Introduo a Radiologia Digital

Prof. Aguinaldo Silva Tecnlogo em Radiologia

Mestrando em Engenharia Biomdica - UNB
Especialista em Proteo Radiolgica
aguinaldo.radiologia@gmail.com
 EMENTA da DISCIPLINA

*** Introduo radiologia digital

*** Princpios bsicos da Radiografia Computadorizada (CR)
*** Princpios bsicos da Radiologia Digital (DR)
*** Seleo dos parmetros de tcnica nos equips. de CR e DR
*** Indicadores de qualidade da imagem em radiologia digital
*** Princpios bsicos da mamografia; mamografia digital.
*** Princpios bsicos de tomografia computadorizada
*** Princpios bsicos de PET-CT e SPECT-CT
*** Princpios bsicos de fluoroscopia.
*** Requisitos de prot. radiolgica para pacientes e profissionais
*** Mtodos dosimtricos
*** Sistemas digitais em odontologia.
Video
 INTRODUO A RADIOLOGIA
DIGITAL

A RADIOLOGIA DIGITAL o ramo do

diagnstico mdico que emprega sistemas
computacionais nos diversos mtodos para a
aquisio, transferncia, armazenamento, ou
simplesmente tratamento das imagens digitais
adquiridas.
 Radiografia
convencional
 Aquisio: Radiografia
Convencional
1- 2-
Exposio Revelao

4- Resultado 3- Diagnstico
 Convencional Prs e Contras
Prs:
Baixo Custo (Implantao e Manuteno) e
Fluxo tradicional dos exames
Contras:
Custos, Processos e Problemas dos Filmes
Convencionais
Qualidade de imagem limitada
o que a tecnologia est substituindo
Mundo est mudando...
e muito rapidamente....
 A evoluo da computao, especialmente na
rea mdica, permitiu um enorme avano no
diagnstico por imagem. A partir de modernos
sistemas computacionais desenvolvidos em
plataforma apropriadas de tratamento grfico
tornou-se possvel uma gama de aplicaes
 Os mecanismos de comunicao,
transferncia de arquivos e armazenamento de
informaes, possibilitou ainda o estabelecimento
do trabalho em rede onde, equipamentos
conectados entre si, passaram a trocar
informaes do paciente, de exames, de
protocolos, ou simplesmente passaram a fazer
armazenamento de imagens e documentao
radiogrfica em impressoras laser.
 Workstation
A worskstation (estao de trabalho) o
posto onde se processam as imagens digitais
com diversas finalidades, destacando-se:
Reformataes multiplanares
Reconstrues 3D (Tridimensionais)
Reconstrues vasculares
Medidas lineares, de ngulos, e de volumes.
Anlise de densidades.
Adio ou subtrao de imagens
Anlises funcionais.
 Definies
HIS: Hospital Information System
(Sistema de informao do Hospital)

RIS: Radiology Information System

(Sistema de informao de Radiologia)

DICOM: Digital Imaging Communication in Medicine

(Comunicao de Imagens Digitais em Medicina)

PACS: Picture Archiving and Communication System

(Sistema de Comunicao e Arquivamento de Imagens)
 RIS: Radiology Information System
(Sistema de informao de Radiologia)

O Mdulo RIS (Sistema de informao de

Radiologia) engloba o conjunto de operao
dedicadas ao manejo das informaes administrativas,
estoque, gerenciamento, estatsticas, faturamento,
atendimento, banco de dados de pacientes, Etc.:
Suas funes especficas podem ser tanto de um
RIS dedicado ou um mdulo do HIS (Sistema de
informao do Hospital).
 DICOM: Digital Imaging Communication in Medicine
(Comunicao de Imagens Digitais em Medicina)
o conjunto de normas para tratamento,
armazenamento e transmisso de informao mdica
(imagens mdicas) num formato eletrnico, estruturando um
protocolo. Foi criado, portanto, com a finalidade de padronizar
as imagens diagnsticas como Tomografias, Ressonncias
Magnticas, Radiografias, Ultra-sonografias, etc.
O padro DICOM uma srie de regras que permite que
imagens mdicas e informaes associadas sejam trocadas
entre equipamentos de diagnstico geradores de imagens,
computadores e hospitais. O padro estabelece uma
linguagem comum entre os equipamentos de marcas
diferentes, que geralmente no so compatveis, e entre
equipamentos de imagem e computadores, estejam esses em
hospitais, clnicas ou laboratrios.
Transferncia de imagens p/ todos os setores...
Como funcionaria na internet?
 O que PACS ?
Picture . . . . . . . . . . . .Capturar a Imagem

Archive . . . . . . . . . . . Armazenar a Imagem

Communication . . . Distribuir a Imagem

System . . . . . . . . . . . .Gerenciar a Imagem

Em Portugus: SACI (Sistema de Arquivamento e

Comunicao de Imagens)
 COMPONENTES DO PACS

Mdulos de aquisio de exames

Rede de comunicao de computadores
Interface com sistema de informao do hospital
Computadores servidores com mdulos de controle,
arquivamento e distribuio
Estaes de trabalho (workstation)
Sistema de distribuio final do exame
Documentao
Tela de trabalho com
Imagem
Zoom Busca de detalhes
(leso?)
Recursos de Imagem: exemplo
3D
AXIAL
CORONAL SAGITAL

AXIAL 3D
Usurio Geral: Tela de
VISUALIZAO
 Software NX H.S.M.
RECURSOS DE IMAGEM

Adicionar texto

Rotacionar a imagem

ZOOM Enviar imagem

p/ servidor ou
Adicionar ou retirar
linhas de
contraste na imagem
transmisso

Fechar e enviar
Excluir imagem Salvar Imprimir
 Vantagens do PACS
Velocidade para COMPARTILHAR mesmo exame a TODOS que
estejam conectados ao sistema.
Padronizao.
Utilizao de Equipamentos e Sistemas Operacionais Comuns.
Ganho de Produtividade dos departamentos envolvidos.
Habilidade de levar as imagens aos mdicos, em vez de trazer
os mdicos s imagens (central de laudo).
PACS permite melhor qualidade no diagnstico.
Reduo na impresso de filmes.
Sem desaparecimento de filmes=exames.
Busca automtica no arquivo.
 Em um sistema PACS, a meta obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clnica sejam resumidas em:

Acessibilidade: A informao est disponvel para

todo o pessoal mdico no momento em que se
requeira. No preciso contar com processos
intermedirios de solicitao, nem longos tempos de
espera.
 Em um sistema PACS, a meta obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clnica sejam resumidas em:

Segurana: O acesso da informao est

predefinido e controlado por meios eletrnicos
(senhas de acesso, perfis de controle, etc.).

Facilidade de armazenamento: Os processos de

armazenamento de informaes esto automatizados.
A interveno do pessoal tcnico-administrativo se
minimiza.
 Em um sistema PACS, a meta obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clnica sejam resumidas em:

Economia: Os custos da implantao e operao

deste sistema no so superiores aos custos de
manejo de filmes em sistemas de radiologia
convencional. Conta-se tambm que os benefcios ao
paciente devido ao incremento na eficincia so
importantes.
 Em um sistema PACS, a meta obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clnica sejam resumidas em:

Emprego das bases de dados: A qualidade do

cuidado ao paciente se incrementa significativamente
ao se permitir buscas e comparaes entre imagens e
procedimentos bem como se manter por longo prazo
seu histrico digital.
 Em um sistema PACS, a meta obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clnica sejam resumidas em:

Visualizao mltipla: Uma imagem pode ser

visualizada em lugares distintos simultaneamente, de
tal maneira que um especialista possa fazer um
diagnstico no servio de radiologia enquanto, ao
mesmo tempo, um mdico no consultrio examina as
imagens preliminarmente.
 Em um sistema PACS, a meta obter um
sistema cujas principais vantagens para um
hospital ou clnica sejam resumidas em:

Intercmbio de imagens: Vrios hospitais e

clnicas podero transferir, via Internet, as imagens
relativas a pacientes transferidos, ou atendidas em
emergncias.
RADIOGRAFIA COMPUTADORIZADA
 RADIOGRAFIA
COMPUTADORIZADA

A imagem radiolgica digital obtida a

partir de placas digitais detectoras que
substituem os chassis convencionais.

Os chassis digitais (plates) apresentam duas

constituies bsicas:
Dispositivo fsforo-armazenador
Conversor pto-eletrnico
Dispositivo fsforo-armazenador
(plate)

As placas que utilizam ecran fsforo-

armazenador, armazenam a energia recebida
do feixe de raios-X. Posteriormente, esta placa,
ou plate, levada a um dispositivo do sistema
conhecido por unidade leitora digital, de onda
so extradas as informaes e enviadas para a
memria principal do computador.
Dispositivo fsforo-armazenador
(plate)

Aps o processamento de coleta das

informaes armazenadas no PLATE, o ecran
responsvel pelo armazenamento sofre um
processo de escaneamento LASER, limpando a
sua rea, e tornando-o assim, disponvel para
uma nova exposio.
 Conversor opto-eletrnico

No computador os dados obtidos so

trabalhados em processo look-up-table e
windowing e apresentados na tela do monitor.
A imagem na tela visualizada pode ser
processada e disponibilizada para arquivo, uso
em rede, ou impresso em filmes ou a LASER.
Conversor opto-eletrnico
Digitalizadores (CRs)
 DIGITALIZADORES - CR 30-X
Digitalizador de mesa
Ampla gama de aplicaes
Baixo custo de aquisio
Leitura horizontal de
cassetes
Aplicao mvel

O CR 30 X um digitalizador altamente
verstil e que suporta aplicaes de radiologia e
odontologia geral.
 DIGITALIZADORES - CR 30-X

O CR 30-X usa cassetes dedicados com

memria embutida que armazena os dados
cadastrados durante a identificao.

O chip embutido identifica os dados por

radiofrequncia. Os dados de identificao e
imagens so interligados desde o incio do
processo.
DIGITALIZADORES - CR 30-X

Tamanhos dos
cassete
35 x 43 cm

24 x 30 cm

18 x 24 cm

15 x 30 cm
DIGITALIZADORES CR 35-X
O CR 35-X um digitalizador para
mltiplas aplicaes onde suporta uma
ampla gama de modalidades:

Radiografia geral
Ortopedia - Extremidades
Odontologia
Pediatria
Radioterapia
Mamografia
DIGITALIZADORES CR 35-X
Estao de CR universal (CRUS)
Seu desenho modular e ergonmico
inclui:
- Funo de identificao de cassete
- Espao para:
Estao de trabalho para manuseio,
processamento e envio da imagem

Monitor, interruptores de rede e no-

break

Armazenamento de cassetes
DIGITALIZADORES CR 35-X

Estao de CR
integrada permite
identificao sem
demora e otimizao
do fluxo de trabalho
DIGITALIZADORES CR 35-X

Tamanhos dos
cassete
35 x 43 cm

35 x 35 cm

24 x 30 cm

18 x 24 cm

15 x 30 cm
DIGITALIZADORES CR 85-X
O CR 85-X, um digitalizador
multi-cassete, possui um buffer
automtico (entrada/sada de
cassetes) diferenciado que
elimina o tempo de espera e
melhora a produtividade.

indicado para uso em

mltiplas aplicaes com a
vantagem de utilizar at trs
modos diferentes de resoluo
 DIGITALIZADORES CR 85-X

Estao de CR, permite identificao sem demora e otimizao do fluxo de trabalho

DIGITALIZADORES CR 85-X

Tamanhos dos
cassete
35 x 43 cm

35 x 35 cm

24 x 30 cm

18 x 24 cm

15 x 30 cm
 FIM
Prof. Aguinaldo Silva Tecnlogo em Radiologia
Mestrando em Engenharia Biomdica - UNB
Especialista em Proteo Radiolgica
aguinaldo.radiologia@gmail.com