uvetis

TANIA ALEJANDRA GUZMN SANTIAGO

DEFINICIN
La uvetis es la inflamacin de cualquiera de las estructuras que componen el
aparato uveal: iris, cuerpo ciliar, coroides
Signos y sntomas
Visin borrosa
Miodesopsias
Fotofobia
Ojo rojo
Miosis

No hay inflamacin pura de una u otra estructura

Clasificacin: Estructura
ANTERIO PARS POSTERI
R PLANITIS OR
ciliar

coroides
Retina y
Pars plana
Iris y cuerpo

Panuvetis
Clasificacin: Tipo de
inflamacin
No Depsitos retroquerticos
granulomatos finos
Casos graves: hipopin
as
Cualquier parte del tracto
uveal
Crnico
Granulomatos Depsitos retroquerticos.

a Grasa de carnero
Etiologa infecciosa:
micoplasma, toxoplasma y
treponema pallidum
Clasificacin: Por su evolucin

Agudas
(menos de 3
meses) Crnicas
 Uvetis anterior aguda
Iritis o
Iridociclitis
Etiologa: Idiopticas o secundaria a enfermedades sistmicas, agudas o crnicas
PRESENTACIN CLSICA

dolor Ojo rojo fotofobia

 Hiperemia conjuntival

Inflamacin no granulomatosa Inflamacin granulomatosa

Edema del endotelio corneal

Hipopin: nata espesa de color

blanco amarillento que crea un
nivel dentro de la cmara
anterior
 Vitretis
miodesopsias

Pupila mitica

Aumento de la presin
intraocular

UNILATERAL Y BILATERAL
HLA B27
2 a 7.5 de la poblacin general
60% de los pacientes con uvetis

Espondiloartropatas seronegativas

Espondilitis
anquilosante

Uvetis anterior + historia de dolor lumbar o rigidez

Sndrome de Reitter

Uretritis + poliartritis + conjuntivitis

Sndrome de Behcet

Vasculitis oclusiva generalizada aguda, recurrente, bilatera

Uvetis anterior explosiva
 Enfermedades oculares
asociadas
Diagnsticos diferenciales

Herpes Iridociclitis
heterocrmica de Fuchs

Depsitos retroquerticos Atrofia difusa

Iridociclitis subclnica crnica unilateral
Celularidad en cmara anterior Heterocroma del iris
Hipoestesia corneal Depsitos retroquerticos
Atrofia sectorial del iris
UVETIS CRNICA
Artritis reumatoide juvenil

Anticuerpos antinucleares positivos

Cuadro crnico e insidioso
Asintomtico al inicio

CATARATA, GLAUCOMA Y EDEMA MACULAR

 UVETIS PARS PLANITIS
Uni o bilateral
Miodesopsias
Visin borrosa
Edema macular

Bancos de nieve

Esclerosis mltiple y sarcoidosis

Desarrollo de catarata
 Uvetis posterior
Afecta coroides y retina de manera focal o difusa

Celularidad en todo el vtreo

Vasculitis
Edema macular y papilar
Inflamacin coriorretiniana

Prdida de la agudeza visual

Visin borrosa y miodesopsias
Diagnstico clnico Toxoplasma gondii

Sfilis,
 toxoplasmosis Tuberculosis
Sndrome de inmunodeficiencia
adquirida
Retinitis por citomegalovirus

-inflamacin de la retina y la coroides:

visin borrosa
Panuvetis
Sndrome de Vogt-Koyanagi-Harada

Desprendimientos serosos de retina

Uvetis granulomatosa

Manifestaciones neurolgicas y cutneas

Alopecia, vitligo y poliosis

Endoftalmitis
La endoftalmitis es un tipo de inflamacin que
afecta a todas las estructuras del ojo,
principalmente a la cavidad vtrea.

Post-traumtico, inflamacin postquirrgica o

pacientes inmunosuprimidos
Estudios de laboratorio y
gabinete
Casos de uvetis recurrentes, persistentes, bilaterales, granulomatosas o con mala
respuesta al tratamiento

BHC
EGO
VSG
PCR
VDRL
Placa simple de trax y regin sacroiliaca
PPD
HLA
 Complicaciones

Sinequias Sinequia Glaucoma

posterior anterior
-Edema macular

Ptisis bulbi
Tratamiento
A) evitar complicaciones
B) disminuir los sntomas
C) Resolver el problema etiolgico

Anterior
Midriticos y ciclopjicos
(homatropina al 2%)

Esteroides

Analgsicos Sistmico Uvetis intermedia o

Inyeccin paraocular posterior
Hipotensores