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anticonceptivo
Qu mtodo est usando?
DIU pgina siguiente Vasectoma o esterilizacin
femenina ........ pgina UA 14
La pldora pgina UA 4
Condones (masculinos o
femeninos) ... pgina UA 15
La mini-pldora ... pgina UA 6
Mtodos vaginales...pgina UA 17
Inyectables de accin
prolongada .. pgina UA 8
MELA pgina UA 19
Inyectables
mensuales pgina UA 10
Mtodos basados en el
conocimiento de la
Implantes ... pgina UA 12 fertilidad ....... pgina UA 21
Paso siguiente:
En qu puedo ayudarle? Puede ser til hacer un examen plvico despus de la primera
menstruacin o de 3 a 6 semanas despus de la insercin.
Verifique si hay expulsin parcial o completa, o si presenta infeccin plvica.
Est contenta con el DIU?
Extraccin del DIU: Si la clienta se encuentra contenta con el DIU, puede seguir
usndolo hasta que deje de ser eficaz (10 aos despus de su insercin cuando se trata
Desea que verifiquemos si est del DIU de Cobre T380A).
Desea continuar con el mtodo? Necesita ayuda con algn Desea cambiar de mtodo? Revise
Invtela a que regrese cuando lo desee problema? Vaya a la pgina otros mtodos. Vaya a la pestaa
o cuando el DIU necesite extraerse. siguiente. Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria de un anticonceptivo: El DIU 2
Ayuda usando el DIU
Tiene alguna pregunta o problema?
Nosotros podemos ayudarle.
Tiene Dolor plvico Los hilos del Cree que Tiene otros
problemas de o contracciones DIU cambiaron pueda estar problemas?
sangrado? uterinas? de longitud o no embarazada?
los encuentra?
Cree que pueda estar embarazada? Si est embarazada, recomiende la extraccin del DIU si los hilos estn a la vista o si
pueden sacarse del canal cervical sin peligro. Explique que existe un pequeo riesgo de
sufrir aborto espontneo. Si los hilos NO estn a la vista y el DIU no puede extraerse
Tiene otros problemas? en forma segura, encrguese de que una/un doctor o enfermera haga un monitoreo
frecuente del embarazo.
Paso siguiente:
La clienta desea seguir usando el DIU o desea cambiar de mtodo?
Desea continuar con el mtodo? Tranquilice a la clienta. Desea cambiar de mtodo?
Verifique si ha habido cambios en su estado de salud. (Vea Revise otros mtodos.
la pgina anterior). Invtela a que regrese cuando lo desee
o cuando necesite retirarse el DIU . Vaya a la pestaa Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria de un anticonceptivo: El DIU 3
Consulta de seguimiento para la pldora
En qu puedo ayudarle?
Est contenta usando la pldora?
Necesita ms pldoras?
Tiene alguna pregunta o problema?
Verifiquemos si:
Ha habido cambios en su
estado de salud
Necesita tambin condones?
Recuerde: La pldora
no la protege contra las
ITS o el VIH/SIDA!
La pldora
Consulta de seguimiento para la pldora
En qu puedo ayudarla? Si la clienta est satisfecha, asegrese de que no ha habido cambios en su
estado de salud antes de darle ms pldoras. Vea ms adelante.
Puede entregarle hasta un ao de suministro de pldoras.
Est contenta usando la pldora?
Necesita ms pldoras? Para ayudarla a controlar los efectos secundarios y
otros problemas, pase a la pgina siguiente.
Desea cambiar de mtodo?
Tiene alguna pregunta o algn Es aceptable cambiar de mtodo si eso es lo que usted decide hacer.
Desea dejar de practicar la planificacin familiar? Analice los motivos, las
problema? consecuencias y los pasos siguientes.
Vmitos despus de 2 horas de haber tomado la pldora activa: tome una pldora activa de
Tiene nuseas o vmito? otro envase. Las nuseas pueden reducirse tomando la pldora despus de una comida.
Diarrea grave o vmitos por ms de dos das: siga las mismas instrucciones que para
cuando se olvida de tomar la pldora.
Cambios en el sangrado? El goteo o sangrado entre menstruaciones es comn, especialmente en los primeros
meses de estar tomando la pldora. Tambin puede suceder cuando se olvida de tomar la
pldora, tiene vmitos y diarrea o al tomar rifampicina o medicamentos para las convulsiones.
Dolores de cabeza? Dolores de cabeza leves: si es necesario, que tome un medicamento para el dolor Si al
tomar la pldora le dan dolores de cabeza ms frecuentes o ms intensos (migraa),
Mayor sensibilidad en los senos? habitualmente la clienta debe cambiar de mtodo.
Otros problemas? Algunas mujeres tambin reportan una ligera subida o prdida de peso, mareos, amenorrea
(ausencia de sangrado menstrual), cambios de humor y disminucin del deseo sexual.
Tiene dificultad para recordar que
Para ver qu hacer si se olvida de tomar la pldora, vaya a la pestaa La Pldora, pgina P5
debe tomar la pldora? Se ha Qu le ayudara a recordar? Que otras cosas hace comnmente a diario?
olvidado de tomar la pldora? Cundo es ms fcil tomar la pldora? Con una comida? A la hora de ir a dormir?
Averige si Sera mejor usar otro mtodo?
Paso siguiente:
La clienta quiere seguir usando la pldora o desea cambiar de mtodo?
Desea continuar con el mtodo? Verifique que no haya habido Desea cambiar? Revise otros
cambios en su estado de salud. (Vea la pgina anterior). Entrguele hasta mtodos. Vaya a la pestaa
un ao entero de suministro de pldoras. Ofrzcale condones. Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria de un anticonceptivo: La pldora 5
Consulta de seguimiento para la mini-pldora
En qu puedo ayudarle?
Est contenta con la mini-pldora?
Necesita ms mini-pldoras?
Tiene alguna pregunta o algn
problema?
Verifiquemos si:
Ha habido cambios en su
estado de salud
Tambin necesita condones?
Recuerde: La mini-pldora
no la protege contra las
ITS o el VIH/SIDA!
La mini-pldora
Consulta de seguimiento para la mini-pldora
Si la clienta est satisfecha, verifique que no haya habido cambios en su
En qu puedo ayudarle? estado de salud antes de darle ms mini-pldoras. Vea abajo.
Puede entregarle hasta un ao entero de suministro de mini-pldoras.
Est contenta con la mini-pldora?
Necesita ms mini-pldoras? Para ayudar a controlar los efectos secundarios
y otros problemas, pase a la pgina siguiente.
Desea cambiar de mtodo? Es aceptable
Tiene alguna pregunta o algn cambiar de mtodo si eso es lo que usted decide hacer.
Cuando la usuaria de la mini-pldora deje de amamantar, es posible que desee
cambiar a la pldora.
Desea dejar de practicar la planificacin familiar? Analice los
problema? motivos, las consecuencias y los pasos siguientes.
Verifiquemos si:
Verifique que no haya habido cambios en su estado de salud que
Ha habido cambios en su estado pudieran afectar el uso del mtodo:
En general, la clienta debiera dejar de usar la mini-pldora y elegir otro mtodo si:
de salud Ha desarrollado una cardiopata o ha tenido un accidente cerebrovascular;
Tiene alteraciones de la visin previas a fuertes dolores de cabeza (migraa
con aura);
Reporta ciertos problemas o cambios en su estado de salud (vea la lista en la
pestaa La Mini-pldora, pgina MP2).
Mayor sensibilidad en los senos? Dolores de cabeza leves: si es necesario, que tome un medicamento para el dolor.
Algunas mujeres reportan que sufren de mareos.
Otros problemas?
Para saber que hacer si se le olvid tomar la pldora, vaya a la pestaa La Mini-pldora,
Tiene dificultad para recordar que pgina MP4
debe tomar la pldora?Se ha Qu le ayudara a recordar? Qu otras cosas hace comnmente a diario?
Cual es la mejor hora para tomar las pldoras? Durante una comida? A la hora de ir a
olvidado de tomar la pldora? dormir?
Averige si sera mejor usar otro mtodo?
Paso siguiente:
La clienta quiere continuar en la mini-pldora o desea cambiar de mtodo?
Desea continuar con el mtodo?: Verifique que no haya habido Desea cambiar? Revise otros
cambios en su estado de salud. (Vea la pgina anterior). Entrguele mtodos. Vaya a la pestaa
hasta un ao entero de suministro de mini-pldoras. Ofrzcale condones. Eleccin de Mtodo. UA
Usuaria de un anticonceptivo: La mini-pldora 7
Consulta de seguimiento para el inyectable de accin prolongada
En qu puedo ayudarle?
Est contenta con el inyectable?
Necesita la siguiente inyeccin?
Se ha pasado la fecha de la inyeccin?
Tiene alguna pregunta o problema?
Verifiquemos si:
Ha habido cambios en su
estado de salud
Tambin necesita condones?
Goteo o sangrado entre perodos. Esto es algo comn con el inyectable de accin
Tiene cambios en el prolongada. Si el goteo o sangrado continan y usted sospecha la existencia de un problema,
verifique que no haya infecciones. Si la causa del sangrado se debe a una ITS o infeccin
sangrado? plvica, puede seguir usando el inyectable durante el tratamiento.
Ausencia de perodos (amenorrea). Esto es comn especialmente despus del primer
ao de uso. No es peligroso ni indica la presencia de una enfermedad.
Sangrado muy abundante. Esto es poco comn. Si el sangrado contina, verifique la
presencia de una enfermedad o anemia (deficiencia de hierro). Si el sangrado representa una
amenaza para su salud, o si la clienta lo encuentra inaceptable, aydela a elegir otro mtodo.
Ha subido de peso? Es comn subir de peso, en general de 1 a 2 kg. por ao. Un cambio de dieta puede ayudar.
Dolores de cabeza? Dolores de cabeza leves: si es necesario, que tome medicamentos para el dolor.
Otros problemas? Algunas mujeres tambin informan sufrir mareos, mal humor, nuseas o disminucin del
deseo sexual.
Paso siguiente:
La clienta quiere continuar usando el inyectable a largo plazo o desea cambiar de mtodo?
Desea continuar con el mtodo? Verifique que no haya habido ningn Desea cambiar de mtodo?
cambio en su estado de salud. (Vea la pgina siguiente). Dle una inyeccin. Revise otros mtodos. Vaya a la
Recuerde a la clienta cundo es la fecha de la siguiente inyeccin. pestaa Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria de un anticonceptivo: Inyectable de accin prolongada 9
Consulta de seguimiento para el inyectable mensual
En qu puedo ayudarle?
Est contenta con el inyectable?
Necesita la siguiente inyeccin?
Se ha retrasado con la inyeccin?
Verifiquemos
Tiene alguna
si:pregunta o algn
problema?
Ha habido cambios en su
estado de salud
Tambin necesita condones?
Desea continuar con el mtodo? Necesita ayuda con algn Desea cambiar?
Dle una inyeccin. Recuerde a la
problema? Vaya a la pgina Revise otros mtodos. Vaya a la
clienta la fecha en que debe regresar
siguiente. pestaa Eleccin de Mtodo.
para la siguiente inyeccin. UA
Usuaria de un anticonceptivo: Inyectable mensual 10
Ayuda usando
el inyectable mensual
Tiene alguna pregunta o problema?
Nosotros podemos ayudarle.
Otros problemas? Algunas mujeres tambin reportan una ligera subida de peso y/o mareos.
Paso siguiente:
La clienta quiere continuar con el inyectable mensual o desea cambiar de mtodo?
Desea continuar con el mtodo? Verifique que no haya habido cambios en Desea cambiar de mtodo?
su estado de salud. (Vea la pgina anterior). Dle la inyeccin. Recuerde a la Revise otros mtodos. Vaya a la
clienta la fecha en que debe regresar para la siguiente inyeccin. pestaa Eleccin de Mtodo. UA
Usuaria de un anticonceptivo: Inyectable mensual 11
Consulta de seguimiento para los Implantes Norplant
En qu puedo ayudarle?
Est contenta usando los implantes?
Tiene alguna pregunta o problema?
Es momento de extraer o cambiar
los implantes?
Verifiquemos:
Su peso
Si ha habido cambios
en su estado de salud
Tambin necesita condones?
Recuerde: Los implantes
no la protegen contra las
ITS o el VIH/SIDA!
Implantes
Consulta de seguimiento para los Implantes Norplant
Si la clienta se encuentra satisfecha, verifique si hay cambios en su estado de
En qu puedo ayudarle? salud. Vea abajo.
Est contenta usando los Para ayudarla a controlar los efectos secundarios y
otros problemas, vaya a la pgina siguiente.
implantes? Desea cambiar de mtodo?
Es aceptable cambiar de mtodo si eso es lo que usted decide hacer.
Tiene alguna pregunta o Las cpsulas pueden retirarse en cualquier momento que lo desee.
Desea dejar de practicar la planificacin familiar?
problema? Analice los motivos, las consecuencias y los pasos siguientes.
Si ha habido cambios Por lo general, la clienta debe dejar de usar los implantes si:
en su estado de salud Ha desarrollado una cardiopata o ha tenido un accidente cerebrovascular;
Tiene alteraciones de la visin previas a fuertes dolores de cabeza (migraa con aura);
Reporta ciertos cambios o problemas nuevos con su estado de salud (vea la lista en la pestaa
Implantes, pgina IMP2).
Tambin necesita condones?
Averige qu hace la clienta para evitar contraer ITS/VIH/SIDA. Si no se protege,
vaya a la pestaa Doble Proteccin y entrguele condones si es necesario.
Paso siguiente:
Desea continuar con el mtodo? Necesita ayuda con Desea cambiar? Vaya a la pestaa Implantes
Recuerde a la clienta la fecha en que algn problema? (pgina IMP4) para el procedimiento de
debe regresar para extraerle los Vaya a la pgina siguiente. extraccin. Revise otros mtodos. Vaya a la
implantes. pestaa Eleccin de Mtodo. UA
Usuaria de un anticonceptivo: Implantes 12
Ayuda usando los implantes
Tiene alguna pregunta o problema?
Nosotros podemos ayudarle.
Recuerde: La vasectoma y la
esterilizacin femenina no
protegen contra las ITS o el
VIH/SIDA!
Verifiquemos si:
Le es posible usar condones cada vez?
Su pareja est de acuerdo en usar los
condones?
Condones
Consulta de seguimiento para los condones
En qu puedo ayudarle?
Est contenta o contento usando Si la/el cliente est satisfecha/o, entrguele ms condones.
los condones?
Desea ms condones? Para ayudarle a resolver problemas,
vaya a la pgina siguiente.
Tiene alguna pregunta o algn Desea cambiar de mtodo?
problema? Es aceptable cambiar de mtodo si eso es lo que usted decide hacer.
Quiere dejar de practicar la planificacin familiar?
Analice los motivos, las consecuencias y los pasos siguientes.
Verifiquemos si:
Explique los riesgos de no usar condones cada vez. Sugiera tambin el uso de
Le es posible usar condones otro mtodo de planificacin familiar.
Revise otras formas de hacer ms cmodo el uso del condn.
cada vez? Su pareja est de La mujer puede ayudar al hombre a ponerse el condn masculino.
acuerdo en usar los condones? El hombre o la mujer pueden practicar ponerse los condones ellos mismos.
El hombre puede ayudar a introducir el condn femenino.
Pruebe una marca diferente.
Practique con la/el cliente cmo hablar con su pareja sobre estos temas. Use
el Apndice 9.
Paso siguiente:
Desea continuar con el Necesita ayuda con algn Desea cambiar?
mtodo? problema? Vaya a la pgina Revise otros mtodos. Vaya a la
Entrguele ms condones. siguiente. pestaa Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria/o de un anticonceptivo: Condones 15
Ayuda usando los condones
Tiene alguna pregunta o problema?
Los condones le Los lubricantes pueden ayudar a reducir la sequedad o irritacin (vea abajo), pero
algunos lubricantes pueden causar irritacin.
ocasionan picazn? Si la picazn contina, puede deberse a una infeccin o a una reaccin al ltex.
Verifiquemos si:
Ha habido cambios en su estado de
salud
Tambin necesita condones?
Recuerde: Los mtodos
vaginales no protegen
completamente contra las
ITS o el VIH/SIDA!
Mtodos
vaginales
Consulta de seguimiento para los mtodos vaginales
Paso siguiente:
Desea continuar con el mtodo? Necesita ayuda con algn Desea cambiar de mtodo?
Si lo necesita, entrguele ms problema? Vaya a la pgina Revise otros mtodos. Vaya a la
suministros. siguiente. pestaa Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria de un anticonceptivo: Mtodos vaginales 17
Ayuda usando los mtodos vaginales
Tiene escozor,
sarpullido o irritacin?
Si usa espermicidas:
Tiene escozor, sarpullido o Examine si existe una infeccin (signos: secrecin vaginal anormal,
enrojecimiento o hinchazn de la vagina y picazn en la vulva), y dle
irritacin? tratamiento o refirala a otro centro asistencial segn sea necesario.
Si no presenta infeccin, puede ser que la clienta sea alrgica al espermicida.
Sugirale otro tipo o marca diferente.
Si usa un diafragma:
Sugirale que retire el diafragma con prontitud (pero no antes de 6 horas
despus de haber tenido relaciones sexuales), y que lo limpie a fondo y lo
seque completamente.
Si el problema contina, es posible que necesite cambiarse a otro mtodo o
medirse de nuevo el ajuste del diafragma.
Tiene dolor al orinar?
Si tiene una infeccin del tracto urinario, recete un tratamiento de antibiticos.
Paso siguiente:
La clienta desea continuar usando el diafragma/espermicidas o prefiere cambiar de mtodo?
Necesita otro mtodo ahora? Tambin puede usar otro mtodo anticonceptivo mientras
amamanta: los condones, el DIU, la mini-pldora, los implantes, o los
Necesita otro mtodo si: inyectables de accin prolongada no interfieren con la lactancia. De los 6
- su beb tiene 6 meses o ms meses despus del parto en adelante, tambin puede usar la pldora o el
inyectable mensual.
- le ha vuelto la menstruacin
-o ha dejado amamantar en forma
Para ayudarle a resolver problemas, vaya a la
exclusiva pgina siguiente
Desea cambiar de mtodo? Vea el cuadro de arriba.
Tiene alguna pregunta o algn Es aceptable cambiar de mtodo si eso es lo que usted decide hacer.
Verifiquemos si:
Averige qu hace la clienta para evitar contraer ITS/VIH/SIDA.
Tambin necesita condones? Si no se protege, vaya a la pestaa Doble Proteccin y entrguele condones si
es necesario.
Paso siguiente:
Desea continuar con el mtodo? Recuerde a la
clienta que debe regresar a consulta cuando vuelva Necesita ayuda con Desea cambiar?
a menstruar, cuando deje de amamantar en forma algn problema? Vaya a Revise otros mtodos. Vaya a la
exclusiva, o cuando el beb cumpla seis meses (Lo la pgina siguiente. pestaa Eleccin de Mtodo.
primero que suceda). UA
Usuaria de un anticonceptivo: MELA 19
Ayuda usando el MELA
Paso siguiente:
La clienta desea continuar con el MELA o quiere cambiar de mtodo?
Desea continuar con el mtodo?
Desea cambiar? Revise otros
Recuerde a la clienta que debe regresar a consulta cuando vuelva a
mtodos. Vaya a la pestaa
menstruar, cuando deje de amamantar en forma exclusiva, o cuando el Eleccin de Mtodo.
beb cumpla seis meses (Lo primero que suceda). UA
Usuaria de un anticonceptivo: MELA 20
Consulta de seguimiento para el
mtodo de los das fijos
En qu puedo ayudarle?
Est contenta con este mtodo?
Tiene alguna pregunta o algn
problema?
Verifiquemos si:
Sus perodos continan ocurriendo
regularmente?
Tambin necesita condones?
Verifiquemos si:
Para usar este mtodo eficazmente, la clienta debe tener ciclos regulares, es
decir que vengan espaciados entre 26 y 32 das.
Sus perodos continan ocurriendo Si ha tenido ms de dos ciclos menores de 26 das o mayores de 32
durante un ao de uso del mtodo, puede ser que ste sea menos
regularmente? efectivo. Es posible que la clienta desee escoger otro mtodo.
Paso siguiente:
Desea continuar con el mtodo? Ofrzcale condones para que los Desea cambiar?
use en los das frtiles si es necesario, y ofrzcale anticoncepcin de Revise otros mtodos. Vaya a la pestaa
emergencia en caso de que los necesite. Eleccin de Mtodo.
UA
Usuaria de un anticonceptivo: Mtodo de los Das Fijos 22
Anticoncepcin de emergencia
Existen mtodos seguros
para evitar el embarazo
despus de haber tenido
relaciones sexuales sin
proteccin