Universidad Veracruzana

Facultad de Medicina
Campus Poza Rica -Tuxpan

Ascariasis o Ascariosis

Paola Lizeth Torres Torres

402
 Nematodos intestinales
Familia de los Geohelmintos
Mxico Chiapas
Helmintos transmitidos por el suelo
Forma infectante:
Forma regular
Huevos embrionados o larvas filariformes (L2)
Los ascridos adultos tienen anfidios, son grandes,
"musculosos" y presentan tres labios.
Anfidios: Porcin anterior de especies de vida libre. Excavaciones de la
cutcula (presumiblemente quimiorreceptores) provistas de una glndula y
de terminaciones nerviosas.
Estos nematodos son:
FORMA VIA
PREPATENC
NEMATODO INFECTANT ENTRAD HBITAT
IA (das)
E A

Ascaris
huevos boca yeyuno 60 - 75
lumbricoides

regin
ileocecal,
Trichuris trichiura huevos boca colon 60 - 90
ascendent
e

Necator larvas
piel yeyuno 40 - 50
americanus filariformes

Ancylostoma larvas
piel yeyuno 40 - 100
duodenale filariformes

Strongyloides larvas duodeno y

piel 17 - 30
stercoralis filariformes yeyuno
Morfologa

Huevos.
Hembra adulta. Macho. -200 000/da
-Alargada -15-20cm -No embrionados
-Cilndrica -Extremo posterior -Huevos frtiles:
-Color cremoso enroscado ovalados o
Tres membranas:
(Reproductor con redondeados,
-30cm longitud Mamelonada
cloaca. Unin: vaso protuberancias
5mm dimetro -externa (apariencia de
deferente y recto)
-gruesa
corcholata), 45 x 65 m,
-Aparato reproductor -Espculas utilizadas
que se abre en la -naturaleza
coloracin pardaproteica
(biliar)
vulva, ventral, ano en la cpula -corcholata
Capa media
-Huevos no fecundados:
independiente relativamente
Mayor tamao,
delgada.
Hialina intermedia
alargados,
CapaLipoproteica
protuberancias
mamelonada es
irregulares o ausentes
 Ciclo Biolgico
Hbitat de los gusanos
adultos: luz del intestino
delgado.
Huevos eliminados en
heces fecales.
Estadios larvarios L1 y
L214 das a varias
semanas.
Las larvas eclosionan en
yeyuno; penetran la
pared intestinal, migran
por vnulas hepticas,
corazn derecho,
circulacin pulmonar,
atraviesan a los espacios
alveolares donde mudan
en 2 ocasiones, ascienden
hasta laringe y faringe,
son deglutidos y se
Transmisin
Ingesta de huevos embrionados con L2:
-Fecal Oral
- En agua o alimentos contaminados.
- Geofagia
- Fmites.
- Se ha reportado inhalacin.
Cuadro Clnico
Atraviesan la Pequeas equimosis Tanto en larva como
Larvario

Migraciones errticas
Estado
membrana de la mucosa en los adulto pueden ser
alveolocapilar y sitios de su regurgitados y salir
llegan al implantacin junto por la boca, escapar
parnquima con infeccin por las narinas,
pulmonar, adems bacteriana y invadir las vas
de eosinofilia local
desarrollo de biliares, vescula,
y sangunea,
acompaados de abscesos; cuando el hgado, rin,
fiebre elevada, tos paciente es sensible apndice, conducto
y estertores o hay parasitosis lagrimal, conducto
bronquiales masivas se aprecia auditivo externo,
(Sndrome de marcada accin que cicatriz umbilical y
Loeffler) irrita la mucosa vejiga, entre otros.
intestinal, y que
clnicamente se
manifiesta por
sndrome diarreico,
anorexia, palidez,
prdida de peso y
malestar general.
Complicaciones

Obstruccin de Invasin de
Obstruccin conducto parnquima
intestinal pancretico heptico (absceso
(pancreatitis) heptico)

Perforaciones
intestinales, que
Obstruccin de
Volvulus (giro del producen lceras
conductos biliares
intestino sobre s intestinales
(Colecistitis,
mismo) (tifoidea,
colangitis)
tuberculosis,
amibiasis)
Parsitos en
Intusucepcin cavidad peritoneal
(deslizamiento de desarrollan
una parte del Apendicitis peritonitis o
intestino dentro de formacin de
otra) granulomas
dispersos
Diagnstico
Exmenes coproparasitoscpicos de concentracin.
Endoscopa.
En la obstruccin intestinal, abdomen distendido, matidez
a la palpacin.
Fase migratoria deAscaris. El hallazgo de larvas en esputo
o contenido gstrico es fortuito.
Eosinofilia del 30% - 50% en Biometra Hemtica.
En migracin errtica de adultos hepatobiliar o
pancretica, pulmonar, se requieren pruebas funcionales,
estudios radiolgicos, TAC.
Glbulos rojos disminuidos (anemia).
Tratamiento