Dotacin de Portagraficas para el Registro la

unidad clnica de Pediatra del Hospital Peditrico Doa

Menca de Leoni en San Flix , Estado Bolvar

PUERTO ORDAZ 2015

 QUE ES UN DIAGNOSTICO
SITUACIONAL.
Es un tipo de diagnostico que permite producir
conocimiento para la accin y toma de
decisiones adecuadas a la realidad.
QUE ASPECTO SE DEBEN TOMAR EN CUENTA EN UN
DIAGNOSTICO SITUACIONAL.

DIAGNOSTICAR:
Descripcin de la situacin.
Identificar y describir todos aquellos
factores que estn influyendo sobre la
situacin objeto de estudio.
 PAUTAS
INTRODUCCIN,
RESEA HISTRICA,
VISIN
MISIN
ORGANIGRAMA, funcional, estructural,
objetivo de la unidad,
normas de la unidad,
estructura fsica, capacidad recursos
materiales y humanos funciones
tareas de la enfermeras,
especifique sistema suficiente,
deficiente, 7-1 1-7 7-7
diagnostico situacional
conclusiones
recomendaciones
anexos,
 Objetivo General
Estudiar la situacin que presenta la unidad clnica de Pediatra del
Hospital Peditrico Doa Menca de Leoni en cuanto a la deficiencia
de Portagraficas en San Flix- Edo Bolvar.

Objetivos Especficos
Diagnosticar cuales son las causas de la escazes de
Portgrficas, en la Unidad clnica.
Planificar un Plan estratgico para resolver la problemtica
del dficit y mantenimiento de Portagrficas.
Ejecutar el plan de accin que mejore las condiciones de
trabajo en cuanto al orden de las Historias Mdicas de los
Pacientes.
Evaluar la importancia de las Portagrficas, su cuido y
 Descripcin del Fenmeno en Estudio.
Actualmente en la unidad clnica de Pediatra del Hospital
Peditrico Doa Menca de Leoni ; existe la carencia de Grficas
para archivar las Historias Clnicas de los pacientes hospitalizados
en esa rea.
Esta situacin causa problemas a el Personal de Salud al momento
de realizar evoluciones y aplicar tratamientos a los Pacientes, no
existe un orden con la papelera que conforman la Historia del
Paciente.
Considerando que la Historia de cada es individual, confidencial; y
deben permanecer en un solo archivo ordenados por nmeros de
Historias, para ser localizado con prontitud.
Por lo antes expuesto, se categorizo la necesidad de dotar al
Servicio de Reten de Transicin de Portagraficas, para el registro y
mantenimiento de un orden correcto en esta rea de trabajo.
 ARBOL DEL PROBLEMA
EXTRAVIO DE LAS
PERDIDA DE TIEMPO, RIESGO DE EQUIVOCACIN,
HISTORIAS DE LOS
DETERIORO Y MANEJO CON LOS PACIENTES AL CUI
USUARIO.
INADECUADO. DADO DE ENFERMERIA.

DEFICIT DE PORTAGRFICAS DE REGISTRO LA UNIDAD CLNICA

DE PEDIATRA DEL HOSPITAL PEDITRICO DOA MENCA DE
LEONI

FALTA DE APOYO FALTA DE APOYO

DEL DEPARTAMENTO DEL DEPARTAMENTO
FALTA DE COORDINACIN
ADMINISTRATIVO, ADMINISTRATIVO,
CIN Y EQUIPO DE ENFER-
PARA CUBRIR LAS PARA CUBRIR LAS
MERIA, EN CUANTO A LA
NECESIDADES DE NECESIDADES DE
ESCAZES Y MANTENIMIENTO
PORTAGRFICAS EN PORTAGRFICAS EN
DE LAS PORTAGRAFICAS.
EL SERVICIO. EL SERVICIO.
 ARBOL DE
SOLUCIONES
BRINDAR SEGUIRI- AHORRO DEL TIEMPO,
IDENTIFICACION CORRECTA
DAD EN LAS HISTO- MANEJO ADECUADO Y
DEL USUARIO Y BRINDAR
DE LOS USUARIOS. CONDICIONES OPTIMAS
LOS CUIDADOS DE ENFERME
RIA OPTIMOS.

DOTACIN DE PORTAGRAFICAS LA UNIDAD CLNICA DE

PEDIATRA DEL HOSPITAL PEDITRICO DOA MENCA DE LEONI

AUTOGESTION POR PLANIFICACION POR LA COOR DISTRUBUCION EQUITATI-

DINACION Y EQUIPO DE ENFER VA EN LA INSTITUCION, PARA
PARTE DE LA AUTORA MERIA, EN EL MANEJO Y MAN- EL SUMINISTRO DE PORTAGRA
TENIMIENTO DE LAS PORTA- FICAS EN LOS SERVICIOS.
GRAFICAS.
 MATRIZ DOFA
BANCO DEL PROBLEMA BANCO DE SOLUCIONES
FORTALEZA:
PROBLEMA: Administrativo Star de Enfermeras
(Carpetas, cintas adhesivas, grapadora)
Dficit de Portagraficas, de registro en la
unidad clnica de Pediatra del Hospital OPORTUNIDAD:
Peditrico Doa Menca de Leoni Dotacin (Donacin)

Debido a la falta de planificacin, de parte
de Departamento Administrativo y
Equipo de Enfermera.
DEBILIDAD:
Falta de motivacin y sentido de
pertenencia del talento humano.
AMENAZA:
No contar con los recursos econmicos
Disponibles para dotacin de
Portagraficas.
 CAMBIO SITUACIONAL
SITUACION INICIAL
Dficit de Portagraficas de registros, la unidad
clnica de Pediatra del Hospital Peditrico
Doa Menca de Leoni
D1: Falta de apoyo de parte del Dpto.
Administrativo, para cubrir las necesidades de
Portagraficas de registro del Servicio.
D2: Falta de coordinacin y Equipo de
Enfermera, en cuanto a la escasez y
mantenimiento de Portagraficas de registro.
D3: Dficit en la distribucin de recursos en la
Institucin.
SITUACION OBJETIVA
Donacin de Portagraficas de registros, la
unidad clnica de Pediatra del Hospital
Peditrico Doa Menca de Leoni .
R1: Autogestin por parte de la Autora del
Proyecto.
R2: Planificacin por la Coordinacin y Equipo
de Enfermera, en el manejo de registro y
mantenimiento.
R3: Distribucin equitativa de los recursos en la
Institucin para el suministro de Portagraficas
de registro en los servicios.
 DIAGRAMA DE GRANTT
ABRIL MAYO JUNIO
07-04-2014 04-05-2014 16-06-2014
Asignacin del diagnostico Asignacin de las fechas para Entrega del Proyecto a la
Situacional la presentacin de los puntos Institucin. Tomas de foto
para el trabajo. (Despus)

Tomas de foto (Antes) Buscar presupuesto en los

comercio de equipos mdicos.

20-04-2014 19-05-2014 14-07-2014

Asignacin del Titulo del Revisin del borrador del Presentacin del Proyecto
diagnostico situacional. diagnostico situacional y
entrega de Acta.
 PLAN ESTRATEGICO
PROBLEMA INDICADORES AUTORES OBJETIVOS METAS ESTRATEGIA RESPONSA
BLES.

Dficit de Insuficientes Estudiante de Dotar de Dotacin de Autogestin La Autora del

Portagraficas Portagraficas. Enfermera Portagraficas Portagrafi - por parte de la Proyecto
de registro, la de Registro Cas de Autora del T.S.U.
unidad Portagraficas en al Servicio Registro , Proyecto. Buscar
clnica de malas Equipos de de Reten de para brindar el Presupuesto
Pediatra del condiciones. Salud. Transicin a mejor en Portagraficas
Hospital corto plazo seguridad
Ubicacin al usuario y
Peditrico
inadecuada de Personal de
Doa las Historias EnfermeraAh
Menca de Clnicas de los orrar tiempo y
Leoni Usuarios. mantener un
orden
adecuado en
el Star de
Enfermera
 CUADRO ANALITICO

DATOS SUBJETIVOS DATOS OBJETIVOS PROBLEMA CATEGORIA IDX

El Personal de Se observ en la Ausencia de Falta d gestin de Dficit de

Enfermera verbalizo unidad Clnica de Portagraficas parte del Dpto. Portagraficas.
la escasez de Porta Pediatra, la escasez para el Administrativo.
de Porta graficas de Registro de las Fallas de Coord.
graficas de registro. registro, de los Historias Y Equipo de
Usuarios que Clnicas. Enfermera, en
ingresan al Servicio. cuanto a las
escasez y
mantenimiento de
las Portagraficas
del Usuario.
 RECOMENDACIONES
Concientizar al Personal que labora en la unidad clnica de
Pediatra, sobre el mantenimiento de las Portagraficas.

Educar al Equipo de Salud sobre la importancia de las

Portagraficas, para el registro de Historias Clnicas de los
Usuarios.

Comunicar al Equipo de Salud que debe tener , sentido de

pertenencia con las Portagraficas,y equipos que permanecen en
las unidades clnicas .
ANTES
DESPUES
 Repblica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental de la Fuerza
Armadas UNEFA

APLICACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA A UN

PACIENTE POST OPERADO DE COLDOCOLITOTOMA EN
LA UNIDAD DE CIRUGA ENFOCADO EN LA TEORA DE
DOROTHEA OREM.

PROFESORA ESTUDIANTE
PAUTAS PARA EL CASO
CLINICO
TITULO
INDICE
INTRODUCCION
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 CAPITULO I
MARCO TEORICOFISIOPATOLOGIA)
CUADRO)
HISTORIA DE ENFERMERIA RESUMEN DEL
CASO
TEORIA DE ENFERMERIA
TRATAMIENTO
FICHA FARMACOLOGICA
EXAMENES DE LABORATORIO
 CAPITULO II
PROCESO DE ENFERMERIA
VALORACION POR PATRONES
DE SALUD DATOS
SUBJETIVOS
VALORACION POR SISTEMAS
DATOS OBJETIVOS
 CAPITULO III
LISTADO DE PROBLEMAS
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA UNO REAL Y DE
RIESGO
PLAN DE CUIDADO
PLAN DE EDUCATIVO
CONCLUSION
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS VALORACION ESTILO SOAPIE