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Como tomar ECG

EU Josefina Aguirre
Electrocardiograma

REGISTRO DE LA ACTIVIDAD ELCTRICA


CARDIACA MEDIANTE ELECTRODOS EN LA
SUPERFICIE DEL CUERPO ,CAPTADA POR UN
ELECTROCARDIGRAFO Y TRANSFORMADA EN
TRAZOS GRFICOS
ELECTROCARDIOGRAMA
PERMITE
1. Deteccion de arritmias
2. Evaluacion del tamao de las cavidades
cardiacas
3. Deteccion de trastornos de conduccion
AV e intraventricular ( bloqueos AV y
de rama )
4. Alteraciones del trazado de origen
farmacolgico
ELECTROCARDIOGRAMA
ELEMENTOS:
EQUIPO:

ELECTROCARDIOGRAFO
PAPEL
ELECTRODOS
GEL CONDUCTOR
SISTEMAS DE FIJACION
ELEMENTOS DE LIMPIEZA
ESPACIO FISICO:
CAMILLA
SABANILLA
PRIVACIDAD
TEMPERATURA
ELECTROCARDIOGRAMA
EQUIPO
TIPO
FUNCION
INSUMOS: PAPEL, GEL
ELECTRODOS
ELECTROCARDIOGRAMA
ELECTROCARDIOGRAMA

La velocidad standard a la que corre el papel es


de 25mm/seg,
El tiempo se mide en forma horizontal
La amplitud de las ondas (voltaje) se mide en
forma vertical
Un cuadrado pequeo es igual a 0.04 seg
Un cuadrado grande es igual a 0.20 seg
AMPLITUD:
1cuadrado chico corresponde a la altura de 1
mm
1 cuadrado grande corresponde a la altura de 5
mm
ELECTROCARDIOGRAMA
PAPEL
ESTANDARIZACION
EQUIPOS ACTUALES INCLUYEN DE
MANERA AUTOMATICA LA
ESTANDARIZACION A 1 mV
ELECTROCARDIOGRAMA
CAMBIOS EN LA ESTANDARIZACION:
Si el complejo es demasiado pequeo
(ej. OBESIDAD), se puede duplicar la
amplitud de la estandarizacin

Si el complejo es demasiado amplio se


puede disminuir a la mitad (ej
hipertrofias ventriculares)
ELECTROCARDIOGRAMA
TECNICA:
CONDICIONES DEL PACIENTE:

EXPLICACION DEL PROCEDIMIENTO


PACIENTE EN DECUBITO dorsal
COMODO
ABRIGADO
PRIVACIDAD
TORSO DESCUBIERTO
ZONA DISTAL DE EESS Y EEII
DESCUBIERTAS
SIN ELEMENTOS METALICOS
ELECTROCARDIOGRAMA
PROBLEMAS RELACIONADOS AL
PACIENTE:
VELLO
TEMBLOR MUSCULAR
ANSIEDAD
FRIO
CALOR EXCESIVO (SUDORACION)
ELECTROCARDIOGRAMA
PROBLEMAS RELACIONADOS AL
EQUIPO:
FALTA DE PAPEL
ESTADO DE LOS TERMINALES
ESTADO DE LOS CABLES DE CONDUCCION
ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES:
BIPOLARES DE EXTREMIDADES: DI DII
DIII (3)
UNIPOLARES DE EXTREMIDADES: aVR
aVL aVF (3)
UNIPOLARES DEL TORAX: V1 V2 V3 V4
V5 V6 (6)
TOTAL: 12 DERIVACIONES
ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES

DI
Estndar o Einthoven DII
Bipolares
DIII

aVR
De los miembros aVF
aVL
Unipolares
V1
V2
V3
precordiales V4
V5
V6
ELECTROCARDIOGRAMA
DERIV. BIPOLARES ( POLARIDAD)
BIPOLARES: CADA UNA TIENE
DOS ELECTRODOS QUE
REGISTRAN LA DIFERENCIA DE
POTENCIAL ENTRE DOS
EXTREMIDADES:
DI ENTRE BRAZO DERECHO Y
EL IZQUIERDO.
DII ENTRE BRAZO DERECHO
Y PIERNA IZQUIERDA
DIII ENTRE PIERNA

IZQUIERDA Y BRAZO
IZQUIERDO
ELECTROCARDIOGRAMA
DERIVACIONES PRECORDIALES O TORCICAS:
DERIVACIONES DEL PLANO HORIZONTAL O SAGITAL:

V1-V6
ELECTROCARDIOGRAMA
Precauciones
LA POSICION DE LOS ELECTRODOS
ESPECIALMENTE PRECORDIALES
En extremidades no colocar sobre
prominencias oseas y con la tension adecuada
CANTIDAD no exagerada de gel
Evitar colocar los electrodos en lesiones
cutaneas
Evitar el temblor muscular (temperatura de la
habitacion)
ELECTROCARDIOGRAMA
VERIFICAR PARAMETROS ESTNDAR:
NIVEL DE STANDARIZACION (1 Mv),
VELOCIDAD DE AVANCE DEL PAPEL (25
mm / SEG.)
ROTULAR EXAMEN
RETIRAR ELECTRODOS
LIMPIAR Y ACOMODAR AL PACIENTE
LIMPIAR EQUIPO Y GUARDAR
REGISTRAR PROCEDIMIENTO EN FICHA
DATOS DEL PACIENTE
DEBE SER ESCRITO EN EL
REGISTRO ECG OBTENIDO:
NOMBRE
RUT
EDAD
FECHA
HORA DEL REGISTRO
En la orden medicamentos que toma