SISTEMA LINFTICO E

INMUNITARIO
2
SISTEMA LINFTICO

PARTE I
 SISTEMA LINFTICO

Es un sistema circulatorio y representa una va

accesoria, a travs del cual el lquido puede fluir
desde los espacios intersticiales hacia la sangre.

Tejido conectivo con numerosos linfocitos.

 FUNCIONES
Defensa: a cargo de los linfocitos
circulantes

Drenaje: Recupera parte del

fluido intersticial.
Fundamentalmente protenas de
elevado peso molecular que no
pueden ser absorbidas por los
capilares sanguneos. Una vez
recuperadas son transportadas
hasta el la sangre

Transporte las grasas

absorbidas en las vellosidades
intestinales llevndola al torrente
sanguneo
 COMPONENTES Y
CARACTERSTICAS

I. LINFA

II. VASOS LINFTICOS

III. RGANOS LINFOIDES

 I. LINFA
La linfa consiste bsicamente en liquido
intersticial y protenas excedentes que drenan
de la mayor parte del cuerpo.
Se le puede considerar una mezcla de filtrado
capilar y liquido intersticial.

Componentes:
90% de agua.
Sales
Glucosa
Globulos blancos
Pocas proteinas
Dioxido de carbono
Bajas concentraciones de oxgeno
Sustancias de desechos celulares

FORMACIN DE LA LINFA:
Se forma cuando el liquido con nutrientes que abandona los
capilares sanguneos para llegar a las clulas es excesivo.
La formacin de la linfa es continuo en aquellos rganos con
actividad constante.
La gran mayora de los tejidos estn en contacto con la linfa, a
excepcin del SNC, crnea, cristalino, tejidos epiteliales,
cartlago y capas internas de la pared arterial.
 II. VASOS LINFATICOS
A) CAPILARES LINFTICOS
Vasos microscpicos, formados por una capa simple de celular
endoteliales.
Se diferencian porque comienzan en los tejidos, tienen un
extremo ciego y sus paredes son mucho mas permeables.
Los capilares linfticos que estn en estrecho contacto con las
vellosidades intestinales se denominan quilferos.
 B) VASOS LINFTICOS

La unin de mltiples capilares linfticos da origen a estructuras de mayor

dimetro, los vasos linfticos, los de gran calibre (de hasta 0.2 a 0.5 mm). Su
estructura es muy similar a las venas incluso presentan 3 capas:

Tnica ntima : Fibra elstica de endotelio.

Tnica media : 2 o 3 capas de msculo liso
Tnica adventicia : Clulas de msculo liso.

A excepcin que poseen paredes ms delgadas y numerosas vlvulas, por lo

que suele tener el aspecto de un collar de cuentas que evitan el retroceso de
la linfa, dndole un aspecto abultado.

CIRCULACIN LINFTICA : A) paredes de la vlvula se contraen B)

 VASOS
LINFTICOS
Se forman como capilares
linfticos con un extremo cerrado

Son muy permeables y como se

encuentran en casi todos los
espacios tisulares entra fcilmente
el fluido intersticial

Estos capilares se van uniendo

para formar vasos linfticos
mayores

Estos vasos poseen vlvulas para

evitar el retroceso de la linfa. Los
vasos linfticos desembocan en el
sistema circulatorio sanguneo.
 ORGANOS LINFOIDES:
rganos linfoides primarios:Es donde se produce la
diferenciacin de linfocitos (linfopoyesis) T y B. La de linfocitos B ocurre
en hgado fetal y mdula sea. La de linfocitos T sucede en el timo.
Mdula sea roja
Timo

rganos linfoides secundarios: Se presentan los

antgenos y se monta la respuesta inmune especfica
Bazo
Ganglios linfticos
Tejido linfoide asociado a mucosas
 Mdula sea roja

5% del peso corporal

Islotes de Stem cell

Los linfocitos
representan del 10 al
20% de las clulas
presentes en la mdula
sea
 El timo
La principal funcin del timo es la produccin y maduracin de linfocitos T.

Nacimiento: 12 15g
Pubertad: 30 40g
Ancianos: 10-15g
Funciones:
Madura linf. T
Produce hormonas:
Timosina,
timopoyetina.
 BAZO
El bazo es un rgano abdominal

Forma ovoide y color rojizo

Pesa unos 200 g.

Est muy irrigado por vasos sanguneos y puede modificar su volumen mediante la
acumulacin de sangre en su interior o pulpa esplnica.

Aunque no es un rgano vital, en casos de emergencia es capaz de liberar la sangre

que ha retenido, con lo que aumenta el riego sanguneo y la oxigenacin de los tejidos.

Al bazo tambin se le llama cementerio de los glbulos rojos porque se encarga de

eliminar cada segundo unos dos millones de glbulos rojos envejecidos.

El bazo tambin interviene en la linfopoyesis o formacin del tejido linftico.

 Bazo
Es el ms grande de los
rganos linfoides
(150g)

Estructura: Estroma y
parnquima.
Pulpa blanca
Pulpa roja

Funciones: Filtra la
sangre, defensa, medio
linfocitario,
hematopoyesis
 A) GANGLIOS LINFTICOS

La principal funcin de los ganglios linfticos es la produccin y

maduracin de linfocitos para la formacin de anticuerpos.
 Ganglios linfticos
Estructura histolgica:

Corteza: (linfocitos B)
Folculos linfoides primarios
y secundarios

Paracorteza: (Linf. T)
Presentan vnulas de
endotelio cbico

Mdula: Cordones medulares

 FOLCULOS LINFOIDES
Presentes en los rganos linfoides.

No tienen capsula de tejido conectivo propia que los limite, de

modo que se considera como una forma de tejido linftico no
encapsulado.

Se trata de estructuras solitarias de aproximadamente 1mm de

dimetro.

Cuando se observan al microscopio con poca amplificacin, tienen

aspecto de masas redondeadas que se tien de color oscuro.

El tejido linftico no encapsulado constituye la primera lnea de

defensa inmunitaria del cuerpo

Equivalen a los folculos linfoides presentes en los ganglios

linfticos.
Tejido linfoide asociado a
mucosas
Amgdalas
Anillo de
Waldeyer
Apndice cecal
SISTEMA INMUNITARIO

PARTE II
 TIPOS DE INMUNIDAD
CONGNITA ADQUIRIDA

NATURAL ARTIFICIAL

ACTIVA PASIVA ACTIVA PASIVA

Un nio sufre El feto recibe La inyeccin Inyeccin de

sarampin y proteccin por del agente un material
adquiere la placenta y causal como protector
inmunidad el lactante por en la (anticuerpo)
frente a la medio de la vacunacin formado por
infeccin leche materna contra la polio el sistema
subsiguiente confiere inmune de
inmunidad otro individuo
 INMUNIDAD NATURAL
Barreras fsicas
Clulas
Molculas: Sistema del complemento,
molculas en saliva o estmago.
 CELULAS DEL SISTEMA
INMUNE
Leucocitos:
Linfocitos:
Linfocitos T
Linfocitos B
Linfocitos NK
Fagocitos:
Monocitos macrfagos
Polimorfonucleares
Elementos auxiliares: Basfilos,
mastocitos, plaquetas.
 MOLCULAS DEL SISTEMA
INMUNE
CLASE % EN PASA LA UBICACIN
SANGRE PLACENT
A
Ig G 75-80% Si Leche, sangre, linfa, intestino
Ig A 10-15% No Saliva, lgrimas, moco,
secreciones
gastrointestinales, sangre,
linfa, leche
Ig M 5 10% No Sangre y linfa
Ig D < 1% No Sangre, linfa, superficie de
clulas B
Ig E <1% No Superficie de Mastocitos y
Basfilos del tracto
respiratorio, digestivo y
ganglios.
 MOLCULAS DEL SISTEMA
INMUNE
Citocinas o Citoquinas:
Interleuquinas:
Interferones:
Factor de necrosis tumoral:
El sistema del complemento:
permite acciones como:
Opsonizacin
Quimiotaxis
Citlisis
 RESPUESTA INMUNITARIA
Reconocimiento de los antgenos por
los linfocitos.
Reaccin para erradicar al agente
extrao
Respuesta de inmunidad celular
Respuesta de inmunidad humoral
Los capilares linfticos forman un plexo
superficial dentro de la dermis y otro mas
profundo subdrmico,que cubren toda la
superficie corporal y estos a su vez se unen a
otros vasos linfticos mas grandes, y que en
general siguen paralelos a los grandes vasos
venosos que van al cuello donde desaguan al
torrente sanguneo en la unin de la Yugular
Interna y la vena Subclavia.

GRAN VENA LINFTICA Y CONDUCTO

TORACICO

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En la continuidad de los vasos linfticos
mayores,se ven interrumpidos por los
GANGLIOS LINFATICOS, que actan
como:

FILTROS y en la PRODUCCION DE
LINFOCITOS (Inmunorespuesta)

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31
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El flujo de la linfa est
condicionado por factores
extrnsecos como:

CONTRACCION MUSCULAR
PULSACIONES ARTERIALES
MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
MASAJES

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Los capilares linfticos estn
constitudos por capas aisladas de
Clulas Endoteliales que no tienen
membrana basal, lo que explica la
permeabilidad de los capilares linfticos
a molculas de gran tamao y a clulas.

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Los linfticos que recogen de las
vellosidades intestinales absorben de
manera selectiva:

COLESTEROL
ACIDOS GRASOS DE CADENALARGA
TRIGLICERIDOS
......Lo que explica el aspecto
lechoso de la linfa intestinal o Quilo
Intestinal

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La linfa proveniente del tubo digestivo
es recogida por los vasos linfticos
abdominales y es llevada a la
CISTERNA DE PEQUET y de ah por el
Conducto Torcico a la circulacin
sangunea

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La visualizacin de la anatoma normal o
alterada y la fisiologa de los linfticos
puede obtenerse de los siguiente
exmenes especiales

LINFANGIOGRAMA
LINFANGIOGRAFIA
ANALISIS DEL CONTENIDO LINFTICO (Protenas
>1.5Gm/100ml = anormal)*
LINFOCENTELLOGRAFIA (Coloide de Sulfuro de
Antimonio marcado con Tecnecio-99 en partculas de 4
a 11 micras)
* El Edema de origen venoso o cardaco o renal es hasta
1.5Gm/100ml

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 Forman una red muy densa en la cara
palmar
La mayora van hacia los colectores de la

cara dorsal.

Acompaan a los vasos metacarpianos y a

los arcos palmares
VASOS LINFTICOS
DE LA MANO
 Se encuentra en el tercio superior del antebrazo, a
nivel de la vena cubital superficial, por debajo de la
epitrclea.

Compuesta por uno o dos ganglios

Recibe eferentes del quinto dedo

Sus eferentes drenan en la cadena baslica, a nivel

de la regin del codo
 Se ubica a lo largo de los vasos radiales

Compuesta por uno o dos ganglios linfticos

Recibe eferentes de los 5 dedos, de preferencia del

pulgar, ndice y medio. Adems recibe el drenaje de
msculos y articulaciones de la regin tenariana y
anterolateral del antebrazo

Sus eferentes drenan en la cadena humeral, o en los

ganglios de la axila directamente.
 Se ubica a lo largo de los vasos cubitales

Compuesta por uno o dos ganglios linfticos

Recibe eferentes de los 5 dedos, de preferencia del

anular y meique. Adems recibe el drenaje de
msculos y articulaciones de la regin hipotenar y
anteromedial del antebrazo
 Se extiende desde el extremo distal de los vasos
interseos anteriores hasta su interseccin con los
vasos cubitales.

Compuesta por un solo ganglio linftico

Recibe eferentes de la mueca, de los msculos

profundos del antebrazo y de la mano
excepcionalmente.

Su nico eferente drena en la cadena humeral o

raramente en los ganglios del hueco axilar
 Se ubica en el tercio superior del antebrazo, en
relacin con los vasos interseos posteriores.

Recibe eferentes de la cara posterior de la

articulacin radiocarpiana.

Sus nico eferente drena en la cadena humeral.

 Se ubica a lo largo de La vena baslica

Compuesta por 1 o 3 ganglios linfticos

Recibe eferentes de los 3 ltimos dedos, de las

regiones anterointerna y posterointerna de la mano y
antebrazo y de la cadena cubital superficial

Sus eferentes drenan en la cadena humeral o en los

ganglios del hueco axilar directamente.
 Se ubica a lo largo de La vena ceflica

Compuesta por 1 o 4 ganglios linfticos

Ganglio de Echeverry: en el 1/3 medio, a nivel del canal

bicipital externo.
Ganglio de Caplan: en el 1/3 superior, entre los msculos
deltoides y biceps
Ganglio de Aubry: en el surco deltopectoral, entre los
msculos deltoides y pectoral >
Ganglios del triangulo deltopectoral

Recibe eferentes de los de dos de la mano, y de las regiones

cutneas del brazo y antebrazo.

Sus eferentes drenan en los ganglios de la axila o a ganglios de

la corrientes cervical transversal
 Compuesta por 1 o 5 ganglios linfticos

2 subcadenas:

Anteroexterna
Se la encuentra delante de los vasos humerales y del
nervio mediano

Posterointerna
Se le encuentra detrs de los vasos humerales y el nervio
mediano, en relacin con el triceps y el braquial anterior

Recibe eferentes de los de dos de la mano, y de las regiones

cutneas del brazo y antebrazo y de colectores eferentes
superficiales

Sus eferentes drenan en los ganglios de la cavidad axilar.

 Se ubica detrs de la rodilla, al finalizar la
corriente safeno posterior

Puede ser nico o doble

Recibe eferentes de los colectores satlites de la

vena safena externa.
 Se ubica en el tercio superior de la pierna, junto a
los vasos tibiales anteriores

Puede ser nico o doble

Recibe eferentes de los colectores profundos

pedios y tibiales anteriores

Drena hacia los ganglios poplteos

 Se ubica en el tercio superior de la pierna, junto a
los vasos tibiales posteriores

Puede ser nico o doble

Recibe eferentes de los colectores profundos

plantares y tibiales posteriores

Tiene un eferente que forma el tronco tibioperoneo

y drena en los ganglio poplteos profundos
 Se ubica en el tercio proximal de la pierna

Constituido por un ganglio nico

Recibe eferentes de los 2 colectores linfticos

peroneos y su colector postnodal

Se une a la corriente tibial posterior para formar el

colector tibioperoneo
 Situados detrs de la interlnea articular, siguiendo
los vasos poplteos

Su cantidad va de 6 a 10 ganglios
 Situados en la Regin del Tringulo Femoral, entre
la piel y la fascia cribiforme

Se encuentran en nmero de 18 a 20
 Se ubica debajo del cayado de la vena safena interna
y sobre la vena femoral comn.

Constituido por 2 o 3 ganglios

Recibe eferentes de los vasos profundos del miembro

inferior, as como de ganglios superficiales y de los
colectores del glande y el cltoris

Sus eferentes drenan en los ganglios iliacos externos

 Ganglios
Inguinales
Profundos
Anillo Ganglionar Disposicin de los ganglios
linfticos en la parte
Pericraneocervical superior del cuello
 Anillo Ganglionar
Pericraneocervical
 Se disponen en tres grupos:

Superficial debajo de la piel

Subfasciales sobre el esplenio
Submuscular debajo del esplenio

Drenan la parte posterior del cuero cabelludo y la

regin de la nuca
 Situados en la cara lateral de las inserciones
superiores del esternocleidomastoideo.

Drenan la regin parietal, el CAE y el pabelln

auricular
 Se distinguen en dos grupos:

Superficiales Superficiales a la g. partida,

de ubicacin preauricular.

Profundos Preauriculares e infraauriculares

en la regin superficial de la partida.
Intraglandulares en la profundidad de
la glndula.

Recibe eferentes de la regin frontoparietal, del odo

externo, la cavidad timpnica, la nariz, y de la propia
glndula
 Situados en el borde inferior de la mandbula.

Estn en relacin con los vasos faciales, prefaciales y

retrofaciales.

Drenan la cara, las encas, los dientes, los labios y los

bordes de la lengua.
 Estn aplicados contra el msculo milohioideo y entre
los vientres anteriores de los digstricos

Drenan el labio inferior, el mentn, la enca inferior, el

piso de la boca y la cara inferior de la lengua.

Situados a la altura de las masas laterales del atlas,

delante de la hoja prevertebral de la fascia cervical, en
contacto con la pared posterior de la faringe.
 Ubicados en el cruce de la vena yugular interna y el
vientre posterior del digstrico

Recibe eferentes de la faringe, la trompa auditiva, la

cavidad timpnica, la lengua, la amgdala palatina.
 Ganglios Linfticos
del Cuello
Reciben los eferentes de los ganglios del anillo
pericraneocervical, as como las vas que llegan
directamente a la regin cervical.
 Todos estn situados por debajo del hueso hioides. Se
distinguen:

Ganglios Superficiales ganglios de la vena yugular

anterior

Ganglios Profundos: situados debajo del hioides

 Ganglios Superficiales: ganglios de la vena yugular
externa. Drenan el pabelln auricular y la parte inferior
de la glndula tiroides.

Ganglios Profundos: constituyen la 2 estacin para la

mayora de ganglios de la cabeza. Drenan el tronco
linftico yugular

Ganglios profundos Ganglios profundos

superiores: inferiores:
- ganglios yugulodigstricos - ganglios yuguloomohioideo
- ganglio lateral - ganglio lateral
- ganglio anterior - ganglio anterior
 Ganglios Intercostales:

- Asientan en la extremidad posterior del espacio

intercostal y en la regin paravertebral

-Reciben eferentes de los msculos intercostales, el

tejido conjuntivo subpleural y la pleura parietal

- Los 3 o 4 eferentes superiores se renen en el tronco

broncomediastnico.

- Los eferentes inferiores constituyen un colector nico

que desemboca en la cisterna del quilo
 Ganglios
Intercostales
 Ganglios Paraesternales:

-Forman una cadena a lo largo de los vasos torcicos

internos, desde el xifoides hasta el 1 cartlago costal

- Reciben eferentes del msculo recto del abdomen, parte

anterior de espacio intercostales, y el 1/3 medial de la
glndula mamaria

- Drenan, ya sea, en el conducto torcico, conducto

linftico derecho o la confluencia yugulosubclavia.
 Ganglios Frnicos Superiores:

- Pueden ser:
Anteriores Retroxifoideos
Intermedios terminaciones del nervio frnico
Posteriores detrs de los pilares

- Reciben eferentes del msculo diafragma

 Ganglios Anteriores son prevasculares

- Se distribuyen en 3 cadenas:

Cadena prevenosa derecha

Cadena prearterial izquierda
Cadena transversal

-Drenan la linfa del pulmn, pericardio, corazn, pleura y

timo.

- Drenan en la base del cuello en las confluencias o en los

colectores terminales
Mediastnicos
Anteriores

Prearterial

Prevenos
o
Transverso
 Ganglios Intermedios

- Constituyen 3 grupos:

Grupo Paratraqueal derecho

Grupo paratraqueal izquierdo
Grupo Traqueobronquial inferior

-Drenan la linfa los ganglios del pulmn y del esfago

- Drenan en las confluencias yugulosubclavias

Mediastnicos
Intermedios

Paratraqueales

Traqueobronquiales
 Ganglios Posteriores

- Se ubican entre la cara posterior del pericardio y la

columna vertebral.
- Pueden ser:

Preesofgicos
Retroesofgicos

-Drenan la linfa los ganglios del diafragma y del esfago

- Drenan en las confluencias yugulosubclavias, conducto

torcico o conducto linftico derecho.
Mediastnicos
Posteriores
-Se encuentran a lo largo de los vasos iliacos externos

- Dispuestos en tres cadenas:

Lagunar Lateral lateral a la arteria

Lagunar Intermedio delante de los vasos
Lagunar Medial medial a la vena

Reciben aferentes de la ingle, pared abdominal anterior

infraumbilical, regin del foramen obturador, vsceras
anteriores de la pelvis.

Drenan en los ganglios iliacos comunes o directamente en

los ganglios lumboarticos.
-Situados en el ngulo de separacin de los vasos
linfticos y entre las RC de los iliacos internos

- Reciben colectores de la regin gltea, perin y vsceras

plvicas

- Drenan en los ganglios iliacos externos o en los iliacos

comunes
-Situados detrs del recto y a cada lado de l, en la cara
anterior del sacro. A lo largo de la arteria sacra media.
-Se distinguen 5 grupos:

Grupo Lateral entre la a. iliaca y el iliopsoas

Grupo Intermedio retrovascular
Grupo Medial medial al paquete vascular
Grupo del promontorio
Grupo subartico por debajo de la bifurcacin
artica

- Reciben aferentes iliacos, laterales, mediales y sacros.

- Drenan en los ganglios abdominales

-Se encuentran alrededor de la aorta abdominal y de la
vena cava inferior.
-Se hallan situados en la parte inferior del diafragma

-Se hallan junto a los vasos epigstricos inferiores

C