Ciri-ciri

pendokumentasian
1. Sederhana singkat SOAP
2. Jelas dapat dikomunikasikan
3. Logis sesuai kenyataan
4. Tertulis bentuk tulisan
 S : SUBJECTIF
Anamnese, Langkah I Varney

O : OBJECTIF
Hasil pemeriksaan yang
dilakukan tenaga kesehatan,
Langkah I Varney
 A : ASSESMENT
Identifikasi : Diagnosa/masalah;
diagnosa/masalah potensial;
Intervensi segera.
Langkah 2, 3, dan 4 Varney

P : PLAN
Tindakan dan evaluasi.
Langkah 5, 6, dan 7 Varney
 Beberapa alasan penggunaan SOAP
dalam pendokumentasian
1. Perkembangan informasi yang sistematis,
mengorganisir penemuan dan kesimpulan
rencana asuhan
2. Intisari dari proses penatalaksanaan
kebidanan
3. Berurutan dan membantu pemberi asuhan
mengorganisir pikiran