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METODOS DE

DIAGNOSTICOS EN
UROLOGIA
Exmenes de laboratorio

Examen general de orina Color


Primer hora de la maana Aspecto
Densidad
Reciente Ph
Glucosa
Nitritos
Protenas
Leucocitos
Hemates
Cristales
Bacterias
Urocultivo
Cultivo de orina para diagnosticar infecciones (sintomticas,
asintomticas)

Es de gran utilidad, para poder determinar la sensibilidad de las


bacterias a determinados antibiticos, para poder dar un
tratamiento correcto.
Pruebas de funcin renal
BUN
Cantidad de nitrgeno circulando en el torrente sanguneo
Urea, sustancia secretada a nivel del hgado, producto del metabolismo
proteico (eliminacin por el rin)
Examen de nitrgeno ureico en sangre con frecuencia se utiliza para examinar
la funcin renal (6-20 mg/dl)
Creatinina
Compuesto orgnico generado a partir de la degradacin de la creatina
Producto de desecho del metabolismo del musculo, filtrada por el rin
(0.6-1.1 mg/dl) (0.8-1.3 mg/dl)
RADILOGIA CONVENCIONAL Y
EXAMENES CONTRASTADOS
Urografa excretora
Visualizacin mediante tcnicas radiogrficas del sistema urinario, en
el cual se detecta enfermedades renales, clculos uretrales y tumores

Indicaciones
IRA o IRC Contradicciones
Hematuria microscpica Falla renal de cualquier origen
Estudios de obstruccin del sistema urinario Embarazadas
Alergias al medio de contraste
Medio de contraste
Se inyecta un contraste iodado radiopaco por va intravenosa (iohexol
iopamidol, ioversol)
Se excreta por foltracion glomerular
Tcnicas radiolgicas
Placa simple
Identificacin de calcificaciones en vas urinarias
Evaluacin de las sombras renales
Visualizacin de estructuras Oseas

Dosis de 1-2 ml/kg de peso tanto para adultos como para nios
Se duplica la dosis en pacientes obesos
Pielografa retrograda
Examen que consiste en la inyeccin del medio de contraste a travs de un
catter uretral con ayuda del cistoscopio

Indicaciones Contradicciones
En pacientes con: tumores Infeccin del tracto urinario
uroteliales, Estrechez que no permita el paso del instrumento
clculos radiolcidos, trauma
uretral.
til para lograr un llenado
adecuado de cavidades
renales y urteres
Cistografa retrograda
Introduccin del medio de contraste directamente a la vejiga atreves de una
sonda uretral o catter supra pbico
Medio de contraste diluido en solucin salina y la dosis varia segn la capacidad y edad

Indicaciones
Sospecha de ruptura vesical por
trauma cerrado o abierto
Lesiones vegetantes, divertculos
y cistocele

Contradicciones
Embarazadas
Alergias al medio de contraste
Ciruga de vejiga vigente
Obstruccin de la uretra
Desgarro de la uretra
Fase aguda de infeccin de tracto urinario
Cistouretrografa retrograda y miccional
Prueba de imagen que consiste en administrar contraste diluido
a travs de un catter uretral que luego se retira
Se valora el paso de orina por la vejiga y uretra =
anormalidades del tracto urinario inferior

Contradicciones
Infecciones de vas urinarias
Problemas relacionados con el sondaje de la uretra

Indicaciones
Sospecha de valvas uretrales posterior
Reflujo vesicouretral
Ultrasonografa o ecosonografa
Mtodo no invasivo e indoloro, utiliza ondas de ultra sonido de
alta frecuencia para delinear estructuras anatmicas

Ventajas Desventajas
Alta disponibilidad Menos resolucin que la urografa excretora
Buena informacin anatmica Ciertas estructuras no se visualizan
Ausencia de radiacin Examen que requiere experiencia