UNIVERSIDAD DE

QUINTANA ROO
UMF # 11 Playa del
Carmen IMSS

DIAGNSTICO Y
TRATAMIENTO DE LA
PROSTATITIS AGUDA
MPSS JOSHUART IVAN
CAAMAL CORTAZAR
 CONTENIDO

DEFINICION DE PROSTATITIS AGUDA

FACTORES DE RIESGO
AGENTES CAUSALES
CUADRO CLINICO
DIAGNOSTICO
USO DEL APE
ESTUDIOS AUXILIARES
TRATAMIENTO
 DEFINICION

INFECCION GENERALIZADA DE LA GLANDULA

PROSTATICA ASOCIADA CON INFECCION DEL
TRACTO URINARIO BAJO

Puede ser de origen bacteriano o no bacteriano.

Slo en el 5-10% de los casos de prostatitis se
obtiene un diagnstico bacteriolgico.

A pesar de que su frecuencia es baja puede

llegar a ser una infeccin GRAVE
 CLASIFICACI
ON DE LAS
PROSTATITIS

CATEGORIA CATEGORIA CATEGORIA CATEGORIA

1 2 3 4

PROSTATITIS
PROSTATITIS
PROSTATITIS NO
PROSTATITIS INFLAMATOR
BACTERIANA BACTERIANA
BACTERIANA IA
CRONICA S
AGUDA ASINTOMATI
INFLAMATOR
CA
IAS
ASOCIADO A INFECCION INFILTRADO INFILTRADO
INFECCION DE LA DE CELULAS DE CELULAS
BACTERIANA PROSTATA INFLAMATORI INFLAMATORI
PROSTATICA QUE REMITE ASEN ORINA AS
PROCEDIMIE VARIAS FLUIDO
NTOS VECES PROSTATICO
TRAUMATICO
S SINTOMAS GENITOURINARIOS ASINTOMATI
CO
 FACTORES DE RIESGO

Hombre de 25 a 35 aos con

parejas sexuales mltiples.
Hombres mayores de 35 aos con
agrandamiento de prstata.
Problemas que involucran uretra o
prstata.
Simultaneo o despus de otras
infecciones urinarias o ETS
 ETIOLOGIA

Neisseria gonorrhoeae

Chlamydia trachomatis

Mycoplasma hominis

Ureaplasma urealyticum

Escherichia coli.

Enterobacterias: Proteus sp. ,

Klebsiella, Enterobacter,
Pseudomonas, y Serratias.
PATOGENIA
 PRESENTACIN CLNICA

Dolor abdominal
Fiebre, escalofros, sofoco
Incapacidad de vaciar por completo la vejiga (retencin
urinaria)
Lumbalgia
Dolor con la miccin (disuria)
Dolor con las deposiciones
Dolor con la eyaculacin
Dolor en el rea entre los genitales y el ano (dolor perineal)
SEPSIS
 DIAGNSTICO

Importante la historia clnica

Exploracin: abdomen, genitales
externos y tacto rectal
No realizar masaje prosttico
Realizar toma de BH, EGO, urocultivo y
hemocultivo
 ANTGENO PROSTTICO
ESPECIFICO

NO SE RECOMIENDA!
Elevaciones no son exclusivas solamente del proceso inflamatorio
USG pelvico en casos de obstruccion severa o sospecha de
retencion
TAC en px con sospecha de absceso o falta de mejoria al manejo
inicial
 TRATAMEINTO

Puede ser por via oral o parenteral

Primera linea: aminoglucosidos combinados
con cefalosporinas de amplio espectro o
ampicilina
Segunda linea: fluroquinolonas
No se recomienda el uso de TMP-SMZ
Valorar sonda vesical
AINES (Diclofenaco, Indometacina)
Bloqueadores alfa (Tamsulosina, Alfuzosina)
 INDICACIONES DE INGRESO
HOSPITALARIO

Sepsis
Vomito prolongado
Deshidratacion severa
Taquicardia
Pacientes de alto riesgo
Prstata con absceso
 MEDICAMENTOS

AMIKACINA 15 mg/kg/dia
AMPICILINA 250 mg-1 g /dia
AMOXICILINA CON AC 500mg-1 gr cda 8 hrs/dia
CEFTRIAXONA 1-4 gr/dia
CEFEPIME 500mg 1gr cda 12 hrs/dia
CIPROFLOXACINO 500 mg cda 12 hrs/dia
TAMSULOSINA 0.4 mg /dia
DICLOFENACO 100-200 mg/dia
INDOMETACINA 50- 75 mg/dia (100-200 mg
supositorio)
 REFERENCIAS

1.- Diagnostico y tratamiento de la

prostatitis aguda. Mexico : Secretaria
de Salud; 12/Diciembre/2013
2.http://www.clinicadam.com/salud/5/0
00523.html