Gnero Vibrio

Bacilos gram negativos

Curvos
Flagelos

Agua salada y dulce

Animales acuticos

Vibrio cholerae
Vibrio parahaemolyticus
Vivbirio vulnificus
 Vibrio Clera Gastroenteritis
cholerae

Humano Toxina colrica

Altera
permeabilidad de la
mucosa del
intestino
Perdida
Incubacin: hrs 5
das
Nauseas
Electrolitos Lquido
Vmitos
s
Diarreas
(agua de arroz)
Deshidratacin
20-30 deposiciones
1. Pobres condiciones de salubridad

2. Inadecuado suministro de agua potable

3. No depuracin de aguas residuales

4. Catstrofes naturales

Declaracin obligatoria nivel

internacional
Reposicin de lquidos y electrolitos

Casos severos:
Va intravenosa 2-3 litros/30 min

Casos leves :
va oral

Doxiciclina
Cotrimoxazol
Cloranfenicol
 Genero Campylobacter
Bacilos gran negativo
Curvos/espiral
Microaerofilos
Moviles
42C

Compylobacter
Intestinal jejuni
Campylobacter coli
Extraintestinal Campylobacter lari
Campylobacer fetis
Factores de virulencia

Adhieren al epitelio intestinal

Enterotoxina

Citotoxina
 Infeccin
Campylobcter jejuni Campilobacterio
intestinal
sis

Diarrea Alimentos
invasiva con contaminad
necrosis os
hemorrgica
La Huevos
mucosa Pollo
intestina Agua
l Leche
Leucocitos, Heces
sangre

olor, abdominal, fiebre 1-7 dias

ano y otoo
mentos mal cocinados /mala manipulacin

mavera y otoo
he o agua contaminada
Recuperacin en 5 das

Rehidratacin

Macrlidos (eritromicina,
cefalosporinas, amoxicilina, acido
clavulnico )
C. Fetus
Bacteriemias y septicemia

Endocarditis

Pericarditis

Tromboflebitis

Meningitis

Meningoencefalitis
 Gnero Helycobacter

G- curvada, 4-6n flagelos bipolares, 37 C, O

Colonizan
H. Pylori Flagelos
mucosa
gstrica

Citotoxicidad Adhesinas, ureasas

 Nivel mundial
Fecal oral
Oral oral

Gastritis crnica
Asociacin del linfoma MAO
Factor de riesgo en cncer de estomago
Factor de riesgo en ulcera gstrica y duodenal
 Tratamiento
otector gstrico
meprazol, ranitiidna, sal de bismuto

biticos
tromicina, metronidazol, amoxicilina, tetracic
 Gnero Spirillum
BG -, Flagelos bipolares

S. Minus Mordida de rata

Enrojece, inflama, se vuelve

eritiomatosa y dolorosa

Fiebre y malestar general

Adenopatias
enicilinas y tetraciclinas y linfagitis
 Genero Mycobacterium
+ de 50 especies
Acido alcohol resistencia
1-4 micrmetros
Bacilos
Gruesa pared celular

Mycobacterium tuberculosis Tuberculosis

Mycobacterum leprea Lepra
Tuberculosis

Aerosoles
Digestivo (leche contaminada
Cutneo
Declaracin obligatoria
Larga duracin
Parasito intracelular
Hombre
<5% bovinos
Todos los rganos
Pocos bacilos Aerosol
1ra fase
Alveolo Inhalacin

Multiplicacin Macrfagos

Ganglios linfticos

Resto del organismo

Desarrollo de clulas especializadas

Zonas de necrosis Granulomas

Depsitos de calcio

Respuesta inmune
Disminuyen bacilos
Impiden diseminacin
Bacilos viables por aos

3-8 semanas
Positivo a tuberculina
Infeccin latente:

10 % desarrolla enfermedad tuberculosa

En pacientes por VIH

Multiplicacin del bacilo cada 20 Hrs

Necrosis de tejido circundante

Caseum (sustancia con aspecto y consistencia de queso)

Produccin de cavernas
Tuberculosis pulmonar
Tos
Perdida de peso
Febrcula
Hemoptisis

Tuberculosis extra pulmonar

Tuberculosis diseminada

Meningitis tuberculosa
(20-60% mortandad )
 Terapia mltiple Prueba de la tuberculina (PPD)
6-9 meses (Purified Drotein Derivative)
Aislar paciente
Vacuna BCG Intradermorreaccin de Mantoux

Primera lnea

Estreptomicina , rifampicina, isoniazida, etambutol, pirazina

Segunda lnea

Etionamida, capreomicina, acido paraaminosalicilico

 Lepra

Humano
12 millones de personas/152 pases

Bacilo de Hansen (1837)

Incubacin :
2,8, 12 aos
Lepra lepromatosa

Lesiones cutneas diseminadas

Afectacin de la mucosidad:
Engrosamiento de lbulos, nariz y frente
Destruccin del cartlago nasal

Lepra tuberculoide

Engrosamiento palpable de nervios perifericos

epromina (anlogo a tuberculina)

21 das

+ lepra lepromatosa
- Lepre tuberculoide

Dapsona clofazimina
Rifampicina
Etionamida

Tratamiento multiple
2 aos
ESPIROQUETAS
Organismos mviles enrollados en
espiral y flexibles, con movimientos
caractersticos

Gneros
Treponema, Borrelia, Leptospira
TREPONEMA
 pequeos y finos, espirales regulares
y apretados

Comensales de
cavidad oral del
hombre

Treponema pallidum sfilis

enfermedad de Pian
Treponemma pertenue
Treponema carateumenfermedad de pinta
SFILIS
3era enfermedad bacteriana de trasmisin
sexual
Lenta evolucin

Sfilis primaria (periodo de

incubacin 2-10 semanas)
Lesin en mucosa genital
(chancro siflico o chancro
duro), chancro bucal

Adenopatas
4-6 semanas
Sfilis secundaria

Fiebre

Cefalea

Dolor de garganta

linfadenopatias

Lesiones cutneas
(candilomas)
 Sfilis terciaria
Lesiones (gomas) en piel, huesos u
rganos
Extensas necrosis lengua, paladar,
SNC y SCV
Mortalidad 25%,
Aborto 2 trimestre
Secuelas tardas
Tratamiento.-
penicilina, doxiciclina o macrlidos

Prevencin.-
Diagnstico precoz y tratamiento,
Exmenes serolgicos durante el
embarazo (VDRL)
Tratar a contactos y educar a la
poblacin
BORRELIA
Espirales grandes, separadas e irregulares

Borrelia burdorferi

Vector garrapata (gnero ixodes, perr

Fiebre recurrente epidmica.-

pediculos humans (piojos)

Fiebre recurrente endmica .-

cornithodorus erraticus
(garrapatas)
Incubacin

Ataque primario.- aumento brusco de

temperatura, cefaleas, taquicardias,
dolores musculares

Intervalo afebril

Ataques posteriores
Tratamiento

tetraciclinas

Prevencin

Exposicin a vectores
Mejorar condiciones de higiene
Borriela burgdorferi
Enfermedad de Lyme (artritis de Lyme)

Eritema crnico migrans, fiebre, dolores

musculares, malestar general, cefalea,
fatiga, SNC, SCV, artritis

Tetraciclinas o penicilin
LEPTOSPIRA
ral muy fina, enrolladas estrechamente, delga
pos serolgicos (23 serotipos)

Agua, terreno hmedo

contaminados con orina de
animales infectados
Leptospirosis desgarros de piel, heridas
o erosiones

Mucosa intacta conjuntival, nasal,

farngeo o bucal

Cuadro clnico
variable
Incubacin 2-20 das
Diseminacin hemtica (fase febril)

Desaparicin de sangre y eliminacin por

orina

Forma febril o anicterica

Forma menngea
Forma hepatonefrtica o enfermedad
de Weil
Tratamiento
Penicilina, tetraciclina o macrlidos

Prevencin y control
Vacunar animales domsticos, prevenir
exposicin a aguas potencialmente
contaminadas, tratamiento o sacrificio de
animales enfermos
VIRUS
HERPES
VIRUS
Virus ADN envueltos

Replicacin en ncleo

nclusiones intracelulares

Cuadros asintomticos o de naturaleza benigna

HERPES SIMPLE 1 Y 2

VARICELA ZOSTER

CITOMEGALOVIRUS

EPSTEIN BARR

TRATAMIENTO SEGN DE VIRUS RESPONSAB

REGION CORPORAL AFECTADA Y CARACTERISTIC
PACIENTE
HERPES SIMPLE (VHS)

CLULAS
INFECCIN RECURRENTE NERVIOS
AS

EXPRESIN CLNICA EN PIEL O

MUCOSAS

RGANOS INTERNOS
 CUADRO CLNICO ASINTOMTICO

AFECTACIN DE LA MUCOSA

ORAL EN LABIOS Y BOCA GENITAL (VHS-

(VHS-1) 2)
 HERPES LABIAL

HERPES GENITAL

esculas pruriginosas
stulas
ostras
 DESTACAN POR GRAVEDAD

HERPES NEONATAL

ENCEFALITIS HERPETICA

AFECTACIN OCULAR (QUERATITIS O CONJUNTIVITIS)

INMUNODEPRIMIDOS
Estmulos inespecficos:

Luz solar
Fiebre
Estrs

anglios neurolgicos

Nervios sensitivos

Piel
VIRUS VARICELA ZOSTER

VARICELA

HERPES ZOSTER
VARICELA

Propia de la infancia
Fiebre leve
Exantema vesicular caracterstico oleadas

Postulas costras

Cara, tronco, cuero

cabelludo
Todo el cuerpo
14 das de incubacin

2 antes de aparicin de exantema

5 das despus

Complicaciones en adultos
Neumona, encefalomielitis

Embarazadas
HERPES ZOSTER
Reactivacin del virus

Ganglios neurolgicos dorsales o craneales

Erupcin vesicular
dolorosa en areas de la
piel
CITOMEGALOVIRUS (CMV)

80% poblacin adulta

Sndrome febril
autolimitado
Mononucleosis
infecciosa
Hepatitis
En tero

1er trimestre del embarazo

Primoinfeccion

Hepatoesplenomegalia
Microcefalia
Retraso psicomotor

Inmunodeprimidos :

Afectacin pulmonar y renal

 VIRUS EPSTEIN-BARR (VEB)

0% poblacin adulta
feccin asintomtica
Mononucleosis infecciosa

Fiebre, astenia prolongada, faringitis,

adenopatas mltiples

Hepatitis moderada

Esplenomegalia, mononucleares en formula

secundaria
Poder oncognico

Linfoma de Burkitt, carcinoma nasofarngeo

y linfomas en pacientes con VIH
 HERPES VIRUS TRATAMIENTO INDICACIONES

HERPES SIMPLE ACICLOVIR HERPES ENONATOAL

ENCEFALITIS, HERPES
OCULAR,RECIFIVIDAS
CUTANEOMUCOSAS,
INMUNODEPRIIDOS
HERPES ZOSTER ACICLOVIR RECIDIVA DE LA
FAMCICLOVIR VARICELA
INMUNODEPRIMIDOS
CITOMEGALOVIRUS GANCICLOVIR INMUNODEPRIMIDOS
FOSCARNET
VIRUS EPSTEIN BARR
VIRUS INFLUENZAE

Virus ARN
Envoltura
3 tipos (A, B, C)

Protenas NP (nucleocapside)
Protenas M (membrana)
Hemaglutinina (HA) (H1, H2, H3)
Neuraminidasa (NS) (N1, N2)
Tipo A presenta variaciones

Cambio gentico (shift)

10 aos- recombinacin gentica

Deriva antignica (drift)

2- 3aos mutaciones
 Incubacin 1-4 das
4-7 das
Secreciones
respiratorias

Fiebre
Malestar general
Cefalea
Tos seca
Dolores musculares
Neumona viral primaria
Traqueobronquitis
Miopatia
Carditis
Encefalopata
POXVIRUS
rus ADN envueltos en forma oval o de prism

Viruela
Molluscum contagiosum
Elf
Vaccina (vacuna)

Liberacin de ADN viral

 Descapsidacin

Destruccin de la envoltura

Liberacin de ADN viral

Replicacin en citoplasma

Cuerpos de inclusin
(corpsculos de
Guarnieri)
nsamblaje y liberacin
Viruela

Va inhaladora
Multiplicacin en clulas epiteliales de
va respiratoria superior
Diseminacin

Replicacin en clulas
reticuloendolteliales
Infeccin en la piel , riones, pulmones y
otros rganos
 misin personas- persona
eciones de vas areas
sicin a las costras secas de las lesiones cut
tos contaminados (fmites)

2-13 das de incubacin

Fiebre cefaleas mialgias

3-4 das erupcin

Caras y extremidades
 Vacuna

irus de la vaccina
ADENOVIRUS
41 TIPOS
No envueltos

ADN
252 capsmeros

Hemaglutinina

Infecta al hombre, mamferos

y aves
Replicacin ADN en ncleo

(POLIMERASA DE LA
CLULA)

Protenas formadas en el citoplasma

 Va oral, inhaladora
respiracin . Fecal - Oral

Clulas epiteliales

Necrosis celular o inflamacin

rganos
Rin, vejiga, hgado

Estructuras linfticas

Amgdalas, placas de Peyer

juntivitis, rinitis, laringitis, traqueobronquitis

Fiebre faringoconjuntivial

Fiebre
Linfadenopatias cervicales
 Mundialmente
2-4% enfermedades respiratorias

nvierno y comienzo de primavera

1,2,5 primeros aos de vida

PAPILOMAVIRUS
FAMILIA
PARVOVAVIRIDAE
66 Tipos distintos de PVH
No envueltos
ADN
Capside eicosaedrica
pitelio escamoso cutneo o mucoso

Causantes de ciertas tumoraciones

epiteliales benignas (verrugas)

Zona genital

Condilomas

Evolucionar a malignidad
Manifestaciones clnicas

nfeccin asintomtica

Forma clsica

Condilomas acuminados

Zonas hmedas genitales

(base del pene, vulva, perin)

ambios displsicos

isplaca.- anormalidad en el desarrollo celular

eoplasias intraepiteliales cervicales (CIN)

I-III

Segn grosor
Carcinomas

Cncer de crvix

Papanicolaou ET
PARVOVIRUS
Parvoviridae

1974 Cossart Parvovirus B19

DNA
No envueltos
Capside eicosaedrica
Distribucin mundial

5-15das 28

3-10 das
Sintomas inespecificos
Fiebre, Malestar, Escalofrios
Adenopatias, Manifestaciones cutne
Baja en los parametros hemticos
Artralgis
 TOGAVIRUS
amilia Togaviridae

Alphavirus
Pestivirus
Rubivirus
Arterivirus
Alphavirus Animales salvajes y
domsticos

Lucha contra Mosquito vcetor

Aedes
Culex

Control
Encefalitis
Sndrome febril con exantema
Artritis
 RubivirEnfermedad viral exantmica benigna
us

Post natal (infante, adulto) Rubeola

a respiratoria Prenatal

pitelio

iseminacin va linftica

el, tejidos linfoides, mucosa respiratoria

Fiebre
Artritis
Sntomas catarrales
Purpura trombocitopenic
Malestar general
Encefalitis
Linfadenopatias

Exantema 14 -21 das

Retraso mental
Embarazadas
Sordera
Afectaciones oculares
Sin afectacin Cardiopata congnita
Aborto Microcefalia
Muerte fetal
Alteraciones del lenguaje
Disfunciones hormonales
nfermedad exclusivamente interhumana

7 das antes y 7 despus del exantema

Vacuna
 Reoviridae
Respiratory Enteric Orphan Virus

Rotavirus
Orbivirus
Reovius
Cypovirus
 Rotavirus Fecal-oral

Cpside doble (aspecto de llanta)

5 grupos (A-E)

Yeyuno y duodeno

Nios 6 meses a 2 aos Vmitos

Diarrea acuosa

Gastroenteritis
 Paramyxovirus
Virus del sarampin
Virus de la parotiditis
Virus para influenza
Virus respiratorio sincitial

Virus RNA
Cpside helicoida
Envoltura
irus del sarampin
Va respiratoria
Aerosoles
Contacto directo con
secreciones nasales,
farngeas u orina Tejido linftico

Piel, SNC, pulmn

 8-13 das Profilaxis
Fiebre, coriza, Vacunas
conjuntivitis, Triple vrica
manchas de Koplick (antiparotiditis, antirrubeola

Exantema maculopapular
4-6 das