CASO CLINICO N7

Integrantes: Juan Escares

Amador Caro
Jhonatan Castillo
Boris Curil
Calos torres
Docente: Klga. Maria Graciela Carter.
 DIAGNOSTICO

Diagnostico mdico de Claudia:

Lumbociatica. (sfl )

Diagnostico kinsico de Claudia:

Disfuncin de origen mecanico que cursa con la

compresin de la raiz nerviosa que provoca dolor y
limitacin del movimiento de la columna lumbar lo que
impide realizar su actividad laboral con normalidad.
 PRUEBAS ESPECIALES PARA
COLUMNA LUMBAR
Prueba de Lasegue
Pruebas para
los signos Prueba de Bragard
durales por
aumento de la Prueba de
tensin de las Brudzinski
raices
nerviosa Prueba del
Cuadrante

Prueba de Hoover

Pruebas Prueba de
Mecnicas Pheasant
Pruebas Especiales para
Columna Lumbar
PRUEBAS ESPECIALES PARA
COLUMNA LUMBAR
 FACTORES DE RIESGO

La identificacin de factores de riesgo permite enfocar un manejo

temprano apropiado hacia la prevencin del dolor lumbar crnico
y la discapacidad.

Bandera roja = Factores de

riesgo fsicos/orgnicos. Bandera amarilla =
Factores de riesgo
Constituyen una psicosociales y Laborales
emergencia mdica.
 BANDERAS ROJAS

Existen patologas que pueden comprometer la salud y la vida del paciente si

no se detectan y tratan de manera oportuna; por eso nunca deben omitirse los
signos de alarma.
 BANDERAS AMARILLAS

En el paciente con dolor lumbar crnico en quien se hayan excluido las

banderas rojas anteriores, deben buscarse otras causas principalmente
psicosociales y labores, que no amenazan la vida pero que incrementan la
discapacidad a largo plazo.
CONSEJOS PARA SDL
Estiramientos

No encorvarse al estar de
pie o sentado
Superficie de trabajo a una
altura cmoda
Uso de zapatos cmodos, de
taco bajo
Dormir de lado para reducir
curva lumbar
Mantener una nutricin
adecuada, para prevenir
exceso de peso
Levantar objetos con flexin
de rodillas y cadera
 PROBLEMAS CON LA POSTURA

PVD: Postura esttica

Carga y efectos patolgicos en la
regin cervical y lumbar
Posturas inadecuadas aparece fatiga
y, en un plazo variable, lesiones,
apareciendo de manera brusca
(accidente laboral), o a largo plazo
(enfermedad de trabajo, enfermedad
profesional)
 Problemas con la postura
Los componentes musculares participan
en las funciones posturales y de
estabilizacin. Postura y movimiento se
coordinan de forma adecuada si se da un
eficiente equilibrio muscular.
Cuando se est sometido a alteraciones que daan
o alteran el aparato msculo-esqueltico, el msculo
opta por defender su posicin postural en detrimento
de su misin dinmica, tendiendo incluso a anularlo,
ocasionando dolores articulares, siendo una defensa
del organismo
 Postura sedente

El disco intervertebral se ve
sometido
a gran tensin, pudiendo
provocar protusin de disco
(desplazamiento
del ncleo del
disco presionando
la envoltura
fibrosa), o hernia
discal (la
envoltura fibrosa
 Postura sedente

Actualmente, la mayor parte

del da la pasamos sentados,
con poca actividad
Nuestra columna no est
preparada para el tipo de vida
sedentaria.
Largos periodos de tiempo
sentado causan problemas de
alto riesgo en nuestra columna
Los problemas se presentan a
largo plazo, no
inmediatamente, se trata de
problemas acumulativos
 Postura de trabajo sentada

La posicin esttica
postural tambin
padece una carga
fsica.
Mayor aparicin de
hernias discales
Los discos
intervertebrales
actan de
amortiguadores entre
las vrtebras
 DOLORES EN PIERNAS

Posibles Causas
Silla regulada a una altura demasiado alta
Poco sitio para mover las piernas
Mucho tiempo en posicin sentado sin cambio ni
interrupcin alguna
Controlar
Espacio para las piernas
Altura de la silla
Instalar reposapis
Cambiar la posicin de sentado, o hacer movimientos
con las piernas para la circulacion sanguinea
 DOLORES DORSALES

Posibles Causas
Respaldo o altura de la silla no estn bien
ajustados
Mesa demasiado baja

Controlar
Altura y posicin del respaldo
Altura del escritorio
Espacio previsto para las
piernas
DOLORES CERVICALES

Posibles Causas
Escritorio demasiado elevado
Falta de atril para los documentos
Constantes giros de cabeza
Falta de visin, lo que provoca acercarse al documento

Controlar
Altura del escritorio y/o silla
Colocar atriles
Utilizar lentes para mejorar visin
 PREVENCION

Realizar actividades deportivas.

Relajacin
Evitar los conflictos
Establecer mejores canales de comunicacin
Distribucin mejor del tiempo
Darle prioridad a sus actividades
Fomentar el auto cuidado y la seguridad proactiva.
TRABAJO CON PANTALLAS DE
VISUALIZACION DE DATOS

COMO LAS FOTOCOPIADORAS, LOS COMPUTADORES,

MAQUINAS DE ESCRIBIR, CALCULADORAS.
FATIGA VISUAL: Fijar la vista sobre un texto o pantalla por largos
periodos de tiempo y en condiciones de iluminacin desfavorables

MANIFESTACIONES: Ardor ocular, lagrimeo, pesadez en los

parpados, ojos enrojecidos, visin borrosa, imagen doble transitoria,
dolor de cabeza, vrtigo, ansiedad y en casos muchos mas graves
epilepsia.
 FATIGA FSICA: Malas posturas asociadas tanto a la forma de
sentarse

MANIFIESTACIONES: Dolores en el cuello y nuca, dolores

de espalda. Lumbalgias, contracturas, hormigueos, SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO.

COMO LO EVITAMOS: Usando equipos de oficinas

ergonmicos (mesas, sillas, equipos) , que cumplan con
normas tcnicas para ergonoma.
Posturas inadecuadas ms frecuentes en el trabajo de oficina:

1. Cabeza girada.
2. Falta de apoyo en espalda.
3. Hombros elevados por mal ajuste de la altura mesa-asiento.
4. Falta de apoyo para las muecas y antebrazos.
5. Extensin y desviacin de la mueca al teclear.
 MALAS POSTURAS SENTADO

CORRECTA

La columna no est preparada

para el tipo de vida sedentaria.
Favorecen problemas
msculo-esquelticos
LUMBAGO, Hernias
discales (HNP).
Problemas acumulativos.
 RECOMENDACIONES ERGONOMICAS

AMBIENTALES-
1. Las fuentes de luz deben evitar reflejarse en la pantalla de su
ordenador para evitar deslumbramientos.
2. Adaptar el equipo para que tenga caracteres bien definidos
totalmente claros, no debe existir imgenes opacas.
3. Iluminar correctamente el rea de trabajo ni mucha luz, ni
poca luz.
4. Evitaremos superficies de trabajo brillantes.
5. Mantener bajos niveles de RUIDO. Aislamiento de elementos
generadores de ruido Ej. Aislamiento o sala para impresoras.
6. Mantener CLIMATIZACION adecuada. Niveles de calor o frio.
7. Toda radiacin, excepcin hecha de la parte visible del espectro
electromagntico, deber reducirse a niveles insignificantes desde el
punto de vista de la proteccin de la seguridad y de la salud de los
trabajadores.
8. Favorecer la Vertilacin de los puestos de trabajo y evitar la precencia
de contaminantes Ej. Humo de cigarrillo, ozono (fotocopiadoras)
 MOBILIARIO

1. Uso de silla giratoria, con ruedas, apoyo lumbar, apoyo de brazos y regulable
en altura .

2. La mesa de trabajo deber tener las dimensiones

suficientes para
permitir la colocacin flexible de las pantalla, del teclado, de los
documentos y del material accesorio.
3. Los cajones se deben deslizar suavemente sin realizar esfuerzos
importantes. Es imprescindible que existan topes de apertura, de
manera que el cajn no salga del todo al abrirlo.
 Posiciones correctas

El escritorio

Dejar espacio suficiente para las piernas debajo de la mesa.

Mantener este espacio libre, sin objetos que obstaculizen o
nos hagan flexionar las piernas
AUTOCUIDADO EN EL TRABAJO

1. Evitar la torsin del cuello. Como mximo

35 de rotacin. Idealmente tener la pantalla
justo enfrente.

2. Utilizar reposamuecas para evitar la compresin del antebrazo

sobre bordes agudos.
3. Evitar digitar con los brazos en suspensin.

Incorrecto

4. Evitar la extensin de mueca.

Incorrecto
5. Evite la desviacin de la mueca al teclear y utilizar el Mouse

Correcto

6. Evite el abandono del respaldo

7. Utilice elementos complementarios como atril de soporte

8. El computador debe estar entre 55 a 70 cm. de distancia del
operador.

9. El borde superior de la pantalla debe coincidir con la altura de los

ojos.

10. Colocaremos la pantalla en posicin ligeramente inclinada para

evitar reflejos.
 POSICIONES CORRECTAS
El escritorio

Mantener el escritorio ordenado

Documentos que ms utilizamos cerca
Debemos de ver el documento sin flexionar la espalda
Si es necesario mirar al teclado mientras se tecla, colocar el
papel entre el teclado y el monitor
Mantener tambin a mano el telfono y ratn
 POSICIONES CORRECTAS
El escritorio

Ubicarse a una distancia ptima del monitor (50 cm)

Dejar espacio entre el teclado y el final de la mesa
Ubicarse enfrente al monitor, de forma que no sea necesario
girar la cabeza
TODO SOBRE LA SUPERFICIE DEL ESCRITORIO
BANDEJA BAJO EL TECLADO BAJO LA MESA
AUTOCUIDADO

1. Realice micropausas de descanso

2. Alterne la postura sentado con la

de pie y procure caminar

3. Incorpore a su vida hbitos de

actividad fisica y autocuidado
 BIBLIOGRAFA

Fundamentos de las tcnicas de evaluacin musculo

esqueltica. Palmer
Manuel de pruebas diagnosticas en ortopedia y
traumatologa. Jurado.
Manual de ergonoma. Pedro Mondelo.
Ergonomia. NIOSH