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Clasificacin de Vaughan-Williams
0 0 0
3 3 3
4 4 4
1
2
0
Bloqueo canales del K+
3 Prolongan duracin potencial de accin
Prolongan refractariedad
4 *Amiodarona
*Sotalol (II y III)
*Dofetilide
*Ibutilide
Amiodarona
Metabolismo heptico
Vida media larga (20-120 das)
Efectos secundarios:
-Hipo/hipertiroidismo
-Neumonitis intersticial
-Proarritmia (rara, torsades de pointes)
-Fotosensibilidad cutnea
-Depsitos corneales
Indicaciones: SV y V
-Profilaxis FA y TPSV
-Tratamiento arritmias V
Antiarrtmicos clase IV
ADENOSINA/ATP
-Interaccin con receptores A1: < potencial
accin y conduccin NAV. Bloqueo NAV
-Slo IV bolo rpido: Vm 1-6 seg
-Indicado en crisis agudas de taquicardias
con participacin NAV: TRN y TRAV
DIGITALICOS
-Inhibicin Na+/K+ ATPasa. Vagoltico.
Disminuye conduccin NAV
-Indicado para el control de la respuesta
ventricular en la FA
Marcapasos
I II III IV V
Cmara Cmara Respuesta Funciones Funciones
estimulada sensada al sensado especiales antitaquicardia
V-ventrculo V-ventrculo T-disparo P-programable P-ATP
A-aurcula A-aurcula I-inhibicin M-multiprogramable S-choque
D-doble D-doble D-doble C-telemetra D-doble
O-ninguna O-ninguna O-ninguna R-modulacin FC O-ninguna
O-ninguna
Desfibrilador automtico implantable
Deteccin/tratamiento elctrico de arritmias ventriculares
*Deteccin TV/FV
*Terapia: -Estimulacin antitaquicardia
-Cardioversin/desfibrilacin
-Soporte antibradicardia
-Indicaciones:
Prevencin secundaria de MS: taquiarritmias ventriculares
potencialmente letales (MS) tras correccin de factores
desencadenantes
Prevencin primaria de MS: indicacin profilctica
-Contraindicaciones:
Factores corregibles. Taquicardias incesantes. Pronstico vital
pobre
Cardioversin elctrica