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Micosis profunda

Micetoma
Sndrome anatomoclinico constituido
por aumento de volumen y
deformacin de la regin con
lesiones de aspecto nodular,
fistulizadas, de las que sale un
exudado filante en el cual se deben
encontrar los elementos parasitarios
llamados granos.
Etiologa
Existen dos clases
de micetomas: los
producidos por
eumicetos u hongos
verdaderos,
llamados micetomas
eumiceticos, y los
producidos por
actinomicetos:
micetomas
actinomiceticos
Cuadro Clnico
Por lo general es un
padecimiento unilateral y
asimtrico. La topografa
habitual es en el pie,
fundamentalmente a
nivel de la articulacin
tibio-tarsiana, pero puede
verse en la planta, dedos,
pierna, rodilla, muslos,
cadera y nalgas; y en
miembros superiores en
los dedos de la mano,
mueca, antebrazo,
brazo y hombro.
Diagnostico Pronostico N. Brasiliensis DDS 100 mg al
da
Sultrim 4
tabletas
Cuadro clnico. Agente causal.
Examen Localizacin. Estreptomicina
directo: granos. Profundidad e Amikacina 15
mg/kg/da,
Cultivos invasin.
ciclos
Histopatolog.a: Netilmicina
granos. Amoxicilina +
Radiografas. cido
clavulnico
Imipenem
Isoniacida
Ciprofloxacina
Linezolid
Otros DDS + sultrim
actinomicetos Estreptomicina
Amikacina
Eumicetos Ketoconazol
Itraconazol
Anfotericina B
Terbinafina
Reseccin
Esporotricosis
Es una enfermedad granulomatosa
de curso subagudo o crnico,
producida por un complejo criptico
denominado Sporothrix schenckii,
pero incluye a otras especies que
dan la misma enfermedad, como S.
brasiliensis, S. mexicana, S. lurei y
adquirida por va cutnea mediante
contacto con material contaminado.
Cuadro clnico
Forma cutneo-linftica o
linfangtica: Es la ms comn y
fcil de reconocer; puede
encontrarse en cualquier parte del
cuerpo, pero con ms frecuencia
se ve en miembros superiores y en
la cara. Inicia como una
inflamacin localizada de aspecto
banal: aumento de volumen,
enrojecimiento, ulceracin y
costras (chancro esporotricosico),
persiste as por dos o tres
semanas, pero en este momento
ya ha aparecido una lesin
semejante que puede identificarse
como ndulo o goma.
Forma cutneo-fija: En
esta variedad no hay
diseminacin y permanece
la lesin inicial (chancro
persistente) como una
placa nica, variable de
tamao y forma, de
aspecto escamoso o
francamente verrugoso,
de forma circular o
semilunar y color rojo
violceo, sobre todo en
sus bordes bien limitados.
Forma cutneo-
superficial: Se le llama
tambin dermoepidermica.
Se caracteriza por placas
eritematoescamosas,
violceas, poco
pruriginosas. Esta lesin
avanza lentamente por los
linfticos superficiales y
puede abarcar extensas
zonas cuando se localiza
en nalgas o extremidades.
Tambin puede verse en la
cara.
Diagnostico: Tratamiento
o Introdermorreacci Yoduro de Dos a tres
n con potasio g/da
esporotricina. Ketoconazol
o Cultivo . Itraconazol
Griseofulvina
o Examen directo y Termoterapia
estudio histolgico.Terbinafina
Anfotericina B

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