) Fracturas por mecanismo indirecto

Se producen a distancia del lugar del traumatismo.
Compresin
Flexin
Cizallamiento
Torsin
Traccin
Fracturas por mecanismo
indirecto
El hueso se somete a una fuerza
que le imprime un movimiento de
La fuerza acta en el eje del
rotacin sobre su eje, estando un
hueso, Se produce un
extremo
La fuerza fijo.
acta Tambin
en puede
direccin
aplastamiento, pues cede
SeEldefinirse
hueso por
produce escomo
perpendicularsometido
alla eje
el resultado accin
a una
de lafuerza
mayor de dos
accin
delde
de dos
primero el sistema trabecular
direccin
fuerzas
fuerzas
huesode la paralela
que rotan
misma y de sentido
direccin en sentido
opuesto,
y sentido opuesto.
verticaly en uno de susparalelo,
extremos,
originndose
Son inverso. Se originaran
unafijo.
los arrancamientos
estando el otro fractura lasdefracturas
y avulsiones trazo
aproximndose el sistema
horizontal.
espiroideas.
horizontal, , suele afectar a las
vrtebras, meseta tibial y
calcneo.
por su mecanismo de causa
Por su dao a tejidos blandos

Se clasifica enabiertas ycerradas; Segn exista o no comunicacin de

la fractura con el exterior.

Las fracturas abiertas pueden clasificarse segn su pronstico, la ms

usada es la clasificacin de Gustillo.
Segn su trazo
Transversales:la lnea de fractura es perpendicular al eje longitudinal del hueso.
Oblicuas:la lnea de fractura forma un ngulo mayor o menor de 90 grados con el
eje longitudinal del hueso.
Longitudinales:la lnea de fractura sigue el eje longitudinal del hueso. (oblicua
larga)
En ala de mariposa:existen dos lneas de fractura oblicuas, que forman ngulo
entre si y delimitan un fragmento de forma triangular.
Conminutas:hay mltiples lneas de fractura, con formacin de numerosos
fragmentos seos.
Fracturas en nios

Fracturas del cartlago de crecimiento (fracturas fisarias)

Fracturas en tallo verde
Incurvacin traumtica
Fracturas en rodete
Fracturas en nios

Fracturas del cartlago de crecimiento (fracturas fisarias)

Son fracturas de la fisis o cartlago de crecimiento permite el crecimiento
longitudinal de los huesos largos
Fracturas en tallo verde
El grosor peristico y la elasticidad del hueso de los nios hace que en
ocasiones, y principalmente en pierna y antebrazo, la fractura se produzca
slo en el lado de la convexidad mientras que el lado opuesto permanece en
continuidad
Fracturas en nios
Incurvacin traumtica
Por las razones de grosor peristico y
elasticidad, el hueso puede solamente
deformarse (incurvarse) sin llegar
realmente a romperse ante un
traumatismo.
Fracturas en rodete
Son fracturas por aplastamiento
generalmente en las metfisis de los
huesos largos en las que, por este
mecanismo, se produce una impactacin
del hueso que, a su vez, condiciona una
protrusin circunferencial a dicho nivel
Por su numero de fragmentos
por su localizacin topogrfica

Epifisarias

Metafisarias

Diafisarias
por su situacin o ubicacin de desplazamiento

Acabalgamientos o desplazamientos longitudinales: cuando se ha

producido aproximacin de los fragmentos seos.
Distasis o alargamiento (ad axim): cuando se ha producido un
alejamiento de los fragmentos seos
Rotacin o decalaje: cuando uno o ambos fragmentos giran sobre su eje
longitudinal en direccin opuesta, quedando una orientacin diferente
Desviacin lateral: cuando los fragmentos se deslizan transversalmente,
pudiendo guardar algo de contacto entre si
Impactacin o telescopaje: cuando los extremos fracturados penetran uno
dentro del otro
Angulacin: cuando el desplazamiento lateral es menor que el dimetro del
hueso y sus fragmentos permanecen unidos o engranados.
Clasificacin de Salter y Harris
Clasificacin de Gustilo